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为什么会得胆结石
以下回答摘自上海市东方医院胆石病中心微创外科蔡景理副主任医师《名医专访丨同济大学附属东方医院蔡景理:胆结石诊断和治疗》
胆囊的作用是储存胆汁,吃饭了以后,胆囊就会收缩把里面的胆汁通过胆管释放到肠道,消化我们吃的脂肪(油)。胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,发病率约10%。胆囊结石的具体发病原因目前还不清楚,以下人群容易得胆囊结石:(1)油腻饮食的人群,比如经常吃火锅、烧烤、蛋黄、动物内脏等;(2)饮食不规律的人群,比如不吃早餐,饱一顿饿一顿;(3)肥胖的病人;(4)肝硬化的病人;(5)有血液系统疾病的病人(比如地中海贫血);(6)胃做过大手术的病人;(7)家庭成员中已经有人得过胆囊结石的人群。
嗓子里异物感,医生说是结石,为什么喉咙会长结石
咳嗽有时候会咳出黄色的小石头,这个其实是结石,是吃饭是的食物残渣在口腔内的遗留物,长时间不刷牙或者不注意口腔卫生所引起的结石,会有异味,也就是我们所说的口臭,这个一般情况下不需要手术,但是有的时候就必须要做手术才能解决,其实和牙结石的性子是一样的这个要紧吗,其实很要紧的,口臭是困扰很多人的问题,说大不大说小也真的不小,所以能及早治疗就赶快去治疗,有的时候别不好意思去医院,该去就得去,是病就得治!!!
肾结石为什么会疼
肾结石会疼是因为结石会刺激到黏膜,从而引起疼痛,活动剧烈会引发疼痛难忍。如果结石掉落之后掉入输尿管,因输尿管很窄。受到刺激,也会引起输尿管疼痛,而且还会引起痉挛,有结石要多喝水,多排尿,利于结石排出。
肾结石是怎么回事
肾结石,其实就是泌尿系结石的一部分。泌尿系结石包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石等等。大多数情况下,泌尿系其他部位的结石,都是肾结石掉下来形成的。
但也有例外,比如我年轻在泌尿外科轮科时,接诊过一个因为尿道闭锁而在下腹开口,从腹部植入导尿管到膀胱的病人,因为家属未予重视,置管后一年多来复诊,发现膀胱内一个巨大结石,有600多克重。这样的情况就完全是在膀胱引起的结石。
肾结石的发病率特别高,是临床上最常见疾病之一。据统计,在西方国家,肾结石的发病率约为0.1%~14.8%,而中国的发病率约为1.61%~20.54%,远远高于西方国家的水平。
肾结石多见于男性,是因为男性的尿道相对比较狭窄。30~50岁比较高发。在我国,南方比北方更为多见,夏季的发生率明显高于其他季节。
肾结石的形成,是因为一些特定的因素,造成尿液中一些特定物质浓度升高,不能溶解于液体,而析出结晶,聚积并最终形成结石。
组成人体内的肾结石主要成分是钙、尿酸、草酸、胱氨酸等等。当我们人体内代谢异常,比如甲状旁腺功能亢进或减退,以及任何生理紊乱,造成尿液成分异常,都可能启动肾结石形成,并且促进结石生长。
当然,泌尿系的局部改变,也能够容易产生结石。比如尿路梗阻、尿路感染或者尿路中存在异物,都是诱发结石形成的重要因素,梗阻可以导致感染和结石形成,而结石本身也是尿路中的异物,后者会加重梗阻与感染的程度。上面我介绍的膀胱巨大结石,就是因为导尿管这个异物在膀胱内,引起许多形成结石的物质聚集在周围而形成。
某些药物也是引起肾结石的重要原因,据统计,药物引起的肾结石,占所有肾结石的1%~2%。比如,氨苯蝶啶、茚地那韦、硅酸盐、维生素C以及磺胺类药物等,这些药物本身就是结石的成分。
在肾结石形成的过程中,还有一些诱发因素起着重要作用。比如在夏季,人们排汗和呼吸丢失的水分明显增加,导致尿液浓缩,使相应形成结石的成分不能溶解,形成结晶,结石。比如,夏天日照时间延长,人体合成的1,25-双羟维生素D增加,体内钙的含量增加,尿钙的排泄增高,不能溶解而易形成结石。
水分摄入不足,也能够导致尿液浓缩形成结石。还有如果长期过量食入动物蛋白、钠、钙;长期低镁饮食;长期维生素A、B6缺乏时也会增加肾结石的风险。
泌尿系结石最常见的临床表现就是疼痛。当肾脏里面的结石比较小,而且安静的呆在那里,我们可能没有任何表现。必须通过B超等影像学检查才能够发现。当结石比较大,也不移动时,往往表现为钝痛或隐痛,甚至无痛。但是在叩击腰背部时会出现腰痛。
还有一种特殊类型的肾结石,我们叫鹿角样结石。整个结石充满肾盂和肾盏,形成分支状结石。患者多有腰部的疼痛,疼痛程度取决于结石的大小和位置。这样的结石预后比较差。
如果中等大小的结石,在肾脏内,或者进入输尿管移动时。常引发ー种突发性剧痛。任何时间都可能发作,从腰部或胁腹部开始,沿输尿管向下放射到膀胱区。疼痛可持续数分钟至数小吋。发作时患者面色苍白,辗转不安,往往伴有恶心呕吐胃内容物。我们称之为肾绞痛。肾绞痛是人体最疼痛的形式之一。
一些病人在腰痛或者肾绞痛之后出现肉眼血尿,或者镜下血尿。
如果泌尿系结石没有及时发现,或者及时治疗,可能导致泌尿系的感染。或者本身就是感染结石。我们病房现在就住了一位膀胱肿瘤合并结石的老年病人,因为难以承受手术治疗,导致难以控制的感染。
结石从尿道口排出,也是泌尿系结石的一个重要临床表现。常常有病人自行排出细小结石,俗称尿砂。
肾结石如果能被及早诊断,并且得到规范治疗,多数肾结石治疗效果好。治疗的方法有药物治疗,体外冲击波碎石,手术治疗等等。
一般来说,结石小于8mm大小,通过扩张输尿管,服用排石药物,增加饮水量,适当增加运动。有可能排出体外。当然,如果合并有输尿管狭窄又另当别论。
如果肾结石小于4mm,只通过增加饮水量及运动,也有可能自行排出。
肾结石的预防,在于调整饮食、生活习惯,保持饮水量,减少富含草酸、尿酸多的食物的摄入。最好是日摄水量的要求达到保证每日尿量在2000ml以上。
如果有肾结石病史,需要注意定期复查,发现有肾结石,就及时处理。
关于肾结石是怎么回事的内容到此结束,希望对大家有所帮助。