本篇文章给大家谈谈手术后一定要放化疗吗，以及术后不建议放化疗对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
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放化疗后还能手术吗，有哪些注意事项呢
这个要看具体癌种类和病期的情况。
以胃肠道癌举例。
先说胃癌，局部进展明显的胃癌，就是局部肿瘤较大，突破胃壁最外层，甚至侵及周围脏器，比如胰腺，脾脏，肝脏左叶或者胃周转移淋巴结多，大并且相互融合包绕大血管，这种情况一般需要做术前的化疗，术前放疗一般不做，只有在胃食管交界癌（贲门癌）有可能做术前放化疗。
一般化疗2-4周期后复查评价化疗效果，根据治疗前后肿瘤的变化情况，再决定是否手术。一般肿瘤缩小或者稳定，行腹腔镜探查或者开腹探查，看有无腹腔转移或者有无根治手术的可能。能否手术，有时候单纯依靠术前的影像学检查是很难明确的。一是早期的腹腔转移，几乎不能通过普通的检查发现，只是术中探查发现；再者就是肿瘤导致胃与周围脏器的粘连，是炎性粘连还是肿瘤的累及，只有术中才能明确。
如果化疗后复查发现肿瘤进展，比如出现远处转移或者明显的腹腔转移，比如出现腹水了，或者肿瘤侵犯重要血管更加严重了，那么就没有根治手术机会了，一般不考虑手术。需要更换化疗方案，继续全身治疗，或者联合靶向药物或者免疫治疗等综合治疗措施。
再说直肠癌。进展期直肠癌（中期）常规的治疗方案是先做术前放疗或者放化疗，然后复查评价效果，后行根治性手术切除。直肠癌术前放化疗效果比较好，大概有10%左右的直肠癌患者，经过根治性放疗后可以达到完全缓解，就是癌细胞消失。这种情况下，目前主流方式继续根治手术切除，但部分可以采取保守观察，定期严密复查的方案。
对于晚期结直肠癌患者，一般先做全身的化疗和或靶向药物治疗。至于放化疗后是否继续手术，一般要经过多学科讨论，根据患者的治疗反应，制定后续的治疗方案。如果患者经过放化疗后，转变为可根治性切除的肿瘤，那么可以考虑原发灶和转移灶同期或分期切除。如果没有根治切除的机会，但是患者出现了梗阻或者出血的情况，是可以先切除原发灶，后期再做转移灶的治疗。这种情况比较复杂，需要根据患者的疾病情况，治疗反应，患者身体状况，综合考虑后制定恰当的治疗方案。
简而言之，放化疗后，复查血常规和肝肾功能，了解患者的一般情况，再做全面的检查，评价治疗效果，最好有多学科讨论制定合理的治疗方案，
【张成海医生】所有文章均为原创，追求真实、客观，普及健康知识，欢迎关注和转发，持续提供有用的医疗健康（肿瘤防治）科普和肿瘤科工作内容。肝癌手术之后还需要放、化疗吗
肝癌手术后需要放疗和化疗吗
若行根治性肝癌切除术后，通常不需要行术后放化疗；但肿瘤切除不完全，或有淋巴结转移等情况时需行辅助性放化疗。
肝癌确诊后首选治疗方法为手术切除，若确诊时为早期肝癌，可以行根治性手术切除治疗，通常不需要再行术后放化疗。
但若肝癌在手术后无法达到根治的效果，或者合并癌栓，其它部位有可疑的癌变等情况时，术后需要再行辅助性放化疗，以达到更好的治疗效果。
总的来说，肝癌术后是否需行放化疗，需根据患者病情具体决定，谨遵医嘱。
本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核
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手术后一定要放化疗吗
手术后一定要放化疗吗？这个问题突然来个手术后，也不说是什么病手术后，我想应该是说癌症手术后，那这个还是不行。而且建议说具体，是什么癌症，只是说癌症手术后，癌症可不是一个病，而是一大类病，包括几十种，几百种（看你从哪个角度来分），怎么可以混在一起讨论呢？
癌症手术后要不要放化疗，第一要看是什么癌症，有的癌症手术后还要考虑做放疗或化疗或放化疗都做（为什么是说考虑做呢？因为不能说得太死，要不要做，还要看其他因素，下面还会说），有的癌症手术后不需要或用不着放疗或化疗，有的癌症手术后不是做放疗或化疗，而是做其他治疗，比如靶向药治疗，所以要看是什么癌症，这首先要知道。第二，要看是什么分期，有人会说，不是说手术后，能手术当然是早期啊。其实早期只是一个模糊的说法，1期，2期，3期都是可以手术的，显然，它们不同的病情，一般来说，1期癌症手术后很多是不需要再做辅助化疗/放疗的，而2期很可能要做，但也不一定，要看是什么癌症，还要看有没有复发危险因素，3期是局部晚期，大多数是需要术后辅助化疗或放疗或放化疗，或者手术前做放化疗等（即新辅助化疗放疗），但这也只是一个大概，具体到底要不要做术后辅助化放疗，要看具体病情，不能简单地一概而论，反复说了，癌症是一大类病，包括很多种，不要混在一起用统一的模式来对待。
胃癌手术后还需要放化疗吗
手术可以切除肉眼可见的肿瘤和可能转移的淋巴结，但一些肉眼根本无法分辨的微小肿瘤组织。或者是残留的肿瘤细胞，不能完全清除。其中一些可以被人体免疫系统清除，但在某些条件下可以再生。所以胃癌手术后需要化疗。但并非所有胃癌患者术后都需要化疗。早期胃癌根治术后原则上不需要辅助化疗。但对病理性恶性程度高、大面积癌灶、多发癌灶、年龄小于40岁等患者应进行化疗。
手术后一定要放化疗吗和术后不建议放化疗的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！