大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于降压药会上瘾，肾穿刺有后遗症是真的吗，为什么不建议肾穿刺这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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肾病综合征患者都要穿刺吗
肾病综合症是由很多病因引起的，其中改变最明显的是肾小球基膜的通透性。肾病综合征患者身体通常会出现哪些症状呢？通常患者出现的症状是排出大量蛋白尿，也就是体内流失了大量的蛋白质通过尿液排出了体外。由于蛋白丢失严重而人体又来不及合成蛋白质时则会出现低蛋白血症，蛋白质的随意流出导致人体组织液渗透压不平衡，继而又造成了水肿。
那么对于肾病综合症患者该怎么治疗呢？治疗时都要穿刺吗？一起来了解一下吧！
如果是肾病综合症患者对象是儿童，那么则不需要做肾穿刺，因为儿童的肾病综合症病理类型单一。即使是病变也是微小的，所以治疗的话可以直接采取激素治疗。
但是，如果肾病综合症患者对象是成人，通常都是需要做肾穿刺的。因为成人的肾病综合症病理类型多种多样，每种类型的肾病都是需要采取不同的治疗方法的。即使是同一种病状类型，也会存在不同的个体差异。所以说如果是成人肾病综合症患者不进行肾穿孔的话，医生会很难采取精准的治疗手段和适当的治疗方案。
不过，广大朋友们可以放心，当代的医学技术中，肾穿孔的技术已经是相当成熟的了，并不会对身体造成很大的影响。因此，应该勇敢地接受检查，听取医生的建议，争取最佳的治疗时间！同时，也希望各位朋友们注意身体，在平时的生活中养成良好的生活习惯，保护好自己的肾脏等器官。
指导专家：周琪，主治医生，马鞍山市人民医院肾内科。公立三甲医院工作十年，擅长肾小球疾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、血液净化。
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肾囊肿穿刺手术危险吗
肾囊肿穿刺手术没有太大的危险性，肾囊肿穿刺手术都是在门诊进行的。从这里就可以看出这种手术的风险是比较小的。这种手术已经开展了很多年，而且技术上相当成熟，对于病人是没有太大的危险的。
肾病都需要穿刺吗
在肾内科，肾穿刺是一个非常常用的检查手段，虽然医生也可以做一些别的化验检查来辅助判断病情，但是肾穿刺活检是判断肾脏的病理类型的金标准，通过它，我们可以清楚看到患者的肾脏到底发生了什么病变，从而更好的指导用药和预判疾病的后续发展情况。
下面就跟分别说说不同的情况下，哪些需要做肾穿刺检查，哪些可以考虑不进行肾穿刺。
单纯血尿单纯血尿在临床上很常见，患者没有尿蛋白、高血压，肾功能也正常，只有潜血红细胞而无其他异常，这样的就叫单纯血尿，那么，这类患者大多数不需要肾穿刺，只需要3-6个月复查一下尿蛋白、血压、肾功能情况。平时基本和正常人是一样的，不影响生活。
说大多数，那少数建议肾穿是什么情况呢？如果直系亲属中有肾病相关病史，同样也有血尿这些情况，那么，建议肾穿刺来判断是不是遗传性肾病可能。遗传性肾病如Alport综合征、薄基底膜肾病早期可以只表现为单纯血尿。
血尿伴蛋白尿如果尿蛋白定量在1g以上，原则上是先肾穿刺后确定病理再进行治疗。
如果患者实在不愿意肾穿刺，可以先按医生经验治疗3-6个月，并持续观察尿蛋白、血压和血肌酐变化。治疗有效，发现尿蛋白下降，可以暂时不做肾穿刺；若尿蛋白依然在1g以上，还是建议做肾穿刺；如果在治疗过程中血肌酐、血压有升高趋势，那就更不要迟疑肾穿刺了。
因此对于这类患者，是建议肾穿刺的，判断下一步治疗的方向。
大量蛋白尿临床上只要24小时尿蛋白大于3.5g，血白蛋白小于30g/L，满足这两个条件就可以诊断为肾病综合征，肾病综合征患者常常会伴有水肿和高脂血症。
对于小孩肾病综合征可以不肾穿，直接使用激素治疗，因为这类90%多的肾病综合征病理类型都是微小病变，医生根据经验进行治疗可使大部分患儿缓解，治疗反应不佳再考虑肾穿刺。
但对于成人肾病综合征，病理类型、病情复杂，虽然根据临床表现都诊断为肾病综合征，但治疗手段是不一样的。比如如果穿刺是膜性肾病，那么膜性肾病规范治疗是需要根据危险分层有不同治疗策略，并不是直接上激素，即便病情需要上激素，激素也是不能单用的，效果会不佳。
因此对于成人肾病综合征，一般是建议肾穿刺，看看病理类型是什么再决定治疗方向。
长期高血压肾脏是高血压损害的靶器官之一，高血压患者常常由于早期没有任何症状而不注重血压的监测与控制，随着高血压病程的延长，肾脏损害随之加重，出现白蛋白尿、肌酐升高等情况。有研究数据指出，在老年人慢性肾功能不全患者中，高血压肾病是第1因素。
针对这类患者，目前可以保守治疗为主，稳定控制血压，监测尿蛋白情况，延缓肾功能进展，可以不做肾穿刺。
肾萎缩患者正常成年人的肾脏实质厚度是1.5~1.7厘米，这位患者皮质0.7厘米，说明肾脏已经明显萎缩了，实质变薄，穿刺中可能出现穿透、出血不止等较大风险，因此是肾穿刺的禁忌证，这时候的治疗就是尽量延缓进入透析的时间。
以上都是临床比较常见的情况，那么我们现在一起来总结一下：
应该考虑肾穿1）慢性肾炎：血尿蛋白尿，国内通常的原则是24小时蛋白尿大于0.5g，国外一些国家掌握在1g以上肾穿。2）急性肾衰竭：肾功能快速恶化，除了一些中毒等诱因很明确的情况，其余应尽早肾穿刺。
3）肾病综合征：小孩治疗效果不佳，以及成人肾病综合征
4）怀疑遗传性肾炎的患者
肾穿禁忌症1）孤立肾
2）明显萎缩肾
3）重度高血压
4）明显出血倾向
5）精神问题或者不能配合者
降压药会上瘾，肾穿刺有后遗症是真的吗
首先，必须要明确的是，这两个绝对是坑了不少患者的传言。下面肾上线就一个一个问题地来跟大家解说。
降压药会上瘾，谬论！听说降压药有依赖性，会上瘾！一吃就不能停，不能吃！
这是内科一个十分坑人的传言！
不是降压药有依赖，一吃停不下来，而是肾病患者的病情本身，比如有持续的尿蛋白、血压高这些情况，需要长期吃降压药。这是病情所需！不是上瘾！这个逻辑怎么能随意被「传言」颠倒呢？
降压药在肾内科应用很广泛。像普利和沙坦类的降压药，不但有降压的功能，对患者而言还有降低尿蛋白、保护肾功能的作用。
还有其他类的降压药，也是因为患者本身的血压高需要加用，不坚持吃药，血压高会加速肾病、心血管病的恶化，必须持续控制。
而且要注意的一点是，降压药是需要持续服用的药物，不能随随便便停药。患者经常因为这样那样的问题，而忘记吃药，引起血压反复波动，反而造成病情恶化。
因此，若因传言说降压药有依赖性而拒绝服药，导致肾功能、心血管病形成无法挽回的损害，这个责任可不只是「传言」的那个人能负责的。
肾穿刺会导致严重后遗症传言，肾穿刺绝对不能穿，会有非常严重的后遗症！这绝对是排在肾内科第一位坑人的「传言」。
事实上，肾穿刺作为一项成熟的技术，又是肾病诊断的金指标，对于患者病情用药的指导意义，是其他检查所替代不了的。
曾经在病房遇到一位青年女性，肾病综合征，当地医生建议做肾穿刺，由于传言肾穿刺千万穿不得，吓得没同意。随后去了一家私人诊所治疗数月，想正规治疗时，却已肝衰竭、肾衰竭。
我不知道她痛恨不痛恨「传言」的那个人，痛恨也没用了，遭罪都是自己！
肾穿刺，发展到今天，已经是一项成熟的技术，几百万个肾单位就取几十个，并不会对我们肾功能有影响，手术带来的腰疼等不适，基本上1个月左右的时间就可以完全恢复。不应该被「传言」妖魔化到如此地步！
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