其实长期使用硝酸甘油会不会导致不起作用使用时应该注意什么的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解硝酸甘油为什么不建议口服,因此呢,今天小编就来为大家分享长期使用硝酸甘油会不会导致不起作用使用时应该注意什么的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
本文目录
- 硝酸甘油是救急用药,瓶装100片,期效一年,问,是否坑害患者
- 硝酸甘油是心脏病救命药,可是作用时间很短有没有作用时间长的硝酸甘油
- 吃硝酸甘油后无症状还需去医院吗
- 长期使用硝酸甘油会不会导致不起作用使用时应该注意什么
硝酸甘油是救急用药,瓶装100片,期效一年,问,是否坑害患者
硝酸甘油是心脏病急救用药,家庭买上几粒,以备急用,可是现在硝酸甘油一瓶一百片,价格44元,“网上价”,医生说,这个药不是常用药!要在发病时服用,而且一天最多服两片,心脏病大多是在换季节时发病,如果不发病,买一瓶药放着不是浪费吗?为什么药厂不生产小瓶数量的急救药呢
硝酸甘油是心脏病救命药,可是作用时间很短有没有作用时间长的硝酸甘油
23床患者出院,他是一位心绞痛的患者,发病的时候,含服数次硝酸甘油就能很快缓解,但是后来每天发作数次,不得不住院造影,经支架治疗后,目前活动后也没事了。
患者说:平时硝酸甘油挺好的,以后还能服用吗?
王医生:近期肯定不用,因为已经做完治疗,不会发生心绞痛了;但以后很难说,如果犯病,肯定还能含服。
患者说:那能不能发明一种硝酸甘油,作用时间长一点,这个硝酸甘油确实起效快,但很快就没有效果了。
王医生:当然有长效硝酸甘油,而且这次出院还给你带了!
硝酸甘油大家都比较熟悉了!
硝酸甘油能够扩张血管,让血流通畅,缓解心绞痛;硝酸甘油的两个兄弟:单硝酸异山梨酯片和硝酸异山梨酯片。就是持续时间要比硝酸甘油作用时间长的药物。
硝酸甘油用于急救,这两兄弟用于预防。
硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片;这些药物属于硝酸酯类药物,这一类药物有什么作用呢:
1、降低心肌氧耗量:扩张静脉血管,减少回心血量,使心脏前负荷和室壁张力下降;扩张外周阻力小动脉,使动脉血压和心脏后负荷下降,两者均可降低心肌氧耗量。
2、扩张冠状动脉和侧支循环血管,使冠状动脉血流重新分布,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。在临床常用剂量范围内,不引起微动脉扩张,可避免“冠状动脉窃血”现象的发生。
3、降低肺血管床压力和肺毛细血管锲压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能。
4、抗血小板聚集、抗栓、抗增殖、改善冠状动脉内皮功能和主动脉顺应性、降低主动脉收缩压等机制,亦可能在硝酸酯的抗缺血和改善心功能等作用中发挥协同效应。
这三种药物区别就在于作用时间不同:
单硝酸异山梨酯片:分为平片和缓释片。
平片30-60分钟起效,维持3-6小时,一天两次;
缓释片60-90分钟起效,维持12小时,一天一次。
硝酸异山梨酯:平片、缓释片、舌下含服、静脉。
平片15-40分钟起效,持续2-6小时,一天2-3次!
缓释片60分钟起效,维持12小时,一天一次!
舌下含服片:3-5分钟起效,维持1-2小时,近似硝酸甘油!
哪些情况需要用到硝酸酯类药物:
1、冠心病患者:急性心肌梗死,血压正常的患者;稳定性心绞痛患者;不稳定性心绞痛患者;冠脉严重狭窄患者。
2、部分心衰患者。
哪些人不能服用硝酸酯类:
1、对该药过敏者;
2、急性下壁右室心肌梗死,因为这种心肌梗死常常伴随低血压,硝酸酯类会降低血压,所有急性下壁右室心肌梗死不能使用硝酸酯类;
3、低血压,因为硝酸酯类具有降压作用;
4、肥厚性梗阻性心肌病,重度主动脉瓣及二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制性心肌病,这些情况均会加重病情;
5、已使用西地那非,也就是伟哥,不能服用硝酸甘油;
6、青光眼,会加重青光眼,导致眼压升高,甚至失明。
硝酸酯类有哪些常见不良反应:
1、头痛,说明扩张血管,如果能耐受,坚持一两周就会适应;
2、低血压;
3、面部潮红、心率偏快。
特别提醒:
所有的硝酸脂类药物,必须有空白期,啥意思呢?
要么白天用,要么晚上用,否则很快耐药,就没有效果了。
长效的硝酸酯类药物,是扩张血管预防和改善心绞痛的重要用药!
当然,硝酸酯类具有扩张血管的作用,硝酸甘油还能用于急救,但这只是心肌缺血治疗的一个方面,冠心病心肌缺血的治疗是全面的健康生活加全面的药物治疗,并非一药就能制胜。
吃硝酸甘油后无症状还需去医院吗
我建议吃硝酸甘油后没症状也得去医院问问医生,硝酸甘油一次一片舌下含服,如果你超过二次了不缓解那你肯定得去医院了。
长期使用硝酸甘油会不会导致不起作用使用时应该注意什么
硝酸甘油在化学结构上属于硝酸酯类药物,用于心绞痛、冠心病的防治,在高血压危象的时候也用于降压,还可用于治疗心力衰竭。长期使用会不会不起作用,主要是看在一段时间内使用次数频繁不,如果在一天或几天内频繁使用,就会使他抗缺血效应减弱或者消失。
但是如果停药一段时间后,它的作用效果又可以恢复,所以为了避免硝酸甘油不起作用,一定要避免连续使用,患者如果心绞痛等症状频繁发作,可以选择长效制剂,有利于维持一整天的药效,可以减少多次使用药物。使用硝酸甘油不仅需要注意患者对他的耐受性,还应该考虑他的保存、用法用量等问题。
一般来说,成人每次舌下含服0.25-0.5mg,心绞痛突然发作的时候,可每5分钟使用一次,连续使用3次,症状未缓解,那就应该及时叫救护车,可能是心梗或其他症状发作。在活动或大便之前5分钟左右使用该药物可以避免诱发心绞痛的发作。
硝酸甘油需要保存在避光阴凉处,随身携带应该放在外边的衣服口袋,不要贴身保管,因为硝酸酯类药物见光、见热易分解失效。舌下含服能通多舌下静脉吸收,迅速起效,口腔如果干燥的话,需要喝一些水,将口腔湿润,有利于吸收,不要整片或者嚼碎压碎服用。如果长期未用该药物,服用的时候需要注意其是否有效,如果没有头胀感或者舌下麻刺的感觉,那么就要考虑药物可能失效。
需要注意的是硝酸甘油扩血管作用迅速而强大,所以服用的时候应该坐下,以免突然血压降低,导致头晕摔倒,发生不安全事故。硝酸甘油还可以引起口干、恶心、呕吐、出汗、脸色苍白虚脱等不良反应,患有青光眼、颅内压增高、对硝酸甘油过敏者不宜使用。
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