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孩子得了脊柱侧凸,究竟该不该做手术

各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享脊柱侧弯矫正手术注意事项及风险,怎么办,以及脊柱手术后不建议参加什么运动的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 腰椎L1压缩性骨折做内固定手术半年后,怎样做恢复性锻炼
  2. 脊柱侧弯矫正手术注意事项及风险,怎么办
  3. 做转体运动时会伤害腰椎吗
  4. 腰椎和脊柱大手术前需要进行哪些准备

腰椎L1压缩性骨折做内固定手术半年后,怎样做恢复性锻炼

L1压缩性骨折内固定手术半年,骨折应该已经愈合,但是需要拍片复查,根据骨折愈合情况决定锻炼方案。

骨折愈合需要多长时间?

“伤筋动骨一百天”,但并不是说,骨折一百天就能完全长好。

骨折愈合是一个复杂而连续的过程,一般而言可分为三个阶段,但三者之间又不可截然分开,而是互相交织逐渐演进。

骨折早期局部会形成血肿,6~8小时后,血肿会凝结成血块。进而出现炎症反应,使血肿机化。这个过程大约需要2周时间,也就是说,骨折后2周左右就不易再产生移位了。但是,此时骨折稳定性仍比较差,不建议负重。

随着骨折进一步修复,骨折端开始出现连接骨痂和桥梁骨痂。这些骨痂不断钙化加强,直至足以抵抗肌收缩及成角剪力和旋转力,说明骨折已达到临床愈合,这段时间约需12~24周。这个时候已经可以适度锻炼了,但是骨折仍未愈合完毕,

随后板层骨形成,骨折部位形成坚强的骨性连接,随着肢体活动和负重,多余的骨痂会被吸收而清除,髄腔重新通畅,骨折最终恢复正常骨结构,这一过程约需1~2年,到了这个阶段才这说明骨折已经完全愈合,恢复如初了。

腰椎骨折后多长时间可以正常活动?

不同部位骨折临床愈合时间不一致,脊柱骨折愈合时间一般为10-12周。

因此,在脊柱骨折(包腰椎骨折)10-12周后,就可以达到临床愈合标准,此时可以戴好腰围护具,离床正常活动,实际上,如果是单纯腰椎压缩骨折,内固定术后3-4日左右,就可以戴好腰围护具,试着离床锻炼了。

腰椎骨折术后锻炼需要注意什么?

正如前文所说,脊柱骨折(包腰椎骨折)愈合时间相对较长,10-12周后才能达到临床愈合,因此术后锻炼应根据骨折愈合情况循序渐进。

定期拍片复查一般建议术后1月,3月,6月,一年分别拍片,根据骨折愈合情况及腰椎曲度变化,决定锻炼强度与方法。

佩戴腰围保护一般腰椎骨折术后腰部疼痛会明显缓解,临床上一般建议在内固定术后3-4日左右就可以试着离床活动,但是这种活动需要戴好腰围护具,术后护具一般需要佩戴至少半年时间。

锻炼方法腰椎椎体血供丰富,因此很少出现骨折不愈合的情况,但是腰椎骨折术后最常见的并发症是腰椎高度丢失,后凸畸形。这种畸形可能会导致慢性腰痛,或随着年龄增加逐渐加重,因此一般建议术后半年内佩戴腰围,术后一年内避免弯腰,拎重物等负重活动。

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脊柱侧弯矫正手术注意事项及风险,怎么办

一般脊柱侧凸手术,需要进行钢板钉系列内固定治疗,矫正手术后,需要定期复查内固定情况和骨愈合情况,手术后,需要在骨科指导下进行康复、功能锻炼,恢复脊柱的正常曲率。一般来说,你至少需要休息两个月。建议你在一个月后重新拍片检查。

做转体运动时会伤害腰椎吗

从上面的视频也可以看出,虽然在转体的过程中,脊柱整体的旋转幅度适中,但是每两节锥体之间旋转的角度非常小。这是脊柱本身的结构决定的,由于我们的脊髓神经从椎骨的椎孔中穿过,为了保护脊髓,椎骨周围有一些韧带来限制椎骨活动范围,我们椎骨的旋转幅度本身就是受限的。

2.自身肌肉能否控制好旋转速度

转体时,身体旋转从开始到停止这个过程,不仅仅是我们的肌肉在运作,我们的韧带同样在帮助减速。通常我们将维持身体稳定的能力分为功能稳定和结构稳定,功能稳定就是指我们主动的利用肌肉帮助维持身体稳定,而结构稳定是指非主动的,身体组织被动的强制稳定。当肌肉功能不足时,给结构本身的负荷又过大的话,就会受伤。

举个例子:我们做转体时,如果用了太大的力量,旋转的过快,而我们自身脊柱周围的肌群又不够强大,无法制动,我们的韧带和关节就会被动的承担制动任务,这种情况下相关组织就容易受伤。

3.什么情况下的转体运动容易受伤?

人在什么情况下最容易受伤?注意力不集中的时候。就像很多运动员的拉伤是在分神的时候发生,正常人的受伤往往也是在不经意见发生的。如果一个人自身肌肉很弱,没有锻炼过控制脊柱旋转的肌群,又在转体运动时错误的判断了自身的能力,给予了一个很大的转体初速度和转体幅度,却又没有主动去减速制动,那么这一切负荷最终都会由我们的组织结构本身来承担,这种情况下就很容易受伤了。

所以想要安全合理的完成转体运动应该:

1.多加练习,转体多了,也就知道转体的幅度和合适的力量了。

2.不要分神,集中注意力于腰腹部的肌群,利用自身肌肉主动控制转体速度幅度,维持身体的稳定。

腰椎和脊柱大手术前需要进行哪些准备

本期医数嘉宾北医三院骨科曾岩主任教授

术前需要进行的准备:

1、心理准备:详细了解所要接受的手术的目的、方式、预期效果、风险和费用。

2、呼吸功能锻炼:术后一般需卧床数天左右,需要锻炼在床上深呼吸,并尽早戒烟,减少肺炎和肺不张的发生。

3、床上排尿功能训练:术后卧床排尿可能受影响,为及早拔除尿管,减少泌尿系感染,应在术前即训练床上排尿功能。

4、术前1-2周禁用阿司匹林、潘生丁、华法令等抗凝药,术后何时恢复需根据引流量和伤口愈合程度决定。

5、术前1周尽量停用非甾体抗炎药物(如:芬必得、扶他林、消炎痛、乐松、西乐葆等),可以使用曲马多缓释片或泰诺林等。

6、术前存在高血压者需控制好血压,应控制在140-150/80-90mmHg以下。服用降压药物时注意:术前1周内不能用复方降压片、降压0号等含有利血平的药物。

7、糖尿病患者需控制血糖在10mmol/以下(空腹和餐后均应如此)。注意饮食,不能吃甜食和水果,主食不能多吃,蔬菜和肉类可以多吃。

8、心脏病患者应进行内科评估,以决定手术的风险。心动过缓者术前需要行阿托品试验,以决定其对药物的反应性。如反应性不佳则可能需要安装临时起搏器。

9、既往存在脑血管病者(脑血栓、脑出血等)围手术期再发脑血管病的几率较正常人明显增高,应引起重视。

10、肝功能异常者应进行保肝治疗,使ALT(谷丙转氨酶)降至80IU/dl以下。

11、术前应注意手术区域皮肤的清洁和完整,不要随便使用外用药物。

12、某些抗抑郁药物可能在术前需要停用数天-1周。

13、戒烟:此建议非常重要,因为吸烟会延长伤口和骨骼愈合的时间!

OK,关于脊柱侧弯矫正手术注意事项及风险,怎么办和脊柱手术后不建议参加什么运动的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

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