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胆囊癌患者,身上发黄,该怎么治

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中期胆囊癌中医治疗过程

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于胆囊癌患者,身上发黄,该怎么治,黄疸不建议穿什么衣服这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 胆囊癌患者,身上发黄,该怎么治
  2. 新生儿黄疸需要注意些什么
  3. 新生儿入院照蓝光要准备什么东西
  4. 如何区别生理性和病理性黄疸

胆囊癌患者,身上发黄,该怎么治

胆囊癌分为无黄疸和有黄疸两种。1、无黄疸,一般肿瘤长在胆囊底部,离胆总管较远,肿瘤长大也不容易堵塞胆总管,所以不黄,那么发现的会更晚。2、有黄疸,一般肿瘤长在胆囊颈部,很快长入胆总管,堵塞总管,引起胆汁排不出去,出现全身及眼睛发黄,即医学上的“黄疸”。

如何治疗黄疸,即解决“身体黄”呢?一个身体黄的患者,来到门诊,做了CT或MRI考虑为胆囊癌,那么医生首先要根据影像的表现来初步分期,即大家所理解的判断中晚期。

1)国际通用的AJCC里的IV期,即老百姓理解的晚期,比如如果CT上提示胆囊癌伴肝脏多发转移,那么就是IV期,没有手术指征,医生会建议放弃手术,这时可以选择做经皮经肝胆道引流术(Percutaneoustranshepaticbiliarydrainage,PTBD),是个小手术,局麻下10分钟就可以完成,就是在你的右上腹肝脏区域,经过皮肤放一根管子到肝脏里,把胆汁引流出来,那么就能减轻黄疸,这种情况称为“姑息减黄”,是有必要的,可以减轻患者的痛苦,因为黄疸会导致全身皮肤奇痒难忍,影响睡眠和生活,减轻黄疸,可以提高他的生活质量,但是不能延长生命。

2)AJCC里分期的I、II期属于早期,接受手术切除治疗后,黄疸自然就会减退,手术后辅以药物保肝,一般1周就可以降到正常。

3)III期属于中晚期,伴随了淋巴结的转移,复发率高,手术仍然有切除的可能,但这个阶段可能可以手术,也可能无法手术。不能手术,就同IV期,接受PTBD。可以手术,那么就行胆囊切除+部分肝叶切除+胆总管切除+胆肠吻合术+淋巴结清扫。术后黄疸自然会减退。

4)特殊的情况:有些病人CT上看着是早期,但是医生开刀进入腹腔后,才发现肝脏有转移,建议不做手术,那么就可以手术中在胆总管上方安一根管子,从腹壁即肚皮穿出来,引流胆汁减轻黄疸,医学上称为“T管减黄”。

总的来说,胆囊癌最关键在于能不能早期发现,能不能行手术切除。黄疸只是它引起的一个症状之一,并不是主要关注点。只要能手术切除,并且达到RO切除,患者的生命就可以得到延长,这是所有外科医生的追求,也是所有患者及其亲人来看病的目的。

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新生儿黄疸需要注意些什么

如何护理黄疸宝宝?新生儿黄疸的护理方法有以下6点:

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。

6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

生理性黄疸的护理方法

1、喝白开水。

爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。

2、喝葡萄糖。

当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。

3、晒太阳。

每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。

4、停止母乳。

如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。

病理性黄疸的护理方法

如果黄疸在宝宝出生后24小时内出现,一定要赶紧去医院,千万不要耽搁。因为,这种黄疸一般发展都很迅速,病情也往往比较严重。病理性黄疸的宝宝,治疗一般采用吃药和照蓝光。

1、吃药

带宝宝到医院测量黄疸指数,如果还是高,医生会给开控制黄疸的药,例如妈咪爱或者茵栀黄一类的。

2、照蓝光

如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已经一两个月了,黄疸仍然很严重,建议到医院让医生诊断,如果是病理性的,就需要在医生的指教下住院照蓝光,就是让新生儿在保温箱里照蓝光进行治疗。

针对几种引起病理性黄疸的疾病,有不同的护理方法:

1、新生儿溶血症护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿溶血症,一定要尽早治疗,绝不可以拖延。一般采用蓝光照射效果较好,如果溶性严重则要进行换血治疗。

2、新生儿胆道闭锁护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿胆道闭锁,一定要在出生后2个月内进行手术。如果不及时手术,3个月后病情逐渐发展,会导致肝硬化。

3、新生儿肝炎护理方法:如果宝宝被确诊为新生儿肝炎,经过保肝等治疗后会很快就好转,一般不会有什么严重后果。

溶血性黄疸的护理方法

护理新生儿溶血性黄疸,要给新生儿补充充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。

爸妈应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。

病理性黄疸一般采用蓝光照射治疗,光疗时遮挡好宝宝眼睛、会阴部,同时医生会开退黄疸药。一般来说新生儿对药物敏感,有可能有呕吐现象发生,爸妈要及时处理好。若宝宝出院黄疸仍未全部褪尽,爸妈可把宝宝皮肤完全曝露让太阳直接照射,同时要注意眼睛部分光线遮挡,有助于黄疸消退。宝宝满月或者42天时要回医院复诊,请医生重点检查黄疸情况以便及时发现问题。

除了照蓝光和补液外,在出院后妈妈要坚持给宝宝进行母乳喂养,若喂养还是出现黄疸症状,则改为隔天母乳哺乳,宝宝病情好转后慢慢过渡为正常母乳喂养即可。

爸妈要仔细观察黄疸变化,观察黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了,要及时将孩子送院治疗。

新生儿入院照蓝光要准备什么东西

家长一定要遵医嘱的要求,积极的给孩子办理住院手续,而且在给孩子照蓝光期间家长一定要积极的配合医生,要准备好需要用的,而且孩子照蓝光的这几天里面,最好是都让孩子待在医院里面,不要总是来来回回的折腾孩子,这样对孩子的身体会有不好的影响。

1、尿不湿

2、纸巾

3、孩子奶粉

4、眼罩

5、肚脐贴

注意保护眼睛和生殖器,戴眼罩,穿好纸尿裤,防止光疗损伤。

如何区别生理性和病理性黄疸

新生儿有生理性黄疸是很普遍的事情,但是很多家长都担心自己会分不清宝宝的黄疸是生理性的还是病理性的。

下面,动妈就给大家讲解一下生理性和病理性黄疸都有什么区别

在发病时间方面:

生理性黄疸一般在宝宝出生后2-3天出现,然后逐渐加重,但症状较轻的会自行消退,一般不会超过14天;

病理性黄疸发病急,一般在新生儿出生后的24小时内就能看到症状,如果眼白和脸最先开始发黄的,则意味着其病理黄疸的情况较严重。

黄疸的具体症状情况:

生理性黄疸,一般是皮肤呈浅黄色,宝宝状态不大受影响;

病理性黄疸情况较重,宝宝全身呈橘黄色,眼白、手心、足心发黄,宝宝精神状态不好,爱哭闹

无论是哪种情况,新生儿的黄疸都必须重视,要注重喂养,合理的排泄次数可以加速黄疸的消退,父母可以给孩子喂适量的温水,并多照阳光(可以在家隔着玻璃照)来加速退黄。

我是“动妈育儿”:自媒体达人,一名从企业高管职位辞职的宝妈,目前是一名宝宝私人营养师、育儿师和多平台主邀原创作者。写文不易,欢迎大家多多关注和转发。谢谢!

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