style="text-indent:2em;">大家好,如果您还对宝宝重度肾积水,该不该手术不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享宝宝重度肾积水,该不该手术的知识,包括儿童肾积水手术专家建议的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
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请问儿童肾积水怎么治疗怎么恢复严重吗
谢谢邀请!
根据MRU报告,考虑是UPJO(个人意见)。
什么是UPJO
肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是肾盂与输尿管连接部分发生梗阻的疾病统称,常分为原发性和继发性两种,前者多为先天发病,后者则因结石、医源性损伤、炎性狭窄或管外因素压迫所致的肾盂输尿管连接部梗阻。
引起先天性UPJO的原因有哪些
目前认为与梗阻节段肌细胞及周围胶原纤维过度分布、肌细胞发育不全、肌细胞排列结构紊乱等致输尿管起始端的蠕动缺如或障碍有关。
同时,肾盂输尿管连接部附近的异位血管压迫也是造成梗阻的原因之一。起病年龄从胎儿、新生儿到成年均可发病,先天性肾盂输尿管连接部梗阻是产前肾盂积水最常见的病理原因,胎儿发病率为1:1500-1:750。
UPJO都有哪些临床表现?
该病的表现具有多样性,大多数人因腰背部疼痛不适就诊;还有部分患者因梗阻积水导致反复的泌尿系感染、腹部包块、血尿等而被发现;少数人因常规体检而被发现;而婴幼儿表达能力差,多因为哭闹不停或其他因素到医院就诊而被发现。
UPJO需要做哪些检查
泌尿系B超、利尿肾动态、泌尿系增强CT、泌尿系核磁共振(MRU)是诊断本病的主要影像学手段。
对于因异位血管压迫导致的患者,超声造影(CDI)准确率非常高,发现异位血管的准确率为100%,而增强CT则为93%,因而推荐CDI作为检查肾盂输尿管连接部梗阻是否合并异位血管的首选影像手段。
UPJO该如何治疗
如果无明显症状及肾功能受损表现,可以积极的随访观察。
如果总肾或分肾功能的渐进损害,反复的结石及泌尿系感染,以及和本病相关的高血压。治疗的目的是缓解症状、保护肾功能。
常用经典的手术方式为开放肾盂输尿管成形术,随着腹腔镜器械及手术技术的不断发展和成熟,腹腔镜肾盂成形术已逐渐取代开放肾盂成形术成为治疗UPJO的首选方式。
对于儿童的UPJO,建议手术治疗。
手术治疗的目的是为了解除梗阻,重塑管腔,保证尿液引流通畅。手术之后的复查也非常重要,需要定期随访,少数人后期可能再发狭窄,以便早期处理!
宝宝重度肾积水,该不该手术
小孩是很容易得了肾积水的一个人群,许多小孩在儿童阶段都以前遭到过肾积水的摧残,想要取决于小孩的尿道是很容易产生堵塞的状况的。那麼一旦出现这类状况,做为父母该怎样给孩子开展医治呢?最基本的方法便是选用手术方法将存水开展排放,自然,中药治疗也是非常好的。
肾积水怎么办
在日常生活中,许多父母都主要表现的十分粗心大意,而小孩又不容易表述,因此经常会出现因为病况发觉的晚,导致医治耽误的状况。因此在详细介绍治疗方法以前,我们最先看来一下小孩肾积水的症状是什么。
小孩或者宝宝肾积水的病症是,尿里排气量的出现异常,有时候会出现疼痛的病症。根据引起原因的不一样,双肾积水能够分成二种状况。一种是可复性双肾积水,即因为生长发育不彻底临时出现的肾功能不全的一种主要表现。针对这一种类的的医治伴随着当然生长发育,状况便会当然地缓解,肾功能缺点会被慢慢填补,非常因为自然环境的转变,肾脏功能恢复过来,肾积水也随着消退。
肾病医院的权威专家表明除开生长发育不彻底导致的肾积水,也有一种不是可复性双肾积水多见于先天尿道管生长发育狭小,且多有泌尿作用不全状况即由尿道管堵塞导致肾积水。这类人应当该怎么办?一般要是将输尿管狭窄的一段摘除,再再次接起來,让尿道管维持顺畅,就可以改进存水的情况。手术后存水及肾脏功能会明显改善。
要开展手术医治肾积水时,多种要素的综合性考虑到,最理想化的治疗方法是去既能除去存水又能保存肾病的肾脏功能。假如梗塞并未造成比较严重的不能修复的疾病,在除去发病原因后,可得到优良的实际效果。手术方法在于发病原因的特性,比如先天肾盂尿道管联接部狭小可作肾盂成形术,肾、输尿管结石行得通砂砾石或取肾镜,这种手术治疗近年来能用内内窥镜开展。肾摘除术,剩下的肾实质过少,或伴随比较严重感染即肾积脓时,如另一侧肾脏功能优良,可切除病肾。
肾积水的病人会出现排尿异常的病症,一些病人乃至出现便秘症状,患者无法排出来时可给与物理学大便。
能够选用健身运动的方法治疗存水,激励患者提升床边活动,具体指导患者床边活动方法,制订床边活动方案。存水还能够用食疗,多进餐蔬菜水果,新鲜水果等含化学纤维较高的食材,多喝水。另外衣服裤子,褥垫维持绵软,整平,干燥,清理少渣。
小儿肾积水手术后会复发吗
对于肾积水,肾盂和输尿管的梗阻可以通过各种手术方法缓解。大多数情况下,只要梗阻解除并吻合,许多儿童很少复发。对于一些特殊的儿童,如反复尿路感染、患有结石和代谢异常的儿童,复发的可能性相对较高。然而,大多数儿童肾积水可以在一次手术后治愈。
儿童肾积水手术是怎么做的
经典手术是肾盂成形术,有开放手术和微创手术,要看孩子的具体情况和积水的程度!希望能看到彩超!
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