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西南医院治愈脑梗死也靠输液吗
不需要,对于脑梗死患者来说,必须做的有三件事,一是要坚持长期规律用药;
二是要坚持健康的生活方式;
三是要坚持定期复查。
直播预告|天气变冷,脑血栓输液通血管有用吗
在每年天气变冷的时候,很多脑梗死的患者他们都会常规的输液输液来通一通血管,他们认为这样能够预防脑梗死复发。
辟谣:天气变冷,脑血栓患者输液通血管没有用。一般输液,输的都是一些中成药制剂,他们只是改善微循环的作用,现在并没有循证医学的证据支持,这些药物可以预防脑血栓发作。
真正有预防脑血栓发作的,就是口服抗血管聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷等。
如何预防脑血栓?@魏向阳医生对脑血栓的患者要进行严格的二级预防,就是控制危险因素,保证合理的饮食控制基础疾病,同时常规的服用阿司匹林。
血栓的预防并不是通过每年输两次液就可以解决的,这是一个常年累月的过程,需要时刻控制自己的危险因素,同时每天都要服用阿司匹林来进行正规的二级预防治疗。
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现在三甲医院取消门诊抗生素输液治疗,这背后说明了什么
这个题目有歧义,现在三甲医院是取消门诊输液,不单单是取消输抗生素
目前,门诊输液不仅在三甲医院逐渐取消,很快就会波及到二级医院。取消门诊输液已经喊了很多年了,但真正实施的还没有几家医院。不过这是大势所趋。
为什么要取消门诊输液主要有三个原因:
①规范医疗行为。大家都知道,有些疾病是不需要输液的,比如感冒、陈旧性脑梗塞等等。但是病人的认知就是输液好的快,以及所谓的季节水预防脑梗塞等理念根深蒂固。逐渐取消门诊输液就是为了从政策上规范医疗行为,其实更多的是为了纠正病人不合理的就医理念,养成正确看病的习惯,不要动不动就输液。
②推行三级诊疗。喊了很多年的三级诊疗,一直推不下去。什么是三级诊疗,说白了,就是小病不出社区,中病不出县,大病不出市,特大疾病不出省,疑难杂症不出国。一级一级往下压。给大家举个例子,比如感冒,你就不能跑到三甲医院看,在社区就应该解决;阑尾炎,在县医院就切的很好,你不用跑到省里来;心脏放支架,在县市就可以解决,不用跑到省里来;心脏搭桥,省里大多都会做,不用跑到首都来;新冠肺炎,咱们国家比国外解决的好,不用跑出国门。就是这个意思,大家明白三级诊疗。就是不要让医疗资源过多的浪费,让每个级别的医院看属于自己级别的病,合理分流,也是为了解决看病难的问题。
③医疗控费。在三甲医院看小病,花的比社区多,而效果也都一样,但医保财政支出的比例却不一样,大医院会支出的更多,这个在财政上也造成了极大的浪费,而且,吃药能看好的病,当然比输液更省钱,也更省医疗的材料成本。
总结:所以取消门诊输液,是规范诊疗行为、推行三级诊疗以及实施医保控费的一个小小举措。
为什么很多病人都脑梗了送到医院,医生还只是简单的拍个片输个液
大家好,我是一名内科医生,不知道大家发现没有,近年来很多医院都发生了翻天覆地的变化,医院的大门口、院内地标、走廊等都会醒目的写着“胸痛中心、卒中中心、创伤中心”。为什么要这么设置呢?足以可见这三大类疾病的危、重、急的特点,谈到脑卒中,它主要包括的是脑出血、脑梗死两大类,在国家如此大力创建三个中心的同时,就是为了让老百姓患病了能更快的得到治疗。如题主所言,为什么很多病人都脑梗了送到医院,医生还只是简单的拍个片输个液?下面我就来唠唠这是怎么一回事。
急性脑梗死有什么特点?●脑梗死咱说的直白一点,就是指脑部的重要血管因各种原因发生了梗塞,临床上最为常见的症状就是突发的意识障碍(理解成好好的一个人突然不行了也可),剧烈的头痛、头晕、意识不清、视力不清(即看不见东西或者看不清东西)、单眼或者双眼失明、表达困难或者言语含糊、面部麻木即偏侧口周麻木、一个或者多个肢体乏力或者感觉障碍。
●上面讲的专业术语比较多,大家可能有些难以理解,对于普通大众来讲,大家可以这么来记,即“FAST”检查,我们又称之为颜臂言检查,这里面的F代表的是中枢性面瘫(即Faceisuneven,翻译过来就是面瘫/口角歪斜),A代表的是单肢或单侧肢体无力(即Armisweak,翻译过来就是肢体无力),S代表言语障碍,这其中包括了钩音障碍、理解障碍和表达困难(即Speechisstrange,翻译过来就是言语不清),T代表呼救(即Timetocall,翻译过来就是迅速求助),所以可以这样拆分出来就容易记住了。
●为什么脑梗死病情这么急呢,因为局部脑供血阻断或减少可造成急性的局灶性神经功能缺损,如果血流不能尽最快的时间恢复,那么脑组织就可能因损伤而凋亡。大家请注意,脑梗死病人每分钟可能死亡190万个神经元,所以时间就是生命就体现在这里。
急性脑梗死的处理流程●前面我也谈到,急性脑梗死就是在和时间赛跑,所以一切都要围绕“血管再通”做工作,这其中就包括多种措施,如静脉溶栓,桥接动脉内治疗、动脉溶栓、取栓治疗等,一般针对急性脑梗死在卒中中心都是这么个处理流程,到医院后医生询问病史,同时进行神经系统体格检查,然后走绿色通道行急诊CT(该通道报告结果也会很快出来,有经验的医生在拍完CT后即可在电脑上看影像片初步评估病情情况),结果出来后马上针对疾病的具体情况安排不同的治疗方式。
●由于静脉溶栓的治疗效果好不好取决于“脑梗的时间窗”,所以自然是越早开展治疗效果越好了,一般发病3小时以内的缺血性脑卒中,年龄大于18岁即可考虑溶栓,同时还要排除一些禁忌症,如年龄太小或太大、具体发病时间不明确、中毒脑卒中、有脑出血等等,所以这也是为什么进医院后医生需要马上给安排CT、查血常规、肝肾功能、凝血功能、血糖、心电图检查的原因所在,这些都是很重要的,否则有可能救人变成害命了,所以家属一定要配合医生,这时候没这么多时间给你考虑,思前想后真是自己吃亏。
为什么脑梗了送到医院,医生只是简单拍个片、输个液?我只能说外行看热闹,内行看门道。这个毋庸置疑,因为医生选用的肯定是最适合病人病情的治疗方式,由于题主也未详细的介绍发病时间、症状、CT报告等,所以治疗上我还真不好进行解释,但千万不要把拍片、输液看的这么简单,拍CT是一切治疗的基础,溶栓说白了其实也是输液,由于取栓、溶栓等措施在实际的临床操作中涉及到多方面的因素,所以内科保守还是占多数。
脑梗这么危险,平时在生活中该怎么预防?针对大众来讲,我觉得就是针对脑梗的病因来采取对策,即引起动脉粥样硬化的一切高危因素必须解除,如吸烟、饮酒、熬夜等坏习惯,有高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸等慢性病则把相关的指标控制在合理范围内,但动脉硬化随着年龄的增长是不可避免的,这可以在医生的详细评估后决定是否预防性的使用他汀类药物。
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诶什么
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