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打上胰岛素,就意味着糖尿病已经很严重了吗

style="text-indent:2em;">大家好,关于使用胰岛素是否意味着糖尿病已经非常严重了很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于医院不建议打胰岛素的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 为什么有人说糖尿病人打胰岛素没有吃药好
  2. 为什么很多糖尿病患者不想打胰岛素
  3. 注射胰岛素医保给报吗
  4. 使用胰岛素是否意味着糖尿病已经非常严重了

为什么有人说糖尿病人打胰岛素没有吃药好

社会的快速发展,人们工作和生活节奏的加快,近年来糖尿病人数急剧增多。俗话说“久病自成医”,不同患者对糖尿病的治疗有不同感受和想法。

而我们要明确的是:糖尿病的程度不同,糖尿病的病型不同,其治疗方法也是不同的。

一、不同程度的糖尿病,治疗方法不同

若患者处于糖尿病早期,一般既不需要吃药也不需要打胰岛素,而是需要饮食和运动

若患者强化生活方式干预6个月效果不佳,且合并有其他危险因素者,方可考虑药物干预则应开始进一步的药物治疗

二、不同病型的糖尿病,治疗方法不同

糖尿病分型:

Ⅰ型糖尿病:Ⅰ型糖尿病患者需终生胰岛素替代治疗

Ⅱ型糖尿病:生活方式干预是Ⅱ型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终。当单纯生活方式不能使血糖控制达标时,应开始药物治疗。而一种口服药治疗而血糖仍不达标者,可采用二种,甚至三种不同作用机制的药物联合治疗。如血糖仍不达标,则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗

而临床上常见有的糖尿病病人认为打胰岛素没有吃药好,是因为有的糖尿病病人口服药物效果差,改为胰岛素治疗半年左右的时间,再次改用口服药物治疗,发现相同剂量的口服药物效果比用胰岛素以前好的多,其考虑是胰岛素治疗期间胰岛功能恢复所致。

为什么很多糖尿病患者不想打胰岛素

胰岛素是糖友控制血糖最快、最有效的方法,可是仍然有很多糖友谈之色变。今天,“问上医”收罗了6个常见的糖友不愿意打胰岛素的原因,让我们一起来了解下。

原因1:怕上瘾,不敢打

药物成瘾指的是由于药物与人体的相互作用,使用者产生难以克制的继续服用的渴望,以体验药物带来的愉悦感,是一种心理上的依赖。

而胰岛素严格意义上讲并不是药物。它是调节血糖的生理激素,即便长期注射,那也是病情需要,不存在成瘾的问题。

原因2:胰岛素用一段时间后会产生耐药性,到时候血糖就没法控制了

耐药性指的是一直使用的抗微生物药物,不能继续杀灭或抑制这种微生物。而胰岛素只是一种激素,所以并不会产生耐药性。

但确实有一部分糖友,胰岛素用了一段时间后,对胰岛素的需求量越来越大,原先的剂量已经控制不住血糖了。这种看似是“药物失效”的现象,大多是因为在出现皮下脂肪增生(即注射部位出现的小疙瘩)的部位注射。这种增生在长期注射胰岛素的糖友中非常常见,在这些部位注射会阻碍胰岛素的吸收,达不到应有的效果。

原因3:胰岛素是激素,用了会发胖

葡萄糖进入血液变成血糖,刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。由胰岛素将血糖输送至各个细胞,转化成我们日常所需的能量。

而糖尿病患者,由于缺乏胰岛素,大量的血糖在血液中堆积,细胞无法将其转化成能量加以利用,只好去分解我们的肌肉和脂肪,导致糖友出现不正常的消瘦。

通过注射胰岛素,人体的血糖代谢恢复到了正常水平,体重自然也慢慢恢复,这种看上去是胖了的现象其实是病情控制良好,体重回归正常的表现。

原因4:只有到了糖尿病晚期才需要注射胰岛素

糖尿病患者胰岛功能下降或出现功能障碍,无法产生足够的胰岛素,就可能需要胰岛素治疗,与病程的早晚没有关系。

1型糖友由于自身基因缺陷,无法正常分泌胰岛素,必须终身使用胰岛素进行治疗。

2型糖友在降糖药效果欠佳时,要加用胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠的女性,必须选择胰岛素治疗,因为相比于降糖药,胰岛素不会通过胎盘进入胎儿体内,不会对胎儿的营养代谢及发育产生不良影响。

原因5:胰岛素用一次,以后就得一直用

1型糖友,因为遗传基因、先天缺陷等原因,胰岛B细胞分泌功能丧失,必须终身依赖外源性胰岛素代替治疗。

2型糖友,如果是自身的胰岛B细胞还能正常分泌胰岛素,仅需要在刚确诊的时候应用胰岛素将血糖控制在标准范围内,此后可换用降糖药治疗;但病程较长、血糖波动较大、胰岛功能衰竭且合并有其它心血管疾病的2型糖友,则必须长期接受胰岛素治疗。

但并不是所有的糖尿病患者都需要终身使用胰岛素,像妊娠期糖尿病患者,妊娠结束后血糖会自动恢复到正常水平,不再需要胰岛素。所以,是否需要胰岛素很大程度上取决于胰岛B细胞的损伤程度。

原因6:胰岛素的副作用大,难以承受

事实是:注射胰岛素的确可能出现一些过敏反应:

初次使用胰岛素的患者常出现视力模糊、远视以及面部、四肢水肿等症状。等血糖稳定后,这些症状会自行消失,不需要额外处理。

注射部位出现皮下硬结、脂肪萎缩、瘙痒、皮疹等。出现这种情况的患者,换个部位注射即可。

极少数的糖友再使用胰岛素后会出现荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜等,严重的会出现过敏性休克。对于上述现象,继续使用可逐渐增强自身对药物的耐受性,症状会有所缓解,必要时可联用抗过敏药物。如果过敏严重,可考虑更换胰岛素制剂。比如,把动物、重组人胰岛素制剂更换为胰岛素类似物。

以上内容由“问上医”为您编辑整理,想了解更多权威健康知识,欢迎关注我们!

注射胰岛素医保给报吗

注射胰岛是不能够用医保给报销的,因为这种药品属于营养品之类,所以在目前没有被列入医保报销的范围内,是要自己出钱支付的。

使用胰岛素是否意味着糖尿病已经非常严重了

普通人群通常认为使用胰岛素治疗糖尿病意味着糖尿病已经非常严重,这是一个胰岛素使用过程中最大的误区,胰岛素的发现及使用对于糖尿病患者来说(尤其是1型糖尿病患者)是一项创世纪的成就。1型糖尿病是由于胰岛素的绝对缺乏,必须依靠打胰岛素降低血糖,否则容易发生糖尿病的相关并发症而导致死亡,其中最容易发生的急性糖尿病并发症是酮症酸中毒。2型糖尿病发生与胰岛素抵抗或相对缺乏有关,胰岛素虽然不是治疗的唯一方法,但是随着病程的延长,胰岛功能衰竭,胰岛素的治疗是控制血糖水平最有效的措施,并降低糖尿病的相关并发症的发生。胰岛素的使用及新型药物的发现使糖尿病可以像正常人一样有质量的生活。

胰岛素属于小分子蛋白质,口服治疗无效,使用方式必须是皮下注射或静脉注射等非口服治疗方式。糖尿病存在下列情况下,需要考虑使用胰岛素治疗:

1、初发糖尿病血糖较高(尽快解除高糖毒性作用)

2、任何阶段糖尿病伴有酮症、非酮症酸中毒;

3、有严重感染及任何应激状态(创伤、大手术);

4、治疗其他疾病,使用大量糖皮质激素;

5、本身肝肾功能异常或患有其他严重疾病;

6、任何阶段糖尿病对口服药不能耐受者;

7、对口服药失效者;

8、有任何严重的慢性并发症者;

9、血糖偏高,愿意接受胰岛素治疗者;

因此,糖尿病的治疗是医生,糖尿病病人,家庭共同合作下的治疗,胰岛素治疗是控制血糖水平有效措施之一,使用胰岛素治疗不代表已经到了糖尿病晚期,合适的时机选择胰岛素治疗对于血糖控制有效而无害。

好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。

胰岛素治疗 请不要害怕我

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