其实论抗麻药,平常抗药性强的人有多惨的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解为什么医生不建议多打麻药,因此呢,今天小编就来为大家分享论抗麻药,平常抗药性强的人有多惨的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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论抗麻药,平常抗药性强的人有多惨
小护家的资深麻醉医生给你讲讲麻醉,讲讲“抗麻药”。
麻醉,在现代麻醉学里是指让病人在保证安全的前提下舒舒服服做手术。这里面有两个问题,一个是安全。另外一个就是舒服。怎么样才能做到这两点,对于麻醉医生主要得做这样两个事,一个是麻醉方法的选择,另外一个就是麻醉用药的合理化。这两个都很关键,恰当的麻醉方法,合理的用药是一台手术麻醉成功的关键。
在我工作的十几年里,经常有患者会和我说,我抗麻药,我问他你怎么抗麻药,他说我喝酒能喝好几斤,或者我感冒吃药都不起作用。其实大家这样说,都是对麻醉不了解,或者是对麻醉的误解,如果麻醉能和喝酒这事联系一起,还麻醉干什么,直接来一斤二锅头,不就完事了吗?
麻醉医生在制定麻醉方案的时候根据,手术部位,手术方式,手术时间等等因素,但是从来不会根据你喝多少酒,你吃感冒药好不好使作为依据,所以对于你的问题,我觉得不存在这样的反应,根据我的经验,如果真是你描述的情况,那就是麻醉失败了。
麻醉过程如果是局部麻醉,你手术部位不会疼,但是可能会知道,比如剖宫产麻醉只能单纯椎管内麻醉,也是局部麻醉,全程都是清醒,但是不会感觉疼。其他如果下肢手术也可以做这种麻醉,但是一般都会让你睡觉,不管怎么样总之不会让你疼。
麻醉如果是全身麻醉,整个手术过程你是无法知道的,全程都在睡眠过程,不会在手术过程中知道手术过程中的人和事,会在手术结束后醒来,如果你手术过程中听到或者感受到了手术,这是麻醉失败了。这叫术中知晓。严格意义上如果出现这样的情况这就是麻醉的失职。
所以在这里,麻醉医生给你普及一下麻醉知识,没有抗麻醉这一说,也没有麻醉医生麻醉不了的病人,个体差异肯定存在,这就需要麻醉医生针对不同的病人做出不同的麻醉选择和麻醉用药。
做手术打的麻药会有后遗症吗
其实麻醉的危险不仅仅是死亡,详细的可分为三类:
一是“浅麻醉”,会形成高度的应激反响,即患者会感到疼痛;
二是“睡觉不妥的麻醉”,形成患者术中知晓,在手术中有感受,如感受到体内脏器被拉扯;
三是“太深麻醉”,形成术后早期死亡率的增高。
也即是说,麻醉药的剂量不能过少,也不能过多,让患者既无痛又舒服的安全,这就提出了“准确麻醉”的需求,也即是说,要有清晰的麻醉深度,依据手术需求准确的把握和调整麻醉深浅,能在术后让患者们及时醒来,而不是出现呕吐等等的不良反响。
仅凭着经历了难以保障麻醉质量的稳定性,而和以往仅靠血压、心率等等直接指标监控的麻醉方法比较,通过对患者的脑电信号的监控来施行,并配以对患者的睡觉深度、肌松程度和镇痛的效果的测算,麻醉会更为准确。
在打了麻药后,患者的脑电波降低,出现了进入麻醉状况:在手术中,脑电波近乎一条直线,这说明麻醉的程度一向保持了平稳;而在手术完毕后,脑电波直接上升回到手术前的水平,说明麻醉准确得让患者刚好在手术完毕的点上醒来。国内的脑电信号监控要遍及还是需求一段时间的,由于当前监测力度不平衡,只有不到10%的手术能做到。
手术的不同就会导致手术麻醉后遗症的不一样。一般出现后遗症状况的几率是比较小的。但是很小的几率不等于是没有。所以大家还是要做好一定的心理准备。防止真正发生后遗症的时候不会惊慌失措,并且能够及时的做好应对措施和解决方案。
对于不同的手术,手术麻醉后遗症也不相同。比如有些手术麻醉造成的后遗症是头痛。就像做腰部手术麻醉的时候是可能造成后期头疼的情况的。有些手术麻醉有可能导致感染。也可能由于患者对药物的排斥导致药物的中毒。就像硬膜外手术的麻醉一样。还有些手术麻醉可能造成低血压等等。
耳前瘘管切除手术为什么要全麻
(耳科赵医生头条问答2017-08-20)耳前瘘管的外科治疗分两种,一个在急性炎症期进行的切开引流,另一个是在非急性炎症期的切除手术。一般来说,切开引流不需要麻醉,只是在脓肿表面做一个切开将脓液放出来,时间短,切口小。而耳前瘘管切除时间长,切口大,需要在麻醉下进行。麻醉的方式由两种,一个是局部麻醉,在进行切口周围注射利多卡因。另一个是全身麻醉,通过静脉输液和吸入麻醉药物。选择哪种麻醉方式进行瘘管切除要视患者的耐受程度而定,一般来说,针对儿童多选择全身麻醉,针对成年人选择局部麻醉。
就我的经验来说,对于成年人的耳前瘘管切除局部麻醉就足矣了,瘘管切除手术主要范围在皮肤下,手术时会有轻度的不适感,利多卡因的浸润麻醉可以持续一到两个小时,这时间足够切除瘘管,在手术中会触及到耳廓软骨,术中可以补充注射麻醉药。全身麻醉的优点是患者在手术全程毫无知觉,但全身麻醉的费用要高于局部麻醉数百倍,麻醉停止后恢复也需要数小时,全身麻醉前还需要评估全身各系统的功能状态,如果有严重内科疾病,全身麻醉会有一定风险。
至于界定儿童和成年人的具体年龄并没有明确规定,十几岁的少年变数比较大,我曾碰到这样一例,看着挺成熟,在术前沟通也挺好,但是在局部麻醉做到后半程时无法坚持,手术被迫中止。
拔牙的时候麻药给孩子打多了,后果会怎么样
麻药打多了是会有影响的。因为现在麻醉药的代谢速度比较快,而且都是按标准剂量使用,当麻醉药使用过多时,可能会导致病人昏昏欲睡和昏迷,还可能导致脑细胞和神经损伤,导致记忆丧失。在合理使用麻醉药的情况下,对智力和记忆力没有影响,特别是局部麻醉药,只对局部神经产生暂时性影响,麻醉药代谢后神经系统会恢复正常。
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