大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于乙肝患者肝功正常DNA定量10的7次方能母乳吗，乙肝DNA多少不建议母乳这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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乙肝患者肝功正常DNA定量10的7次方能母乳吗
乙肝患者是否可以母乳喂养，与患者的肝功能是否正常并没有直接关系，主要与患者体内乙肝病毒的复制情况和传染性强弱有关。患者的乙肝病毒DNA定量10的7次方，说明病毒复制的速度很快，传染性非常强。这种情况下，原则上不能进行母乳喂养。
乙肝大三阳，可以喂母乳吗
乙肝大三阳产后能否母乳喂养目前分歧很大，如果产妇肝功能正常，乙肝dna阴性的话，是可以喂奶的，一般宝宝出生以后，及时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是可以起到阻断作用的。平时不要抽烟喝酒，养成良好的生活习惯，适当锻炼，增强体质，定期去医院复查。
乙肝小三阳可以喂母乳吗
乙肝小三阳的女性分娩后是否可以给宝宝母乳喂养,主要取决于产妇肝炎病毒核酸水平,如果DNA水平是阳性的,孩子被感染风险相对较高,因此这种情况不建议婴儿母乳喂养;如果病毒复制指数不高，DNA水平为阴性，则是可以进行母乳喂养。
患有乙肝大三阳的妈妈，病毒复制高，还能母乳喂养吗
患有乙肝大三阳的妈妈，病毒复制高，只要在孩子出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白，接种了乙肝疫苗，就可以给孩子喂奶。这是我国《慢性乙型肝炎防治指南》里明确说的，也是世界卫生组织、美国、欧洲、亚太地区等许多国家或地区的乙肝反击里的推荐。不信大家可以在网上查这些指南。
目前的研究认为，母乳不会增加乙肝母婴传播的风险。为了更科学地找出乙肝母亲母乳喂养是否增加乙肝母婴传播风险的证据，2011年以来，几位医生分别对国内外有关乙肝母亲母乳喂养的文献进行了荟萃分析[1-3]。结果均显示，乙肝病毒感染的母亲，无论其感染状况如何(“大三阳”或“小三阳”，HBVDNA水平高或低)，在新生儿正规免疫后母乳喂养均不会增加乙肝病毒母婴传播的风险。更有一些医生进行了一些大样本的研究，调查乙肝母婴传播与母乳喂养的关系。我国湖北武汉的一些医生，调查了4个研究中心的1150例乙肝妈妈母乳喂养与乙肝母婴传播的情况，进一步证实乙肝妈妈母乳喂养没有导致乙肝母婴传播的发生率增加[4]。
乙肝妈妈的乳汁中有病毒，但不会影响其后代乙肝母婴阻断的结果，这取决于许多因素。
原因之一：乙肝妈妈的乳汁中虽然有病毒，但病毒含量极低，仅为母亲血液中病毒含量的1/10000～1/1000[5]。且初乳中病毒含量较高，到产后1个月再检测，大多数母亲的乳汁中HBVDNA已经检测不到，仅有18%HBVDNA≥106拷贝/ml的母亲乳汁中还能检测到微量的HBVDNA[6]。
原因之二：乳汁中的乳铁蛋白具有杀菌和抗病毒的活性。许多研究都发现，乳铁蛋白可以抑制丙肝病毒、乙肝病毒、腺病毒、艾滋病毒、轮状病毒的活性，因此可能抑制了乙肝病毒的感染性[7]。
原因之三：人的消化液可以使乙肝病毒失去活性，因此，乙肝病毒不会通过消化道传播。甚至有人认为乙肝抗原通过消化道后，可能促进免疫系统抗体的产生[8]。
原因之四：孩子出生时暴露于母亲羊水、血液中的乙肝病毒量远比母亲奶水中的病毒量高得多，母乳喂养接触到的那点儿病毒简直可以忽略不计[9,10]。
原因之五：经过主动+被动联合免疫，孩子已经具备了抵御乙肝病毒感染的能力。这也是最重要的原因！在以前的多篇博客中我已经反复说过，只要孩子体内“抗HBs抗体≥10mIU/ml，则可视为机体已对乙型肝炎病毒感染具备了抵御能力[11]。”出生时注射的乙肝免疫球蛋白在注射后15～30分钟开始发挥作用，其血浓度在注射后3～7天达到高峰，半衰期一般可维持17.5～25天，对新生儿的有效保护作用可维持42～63天，4个月后基本清除[12,13]。再接种3针乙肝疫苗，新生儿都能足够的抗体抵御来自母亲体内的乙肝病毒。因此，乙肝妈妈与孩子亲近及母乳喂养都不会把病毒传播给孩子。
经过这些年的研究，乙肝妈妈能不能母乳喂养的答案已经十分肯定。无论是世界卫生组织，还是国内外的乙肝指南都已经明确，乙肝妈妈可以母乳喂养。只要孩子经过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的正规免疫接种，乙肝妈妈母乳喂养不会增加乙肝病毒母婴传播的风险[14,15]。
References
[1]ShiZ,YangY,WangH,etal.BreastfeedingofnewbornsbymotherscarryinghepatitisBvirus:ameta-analysisandsystematicreview.ArchPediatrAdolescMed.2011.165(9):837-46.
[2]ZhengY,LuY,YeQ,etal.ShouldchronichepatitisBmothersbreastfeed?ametaanalysis.BMCPublicHealth.2011.11:502.
[3]TranTT.BreastfeedingbymothersinfectedwithhepatitisBcarriesnoincreasedriskoftransmissiontoinfantswhoreceiveproperimmunoprophylaxis:ameta-analysis.EvidBasedMed.2012.17(4):125-6.
[4]ZhangL,GuiX,WangB,etal.AstudyofimmunoprophylaxisfailureandriskfactorsofhepatitisBvirusmother-to-infanttransmission.EurJPediatr.2014.173(9):1161-8.
[5]deOliveiraPR,YamamotoAY,deSouzaCB,etal.HepatitisBviralmarkersinbankedhumanmilkbeforeandafterHolderpasteurization.JClinVirol.2009.45(4):281-4.
[6]汪雪玲,易为,李春梅等.慢性HBV感染产妇血清、初乳和成熟乳中HBVDNA含量分析及临床意义.中华实验和临床感染病杂志（电子版）.2014.(3):414-417.
[7]杨晨辰,吴超.乙型肝炎病毒携带母亲母乳喂养对婴儿安全性的研究进展.中华妇产科杂志.2014.49(6):471-473.
[8]马力,赵桂珍,梁争论,吴小音,钟熙.HBV携带产妇血清、乳汁HBV-DNA载量状态与实施母乳喂养安全性的研究.中国医科大学学报.2006.35(3):280-281.
[9]HepatitisBandbreastfeeding.WorldHealthOrganization.JIntAssocPhysiciansAIDSCare.1998.4(7):20-1.
[10]WHO.HepatitisBandbreastfeeding.22,November1996.http://www.who.int/en/.
[11]WHO.HepatitisBvaccines:WHOpositionpaper–July2017.WeeklyEpidemiologicalRecord.2017.92:369-392.
[12]ScheiermannN,KuwertEK.UptakeandeliminationofhepatitisBimmunoglobulinsafterintramuscularapplicationinman.DevBiolStand.1983.54:347-55.
[13]中华医学会妇产科学分会产科学组.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版).中华妇产科杂志.2013.48(2):151-154.
[14]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）.中国肝脏病杂志（电子版）.2015.(3):1-18.
[15]WHO.Guidelinesfortheprevention,careandtreatmentofpersonswithchronichepatitisBinfection.2015-3-12.http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/hepatitis-b-guidelines/en/.
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