本文目录

1. 心肌缺血是什么原因造成的，该如何改善
2. 我妹妹20岁，最近做了一份心电图提示心肌缺血，要怎么治疗才好
3. 心脏供血不足怎么办，需要吃药吗
4. 心肌缺血应该吃什么补

心肌缺血是什么原因造成的，该如何改善

对于有心血管疾病问题的朋友，或者心血管疾病高危风险的朋友，经常会听到医生说这样一个词：你这心肌有点缺血啊，到底什么是心肌缺血，心肌缺血的又是什么原因造成的，又应该如何改善调理和预防风险，今天我们就来简单的为大家介绍一下。

我们身体的血液循环是为身体运输氧气，营养，保证身体正常运转的重要循环系统，在这个循环系统中，心脏的作用，就相当于是一个发动机，心脏的不停搏动，舒张收缩，才让血液能够有序的形成循环，不断的为身体供应氧气和能量，而作为发动机的本身，心脏的心肌同样也需要血液的供应，如果心肌的血供受到影响，心肌的血液供应不足，当然就会对心脏的健康和功能形成影响，因此，心肌缺血是一种不容忽视的心血管健康问题。

为心脏心肌供应血液的动脉血管不是一根，而是一从，这一从血管形如王冠，因此我们将其称作冠状动脉，如果我们的冠状动脉出现狭窄或堵塞，就会影响心肌的供血，导致出现心肌缺血的问题。对于冠状动脉的狭窄来说，并不是一出现狭窄就会影响心肌供血的，通常冠状动脉的狭窄程度超过50%以上，才被认为是存在心肌供血不足的情况，才可能会出现心肌缺血的症状和相关表现。

要说心肌缺血的根本原因，动脉粥样硬化的形成和发展是最主要的罪魁祸首。

随着年龄的增长，再加上高血压，高血脂、糖尿病等慢性疾病的长期影响，同时在一些肥胖，吸烟、长期大量饮酒、久坐不运动等生活不良因素的影响下，动脉血管的健康会逐渐受到影响，同血管内膜细胞的炎性反应受损，到脂质的沉淀堆积，再到沉淀的脂质被氧化吞噬，形成黄色的脂质核心和上面覆盖的纤维帽形成动脉硬化“斑块”，血管壁逐渐变厚而血管逐渐出现狭窄，这样的一个过程是逐渐发生的，为心脏供血的冠状动脉，同样和不可避免的会受到动脉粥样硬化进程的影响，这个过程不断发展，使得冠状动脉对心肌的供血形成影响，就是心肌缺血形成的主要生理机制之一。

心肌供血不足的情况下，会导致心脏出现心绞痛的症状，特别是一些朋友会在劳累后或激动情绪下，发作心绞痛问题，除了心绞痛以外，还有可能产生胸闷，气短等症状，如果冠状动脉硬化得不到有效的控制，进一步发展，冠状动脉斑块出现破裂，引起凝血物质聚集堵塞冠脉，就会形成急性心梗的问题，如果及时救治还能够恢复，但如果救治不及时，则可能造成心肌细胞的大范围损伤甚至是导致死亡；除了急性损伤以外，心肌缺血如果不积极调理控制，还有可能导致心肌细胞的慢性损伤，心肌纤维化，心衰等疾病问题，同样也与长期的冠心病心肌缺血有密切关系。

对于心肌缺血的问题，我们一定要认识到这样一点：冠状动脉粥样硬化的发生和发展，并不是一下子发生的，而是在长期的疾病影响，生活不良因素影响过程中发展而来的，如果能够在生活中做好血压，血脂血糖的监测，发现有升高趋势时，尽早地做好调理控制，同时注意改掉伤害心血管健康的不良生活习惯，保持健康良好的生活方式，这样的一种尽早干预的方式，就能够从很大程度上延缓动脉粥样硬化的发生和发展，心血管出现狭窄50%以上，导致心肌缺血的可能性也会大大降低，因此，我们想要保护好心脏健康，首先应该做到的，就是能够在疾病发生之前，就积极的做好预防和控制，就能够大大的减缓动脉粥样硬化的发展进程，心肌缺血的发生几率，当然更会大大降低。

通常如果明确判断有心肌缺血问题，基本都是冠状动脉狭窄超过50%，已经确诊为冠心病问题的朋友，对于这样的情况，我们应该更好的控制好心血管疾病风险，减少急性突发的心脑血管事件发生的风险，面对这样的问题，调理和改善心肌缺血，降低心脑血管健康风险，做好以下几个方面非常重要。

首先要强调的，还是坚持健康良好的生活方式。健康良好的生活方式，是保证心血管健康的重要基础，清淡饮食，低盐低脂低糖饮食，合理补充营养的能同时，避免能量过剩，适度加强运动锻炼，合理控制运动强度的同时，长期坚持锻炼，戒烟，少喝酒，保持良好平和心态，不熬夜，保持良好作息，这些老生常谈的方面，都是保证心脑血管健康，减少心脑血管疾病诱发因素，稳定控制三高的重要生活调理干预方式，值得我们终生坚持。

心肌缺血问题的朋友，第二点重要事项，就是要做好心率的控制，特别是存在快速性心律失常，甚至是房颤问题的朋友，就更要注意做好心率的控制，控制和减缓心率，能够减少心肌耗氧量，有效减少心绞痛的发生风险，同时还能够减少发生心律失常的风险，通常可以服用β受体阻滞剂类药物来加强心率控制，如果有禁忌的朋友，也可以选择其他的心率控制药物来改善和控制心率，减少心肌缺血带来的健康风险。

有心肌缺血问题的朋友，一定要注意做好三高的积极控制。动脉粥样硬化是导致心肌缺血的基础，而三高又是导致动脉粥样硬化的重要风险慢病，既然已经都发展到了心肌缺血的程度，那么进一步的注意减缓动脉粥样硬化的发展进程，就是心血管疾病风险控制的重点了，这就需要我们做好血压，血脂，血糖的三高控制，严格管理好这些指标水平，尽量的减少三高慢病对动脉粥样硬化的影响，保护好心血管健康。

第四点想说的是，一定要控制好血栓风险。想要减少动脉粥样硬化的血栓风险，主要可以做好2方面的工作，一是稳定斑块，二是抗血小板预防。稳定斑块需要靠积极严格地控制血脂来做到，通常对于已有心肌缺血问题的朋友，想要稳定冠状动脉的斑块，建议将低密度脂蛋白胆固醇的水平应当至少控制到1.8mmol/L以下，如果能够稳定到这个水平，就能够大大的延缓动脉粥样硬化进程，保持动脉斑块的温度下，抗血小板药物的预防，主要是阿司匹林、氯吡格雷等药物，这类药物能够在斑块出现破裂时，减少血小板聚集的风险几率，从而达到一定的减少心梗、脑梗发生率的作用。

最后想说的是：如果你还没有心肌缺血的问题，但是已经有了心血管疾病的高危风险，积极的加强生活调理和相关慢病控制，控制好动脉粥样硬化的发展进程，尽量的减少心肌缺血出现的几率是最重要的；如果你已经有了心肌缺血的问题，光想着调理改善心肌缺血还不够，对于相关疾病的控制，急性心脑血管事件风险的预防，动脉斑块的稳定，健康生活方式的调理干预等方面，都是应该积极注意的各个方面，全面的调理好身体健康，降低心脑血管风险，才是我们调控疾病的重点。

我妹妹20岁，最近做了一份心电图提示心肌缺血，要怎么治疗才好

门诊来了一位20来岁的小姑娘，说体检的时候，做了一份心电图，写着心肌缺血，让赶紧去大医院看。

其实20岁女性，发生冠心病心肌缺血的可能性非常非常小，因为女性本身再绝经前发生冠心病的可能性就非常低，因为有雌激素保护；再者本身这么年轻的人，冠心病发生率也很低。

王医生问：您是怎么不舒服？

小姑娘：没有不舒服，就是心电图写着心肌缺血。

王医生详细询问，小姑娘没有家族史，父母爷爷奶奶都没有明确的冠心病；自己也没有任何不舒服或三高等情况，也不胖。听诊后也没有任何杂音。只发现心电图ST段有点低平，别的任何线索都没有，根本不能诊断心肌缺血。

后来就告诉小姑娘放心，没有什么心肌缺血，该干嘛干嘛，注意健康生活就行，不用担心！

在医院或在网上，常常有很多朋友看病，说自己做了一份心电图，就说他是心肌缺血，说他是冠心病，就让长期服用药物治疗。

冠心病一旦诊断，患者就不得不长期服药治疗，这给患者带来极大的身体负担和心理负压力。

其实诊断心肌缺血绝对没有那么草率！

对于心血管王医生来说，每天工作中遇到最多的心脏病，莫过于心肌缺血。

心肌缺血，简单理解可以说就是冠心病（当然也有别的心脏病会引起心肌缺血），。

心肌缺血一种理解是心电图的表现，另一种理解就是患者的表现。

1、心电图判断是不是心肌缺血？

心电图是心血管医生的好助手，我们可以根据心电图的动态演变，也就是看到心电图的变化，再结合症状才能判断是不是心肌缺血，而不能根据简单的一份心电图有心肌缺血就诊断冠心病。

啥意思呢？

你平时有一份心电图，当您难受的时候再做一份心电图，如果这两份心电图有明显的改变，那么这种心肌缺血的变化才有意义，而不能根据一份心电图就说患者有心肌缺血。有人说，到医院就不难受，心电图也做不出来，医生有办法：动态心电图、运动试验、根据症状等等都可以判断。

特殊情况

如果是急性心肌梗死发生时，这时候可以根据一份心电图来诊断心肌缺血。因为这时候是持续性的血管闭塞，心电图可以明显的表现出来心肌梗死心电图的改变。但也必须结合症状，而不是仅仅靠一份心电图就诊断心肌梗死。

2、心肌缺血的症状？

当心血管狭窄大于50%的时候，我们一般称之为冠心病，但血管狭窄大于75%的时候，才可能出现心肌缺血的症状。

当血管狭窄大于75%，当心率加快、劳累、劳动、运动、活动、寒冷刺激等等情况下，就会出现心肌缺血的症状：

心前区疼痛、胸痛、牙疼、咽部紧缩感、后背疼痛、左肩疼痛、上腹疼痛，还包括胸闷憋气，心慌心悸，头痛出汗等等症状。

每次持续约2-15分钟，含服硝酸甘油可于2分钟左右缓解，多于活动后加重。

这些症状就是心肌缺血发作时常见的症状。

如果这些症状持续不缓解，那么就是持续的心肌缺血就是心肌梗死，就会心肌坏死。

我们要详细的判断症状，而不能根据一点胸闷憋气或心前区疼痛就诊断心肌缺血，冠心病。

3、医生如何判断心肌缺血？

我们在医院是如何判断心肌缺血的，一个心血管医生，要根据患者的表现＋患者的心电图来综合判断是不是心肌缺血。有时候还要结合患者的病史（以前有没有冠心病）、家族史（父母兄弟姐妹有没有冠心病）、高危因素（高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、抽烟酗酒等等），借助于动态心电图、运动试验、冠脉CTA、冠脉造影等等技术。

甚至对于有些心血管狭窄75%的临界病变，虽然做了造影，我们用肉眼无法准确判断要不要支架，有没有心肌缺血，不得不根据更准确的技术：心脏血管内超声及FFR来测量是不是真正的心肌缺血。

而不能随随便便根据一份心电图或一点胸闷憋气、胸痛等等表现就确诊心肌缺血。

总之，心血管狭窄并不都是冠心病，只有大于50%才叫冠心病；并不是所有的冠心病都有心肌缺血症状，当大于75%的狭窄在特定情况下才会发作心肌缺血；更不能简单根据一份心电图就判断心肌缺血！

心脏供血不足怎么办，需要吃药吗

心脏供血不足是否需要吃药需要根据临床表现、心电图缺血的程度来决定如何治疗。如果冠心病的人经常发作性胸疼、胸闷，心电图有T波的倒置，建议规律的服用阿司匹林、受体阻断剂、硝酸酯类药物。同时也要积极改变生活方式，注意休息，避免劳累，戒烟戒酒。如果青年的病人，只是心电图有点T波的低平，甚至轻微的倒置，对于这类人可以暂时保留观察，不需要药物治疗。

心肌缺血应该吃什么补

心肌缺血算是一种比较严重的心血管疾病，因为它会诱发出心肌梗死以及冠心病等心血管疾病，它也很危险，因为心肌缺血还有一种是无症状的，也被称为隐匿性的冠心病，是具有一定的危险性的，所以如果出现心肌缺血的问题，一定要引起重视，及时干预进行治疗，如果需要药物进行治疗，也应该积极配合治疗，食物虽然能够缓解，但是食物并不是药，需要长期的坚持才能达到想要的效果，所以建议就医检查听医生的安排。

那么在治疗的同时，饮食当然也是不能小觑的，毕竟导致心肌缺血与平时的饮食和生活习惯也是有一定的关系的，虽然食物发挥的缓解作用还比较小，但是至少还需要降低发病的风险，所以饮食上调整不良的习惯相对来说更重要，另外就是一些不良的生活习惯也要注意，降低加速病情的风险。

从饮食上来说，分为两类，一类是有助于心肌缺血缓解的食物，一类是避免危害心肌健康的禁忌，下面的建议仅供参考：

1.每天足量吃新鲜的蔬菜500g，种类越多越好，但是蔬菜要占到一半以上。

2.足量饮水1500-1700ml。

3.每天100g左右的豆制品。

4.每天海产品1两，烹饪方式要清淡。

5.每天畜禽肉也要控制在1两左右。

那么最好不要吃什么呢？

1.烟熏腌制的食物。

2.油炸类的食物。

3.高糖类的食物。

4.减少在外就餐次数。

另外建议平时最好减少熬夜，早睡早起，戒烟禁酒，并且还要远离吸烟的环境，适量的进行一些有氧运动，保持一个良好的情绪，避免情绪过大的波动，及时监测身体的血压水平，以及观察身体的症状，如果不适，建议立即就医。

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的心肌缺血专家建议和我妹妹20岁，最近做了一份心电图提示心肌缺血，要怎么治疗才好问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！

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