老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于癌症晚期，医生说要免疫治疗，药效只有百分之三十，要不要用和医生不建议免疫疗法的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享癌症晚期，医生说要免疫治疗，药效只有百分之三十，要不要用以及医生不建议免疫疗法的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
本文目录
- 55岁的老妈确诊为胆管细胞癌晚期，医生建议化疗加免疫治疗，身边的亲人都不同意，我该怎么办
- 癌症晚期，医生说要免疫治疗，药效只有百分之三十，要不要用
- 医生说肺癌免疫治疗可能病灶长得更快，还有可能发生各种副反应，有预防的措施吗
- 为什么说肺结核不建议中医治疗
55岁的老妈确诊为胆管细胞癌晚期，医生建议化疗加免疫治疗，身边的亲人都不同意，我该怎么办
我记得孙文(孙中山)经过后人组织切片再度鉴定是胆管癌，即使切除，癌细胞也会弥漫至肝，胰，横结肠，肺部甚至远端转移到脑部，医学是探究过去的临床例子，以为以后的病例做一些科学依据。如果是晚期至末期时，我建议，就好好的对待她了，想做什么(如果要去看风景)就去陪她吧！多摄影留些纪念！
癌症晚期，医生说要免疫治疗，药效只有百分之三十，要不要用
我进行过一段时间的免疫治疗。那是19年，那时候免疫治疗的效果相对来说还不如现在的好，大夫说有效率只有25%。可是我的病情危重，海心急如焚，非让我试试。
我用的是特瑞普利单抗，君实家的，21天打一支，自费7200块。说句实话，对我而言，这真的是一笔巨额支出。哪有这么多钱！海说，咱们先打着，等筹不到钱就不打了。要是我自己的意思，我就真的不打了。这么贵不说，还不一定有效，况且还要打三四针才能起效，海非常坚持，他那么怕我会死掉。
在他的坚持下，我前前后后自费一共打了9支，还有3支赠品。我的主治大夫说我是所有免疫治疗的人中最受益的。但是后来我没有钱了也耐药了，这12支是分两个阶段注射的，中间由于没有钱停用了很久，再后来我得了免疫性肺炎。从此以后就再也没有用过这药了。
总的说来，在抗癌所有的治疗方案中，我认为免疫治疗的副作用是最小的，基本上感觉不到什么副作用。感觉不到副作用的抗癌方案可能就是这个了，即使是靶向药用起来也是很难受的。这个药如果起作用的话，是一条很好的抗癌之路。缺点就是很费钱啊，不知道你的大夫给你用哪种免疫药？有没有进医保能不能报销一部分？
我的提议是，如果患者家境好，患者还很年轻，我认为应该搏一下。要是见效呢？当然你得做好思想准备，如果没法报销，那些钱可是全部都要自己出的。
生命属于每个人都只有一次，有时候你放手他就飞了，跟你永别了。如果有条件，我建议你听取大夫意见，试试免疫治疗，这样的话，若干年以后你回想起来，才不会心生遗憾。
医生说肺癌免疫治疗可能病灶长得更快，还有可能发生各种副反应，有预防的措施吗
上周去外地参加免疫治疗相关的学术会议，其中有个著名教授分享的一个案例让我记忆深刻。一个肺癌的男性病人，没有敏感基因突变，经历了一线二线化疗后病情进展，经过检测PD-L1和TMB阳性，于是采用了PD-1抑制剂帕博利珠单抗，治疗后一周，患者面部出现皮疹、溃疡、出血，最后半张脸都溃烂，非常恐怖，后期停药后溃疡都无法愈合。经过一系列检查，明确病人存在自身免疫性疾病，硬皮病，而病人自己都不清楚自己以前有这个病，脸上有个伤疤以为是小时候受伤引起的。这个案例说明什么呢，要告诉大家的是，免疫治疗药物千万不能用于有自身免疫性疾病的人，最好试都不要试。常见的自身免疫性疾病包括红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、系统性硬化症等等。
免疫治疗作为一种新兴的治疗技术和方法，给很多病人带来希望，并延长了生存时间。但这类药物并不是所有病人都可以用，也不是所有用过的都有效。在前期的临床使用过程中，除了不良反应之外，极少数肺癌病人使用免疫治疗后病灶反而长得更快。这种现象有个名词叫疾病超进展，疾病超进展指的是经免疫治疗后肿瘤生长率是治疗前的2倍以上。2011年至2014年有项Ⅰ期临床试验，接受抗PD-1/PD-L1单药治疗连续病例218例，最终纳入分析患者131例，出现疾病超进展的有12例，为9%。分层分析发现疾病超进展与年龄密切相关，65岁以上患者远远超过65岁以下患者。可见，接受抗PD-1/PD-L1极少部分患者会出现肿瘤爆发性进展，老年患者疾病超进展发生率明显增加，可能与免疫背景有关，如T细胞共刺激/共抑制蛋白表达，炎症细胞因子浓度增加。
除了疾病超进展，免疫治疗之后还有种现象叫假性进展。假性进展是发生在免疫治疗初期1%-10%的患者肿瘤病灶出现了先增大后缩小的情况。具体机制还不明确，普遍认为是由于大量T细胞和免疫调控细胞涌入肿瘤细胞造成的病灶区影像增大。通常假性进展出现在免疫治疗的初期，而免疫治疗的起效时间通常为2-4个月，如何准确的分辨免疫治疗是有效，稳定，还是假性进展，超进展至关重要。
任何一种治疗方法都具有两面性，在具有疗效的同时，往往不可避免的出现副作用。免疫治疗通过免疫系统起作用，所以它的副作用较小，像常用的PD-1抗体治疗，尽管有副作用，但是严重的副作用发生率非常低。相对于化疗、放疗，甚至靶向治疗，免疫治疗的副作用非常微小。但微小不是说没有，大概8%-9%的病人会出现较严重的副作用，就像文中开头的那个案例。比较常见的副作用包括
1.消化道不良反应，如腹泻、食欲减退、恶心、呕吐、便秘等。
2.皮肤相关不良反应非常常见，主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、皮肤坏死等，瘙痒发生率高达25%。
3.肝毒性反应，主要表现为患者转氨酶升高、肝炎，并常伴有疲乏、腹水等症状。
4.肺毒性反应主要包括肺炎、咳嗽、呼吸困难、呼吸衰竭等。其中，最常见的肺毒性反应是不同程度的肺炎。
5.肾毒性不良反应主要症状包括肾炎、肾功能不全等。免疫治疗有些副作用甚至是致死性的，比如自身免疫性脑炎、爆发性心肌炎、爆发性自身免疫性肝炎等等。
由于免疫治疗药物调动的是机体的自身免疫，当免疫过强时，同样会对正常细胞产生伤害。有个最近有个著名教授在学术会议上说，除了头发，免疫治疗药物几乎对全身的各个器官都可能出现损害，副作用的出现与否及程度因人而异。所以免疫治疗并不是完美无缺的治疗，在兼顾疗效同时一定要考虑免疫治疗的安全性。
为什么说肺结核不建议中医治疗
现代临床医学没有提出“肺结核不建议中医治疗的说法”，而且现代传染病医院也经常采用中药疗法，楼主可能没在医院工作过，也许不知道所以然才提出这样的问题。不过这个问题提的很好，便于条友们了解与探讨。就楼主的提问就聊上几句，供大家分享。
首先谈谈肺结核。肺结核是现代医学病名，属于中医“肺痨”范畴，因为肺结核有传染性，所以将肺结核列入传染科范围。在没有现代医学之前，人们根本不知道什么是“肺结核”，现代人们多数知道肺结核属于中医范畴的“肺痨”。
现代医学对肺痨有了科学的认识，从诊断到治疗已经超越了传统中医。而且由于现代医学的发展，对于诊断学来说，中医就不及也。治疗上中医也没有西医条件优越。比如：肺结核引起胸腔积液，此时西医通过胸片即可诊断，对胸腔积液进行抽液治疗，效果非常不错，而中医不具备西医抽液治疗技术，这一点，中医很难在肺结核治疗中发挥作用。不过在经过现代医学确诊后，需要保守疗法时，中医还会发挥作用的。
如果没有现代医学的发展，的确很多肺痨得不到很好治疗过去有多少肺痨得不到医治而丧失生命，而今肺结核再不会因得不到治疗而失去生命。
所以说：不是现代医学不建议中医治疗，而是根本轮不到中医治疗。原因是，中医不可能早期发现肺痨，而现代医学通过化验，胸片都能确诊肺结核，及早干预，肺结核得到有效控制。可以说现代医学治疗肺结核是成熟经验，而中医在治疗肺结核没有多少经验，有也是少数中医对肺结核有独到之处。所以凡是患肺结核者几乎都去传染病医院治疗，根本很少找中医治疗的。我就是中医学者，我也提倡肺结核患者及早到医院接受治疗，不要指望中医调理。如果经过医院治疗后，肺结核得到控制，出现身体疲乏无力时，可以找中医调理免疫力。以上是个人拙见，仅供参考。
关于癌症晚期，医生说要免疫治疗，药效只有百分之三十，要不要用的内容到此结束，希望对大家有所帮助。