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慢心率房颤与快心率房颤哪个严重
房颤是最常见的一种心律失常,简单说就是我们的心脏跳乱了,没有任何规律的跳动。
正常的心脏是很有规律,按照一定的先后顺序跳动,这样能保证把血液充分的输送到全身。但是一旦发生房颤,心房跳动就会没有任何规律,而且血液还不能完全输出,这就导致有部分血液可能会存在心脏没有形成有效循环,血液不流动,自然容易凝固,凝固以后自然就会形成血块,也就是血栓,从而导致血栓疾病风险增加。
一、房颤的发生随着年龄的增加而增加
房颤患病率随年龄的增加而增长,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加,75岁以上发生率7-10%。
当然也不是只有老人会发生房颤,发个好处有很多原因,比如常见的各种心脏病,都可能导致房颤,冠心病、心肌梗死、风心病、肺心病、心肌病、瓣膜病、心衰等等心脏病。还有别的原因比如甲亢、喝酒、熬夜等等都可能造成房颤。
房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,当然这个心率是心房频率,我们平时说的心率是指心室率,一般房颤新发,心率可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐。
二、心率快慢有什么区别
一般新发房颤心率都偏快,有时候可达160次/分,这样的心率会导致患者极其不舒服,感觉心慌难受,不得不用药把心率降下来。
长期的这快速心率的房颤,还会增加心衰风险,比起没有房颤的患者,有房颤的患者心衰发生率增加2倍,且心率越快,心衰危险越大。
所以快心率一方面会导致患者不舒服,一方面还会增加心衰风险,那么自然快心率更严重。所以在治疗房颤的过程中,有一个原则就是控制心率,也就是面对快速房颤,应该降心率治疗。
但是很多人会发现随着房颤时间的延续,我们的心率会越来越慢,这就是房颤的另一个特点,那就是心率会随着年龄增加和时间推移,本身就会越来越慢。
三、除了心率快慢,房颤最为担心的就是血栓
房颤得治疗主要目的是预防血栓,因为我们开始说了房颤会形成血栓,血栓脱落会导致血管堵塞,尤其是发生脑梗死。有20%的脑梗死都是因为房颤导致的,同时房颤患者发生脑梗死的风险是非房颤患者的5倍,死亡风险也会增加2倍。
所以,一旦发现房颤,如果病情允许,尽可能把房颤转成正常的窦性心律,可以通过药物、电击等方法,但发生房颤后,即使转复为正常的窦性心律,维持这种窦性心律也有难度,很难长期维持,最终还可能再次发作房颤,变成永久房颤。
除了药物的方法,理论是也可通过射频消融术后来根治房颤,但并非所有房颤都适合,且成功率相对较低,费用相对较高。
对于大多数房颤,目前的治疗就是抗凝预防血栓,也就是长期服用华法林、利伐沙班、达比加群其中的某一种抗凝药物来预防血栓。这是最普遍,相对最简单,最有效的方法。除了这个预防血栓的方法,还可以通过左心耳封堵术来预防血栓脱落。
总之,房颤最大的危害是血栓,所以抗血栓是治疗房颤的基础,至于心率,相对来说快心率更严重,需要控制心率治疗。
经常运动可以降低心率吗
经常运动可以降低心率的。
一般人的静止心率在60次/分钟~100次/分钟的范围内,而比较理想的静止心率在55次/分钟~70次/分钟之间,优秀运动员的心率可以更低,这归功于长期的运动。
我是一名跑步业余爱好者。已经坚持跑步2年。刚开始跑步时心率是很高的。
后面学习跑步心率相关知识后,根据年龄测出自己最大心率大概是183次每分钟。以后每次跑步都坚持把心率控制在130–150之间。坚持一段时间后发现在相同配速下,心率已经降低很多了。
所以我认为坚持运动是可以降低心率的。
希望对您有帮助。谢谢。
心率快是怎么回事
正常成年人的静息心跳次数在每分钟60~100次,当超过100次或少于60次时就被认为属于“非正常状态”,医学上分别叫做“心动过速”或“心动过缓”。我们知道,除了疾病会改变心跳频率外,一些其它原因也会对心跳速度造成影响,比如运动时的心跳速度要比安静时快些,女性要比男性跳得快,儿童比成年人跳得快。
运动员由于经常锻炼,心跳甚至可以达到每分钟50次左右,这些都属于正常现象。当心率处于非正常状态时确实与疾病有关,但也不可全部归为心脏疾病。比如,对于心脏跳动次数每分钟超过100次,也即“心动过速”来说不是一个疾病名称,而是一种症状。导致心动过速的原因可分为生理性、药物性和病理性三种。
除了心脏本身的疾病,如各类心脏病、心肌炎、心力衰竭等,一些其它原因如贫血、发热及慢性感染、休克、甲状腺机能亢进及煤气中毒等也会引起心动过速。对健康人来说,在情绪激动、兴奋、焦虑,饮用烈酒、浓茶、浓咖啡以及吸烟过多或服用某些药物时,都可能导致心跳加速。关于心跳过快的原因及对健康的影响,详细介绍如下:
心跳过快的原因有哪些?
对于非疾病原因造成的心跳过快,一般有以下几种情况:1)压力和焦虑,精神因素会使肾上腺素和皮质醇激素释放,从而升高心率和血压。如果将情绪平静下来,心跳过快的现象会自行消失,可通过练习深呼吸或瑜伽等方法放松自己;2)刺激性饮料,咖啡因、酒精和尼古丁等具有兴奋作用,会升高血压、加速心跳速率。美国梅奥诊所的心脏病专家建议,成年人咖啡摄入量每天应不超过400毫克,约相当于四杯咖啡。
3)脱水,当身体脱水时有效血容量减少,这会引起血压降低,迫使心脏更加努力地工作,进而会加快跳动速率。当身体大量排汗后要及时饮水,或饮用含有电解质的饮料,以补充流失的水分及矿物质;4)睡眠不足,当睡眠时间过短时会增加皮质醇激素的分泌,使心率和血压升高。美国国家睡眠基金会指出,成年人每天的睡眠应保持在7~9个小时。
疼痛、怀孕及甲状腺异常
5)疼痛,《梅奥诊所学报》上的一项研究成果表明,急性疼痛引起的应急反应会使血压升高、心率加快、瞳孔扩张以及血液中的皮质醇含量上升,治疗后可使心跳速率恢复正常;6)怀孕,孕妇的心脏会承受更多压力。美国杜克大学医学中心的研究结果显示,在妊娠末期,子宫可接受母亲血液供应量的五分之一,这会使心脏泵出的血液量增加30%~50%,从而导致心跳加快。
7)甲状腺异常,甲状腺分泌的多种激素对人体主要器官的功能都有调节作用,当甲状腺激素分泌不足(也即甲状腺功能减退)时会使心率降低,而过量(甲状腺功能亢进)则会使心率升高。如果怀疑心率增快与甲状腺问题有关,可进行甲功五项检查。
心跳越快对血管的伤害越大
《美国医学会杂志》的心脏病学子刊发表的一项研究显示,针对社区人群的观察结果表明,每分钟心率加快5次/分钟,患心衰和死亡风险的机会就增大13%。关于心率与死亡率的关系,尤其是心率和心脑血管疾病的关联,在以前有很多研究。
以随访严谨和数据完整著称的弗拉明翰研究机构在2014年公布的研究显示,心率每增加11次/分钟,总死亡风险就增加15%。换句话说,心率越高出现心脑血管疾病的风险就越大。心脏每跳动一次,就会给血流脉冲和血管带来一次被动弹力收缩,这对全身动脉都是一种冲击。所以在各种因素作用下,心跳次数越多对动脉的损伤越大,也更容易出现动脉粥样硬化和血管内皮损伤。
心跳与血压的关系不大
有人认为心率过慢(也即心动过缓)时会导致血压降低是不准确的,因为心动过缓是导致继发性高血压的原因之一。动脉血管内总是保持一定的压力,也就是血压。在血压作用下血液会源源不断地流动,向全身输送新鲜血液。血压的根本动力来自心脏,心脏会永不停歇地舒张和收缩,舒张时各个心腔充盈着血夜,而收缩时会将血液喷射到动脉血管形成一定的压力,这时测到的血压叫收缩压。
动脉血管都有一定的弹性,但随着年龄增长弹性会逐渐下降。在心脏收缩射血促进血液流动的同时,动脉血管会由于其本身固有的弹性而扩张,从而会储存很多能量。当心脏舒张时,会暂时停止向血管内射血,这时动脉血管就会回缩推动血流向前流动,此时的血压叫舒张压。当心跳过慢时,在舒张期心脏各个腔内就会充盈更多的血液,使收缩期排出的血液增多,这会导致收缩压进一步升高。以上就是心率过慢造成高血压的原因。
当心跳过缓时心脏舒张期得到延长,动脉血管储存的能量也会提前释放,还未等到下个收缩期到来血管就已经完全回缩,这会使舒张期的血压下降。因此,心率减缓造成的高血压具有单纯收缩压升高、舒张压不高甚至降低、脉压差增大的特点。由于老年人动脉弹性更差,心脏收缩肌储存的能量更少,所以其舒张期动脉血管壁释放的回缩力就更小,这种情况普遍存在于老年人中。
最后需要说明的是,心率是人体神经、内分泌系统调节的共同结果,心率增快可能是交感神经系统亢进、儿茶酚胺激素分泌过多等多种病理过程的体现。这些因素是高血压、动脉硬化、心衰等疾病形成的重要机理。所以降低心率是最重要的治疗方法,研究证实,使用药物将心衰患者心率降低10次/分钟,三年内的死亡风险可下降11%。对于特定人群,如冠心病、心力衰竭患者等应尽量将心率控制在60次/分钟。
跑步心率最大多少最大心率能承受多长时间
谢邀,普通人心率极限一般是220,运动时一般不能超过最大心率,也就是220减去年龄,比如25岁的人在锻炼时的最大心率是220-25,也就是195。
锻炼时根据不同锻炼目的选择适合的心率。
热身时,心率一般是最大心率的50%-60%。比如25岁的人,热身心率是(220-25)*0.5和0.6,心率范围是98-117。热身一般5-10分钟即可,这个心率能持续很长时间,并没有严格限制,主要与体力和锻炼内容有关,这个心率比较低,除了热身,对减肥、提高耐力、心肺功能等作用不大。
减肥主要靠中等强度有氧运动,也就是减脂心率,一般是最大心率的64%-76%之间,也有的APP设置成60%-80%,两个区间相差不大,均可作为减肥心率使用。比如25岁的人,减脂心率是125-148,或者117-156。
减肥是还有一个心率是MAF180心率,也就是180减去年龄,比如25岁的人使用MAF180心率锻炼时的最大心率不能超过155(180-25)。这个心率算法还要看个人身体情况和锻炼情况,尤其是疾病和伤病,比如手术、感冒、锻炼时间、强度等作为增减心率范围的参考。
减肥时一般做45-60分钟有氧运动,时间也可以适当延长。如果肌肉量较高,或者减肥后不需要太多肌肉,尤其是长期从事体育锻炼,肌肉量较高的女生,要想减肥、减肌肉,中等强度有氧运动时间一般要超过60分钟。极限时间不知道能坚持多久,普通人跑步可能还得看自己体力。
提高耐力、心肺功能和免疫力,有氧运动时心率是最大心率的76%-96%,持续时间没有严格限制,主要是根据自己的身体情况,比如跑10公里,有锻炼经验,心肺功能比较好的人,可能一小时以内跑完,没有锻炼经验,心肺功能比较差的人可能要1小时以上,甚至更长的时间才能跑完。
极限心率,最大心率的96%-100%之间,这个心率范围一般用于提高锻炼者乳酸耐受力和运动成绩,持续时间不宜过长。心率过高对心脏是有一定潜在风险,普通人完全没必要为了追求运动成绩而将自己是身体健康至于危险境地。
比如我骑行时,尤其是在爬坡时为了保持一定的速度,通常会使尽全力,这时候心率比平路骑行要高一些,心率经常达到180-190之间,这时候我通常会立刻降速,宁可骑的慢一点也要控制住心率,毕竟身体是自己的。我锻炼的目的是为了健康,而不是为了追求速度,更不能给自己健康带来隐患。
很多职业运动员的平均寿命只有58岁多一点,不到59岁,导致职业运动员寿命低于普通人的一个重要原因就是他们在年轻时运动强度过大,导致心肌或心室肥大,心脏负荷过大,给健康埋下隐患。全国各地举办是马拉松活动中都会有人出现意外,即使有医护人员在旁边,也来不及抢救。这些人中很多都是常年跑步锻炼的人,这些看上去身体很健康,但是他们的心脏其实潜藏着巨大的风险。
跑步的目的本来是为了健康,在健康的前提下再去追求速度和距离,不能本末倒置。
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