站长百科知识网

站长百科知识网

淋巴结活检后让做免疫组化什么意思

互联网 -
三甲病理现场 课程学习笔记 十八 恶性黑色素瘤的诊断及鉴别诊断

大家好,今天小编来为大家解答淋巴结活检后让做免疫组化什么意思这个问题,血清抗体为什么不建议活检很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 做试管婴儿取的卵子少,是什么原因
  2. ER、PR、HER2怎么检测
  3. 淋巴结活检后让做免疫组化什么意思
  4. 吐痰带血怎么回事

做试管婴儿取的卵子少,是什么原因

根据泰东方助孕研究表明,试管婴儿取的卵子少可能性原因主要有以下几点:

1.卵巢功能下降

一般情况下,随着女性年龄的增长,女性卵巢功能下降,可取的卵子数量就比较少。还有些年轻女性过早出现了卵巢早衰的情况,也只能取少数卵子。当女性出现月经周期缩短或月经不规则的症状,就需要检查一下激素水平了,很可能是卵巢功能下降。

泰东方国际医疗顾问提示,女性过了40岁之后,卵巢功能下降明显,做试管婴儿成功率也比较低,因此做试管婴儿一定奥趁早,不要等卵巢功能衰退了再做试管。

2.取卵时间

试管婴儿的取卵时间也是影响取卵数量多少的一个重要因素,一般在打促排针后的35-36小时之间取卵。取卵时间过早,卵泡可能还没成熟,而取卵时间过晚,有些卵泡可能已经自发排卵,无法取到。为了保障较高的取卵率,获得理想的取卵数量,尽量在打促排针后的35-36小时之间取卵。

3.卵泡质量

做试管婴儿时的促排B超监测只能够观察到卵泡的外形情况,无法得知卵泡中有无卵子,质量的质量如何。能够在B超监测到的卵泡并不一定是有卵的,而有些卵泡形态不规则,很可能会取出空卵泡。

卵泡质量和很多因素有关,染色体问题、基因缺陷等都会造成卵泡质量不好。做试管婴儿,我们一定要按照医生的叮嘱按时吃药打促排针,这样才能够获得更好质量和理想数量的卵子。

4.取卵中的损失

做试管婴儿的医生操作不娴熟,就会造成一些取卵中的损失。虽然很多医生都比较重视取卵环节,尽量避免出生失误,但有些人的卵泡张力比较差,用针戳的时候存在困难,还有些人的卵巢位置高,造成B超中的卵泡显影不清晰,造成取卵中出现卵泡损失。取卵过程需要医生和患者的积极配合,互相信任,这样才能更好的取卵。

ER、PR、HER2怎么检测

这三个指标是乳腺癌做病理分型的主要依据,具体的划分标准是这三个指标(ER、PR、HER2)结合Ki-67一起进行。根据这个指标体系常见的乳腺癌分子亚型被分为四类五种。四类是LuninalA型、LuminalB型、HER2过表达型和基底样型(三阴型);五种就是在LuminalB型中有HER2阴性和HER2阳性两种情况。(见下图)

这个分型只是最为常见的,有些乳腺癌的分型非常罕见。

既然ER、PR和HER2,还有Ki-67这么重要,使用什么检测方式呢?目前被医学界认可的检测方式是一般免疫组化检查,病理科医生根据取得的肿瘤部位的组织进行检查。免疫组化检查通过化学反应使标记抗体的显色剂(荧光素、酶、金属离子、同位素)显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质),对其进行定位、定性及相对定量的分析。使用血液无法进行。比如下图,没有经过专业的训练大部分人只能考验眼力。

具体指标来说。ER和PR检查只需要判断是否阳性(即大于1%),当然指标越高说明表达越强。HER2检查在免疫组化中比较复杂,如果结果是无或者一个“+”,表示阴性(低表达);如果是两个以上的“+”表示阳性(高表达);如果恰巧是两个“+”,只能再补充基因检测(FISH方式),基因检测仍然需要使用组织样本进行,结果只有HER2阴性和HER2阳性。

有了这几个指标的检测结果,结合Ki-67指标,就能大致区分出乳腺癌的常见分子亚型了,每种分子亚型再考虑患者的TNM分期结果。大部分肿瘤医生就能确定大致的治疗方案了。

淋巴结活检后让做免疫组化什么意思

淋巴结活检后让做免疫组化是因为,免疫组化检查所利用的原理是免疫学的抗原抗体结合反应的原理。特别是在低分化肿瘤的诊断和鉴别诊断中,免疫组化检查可以将诊断的准确率提高50%-75%。另外转移性的肿瘤,特别是微小的转移灶的诊断也有赖于免疫组化检查。免疫组化检查对于临床上疾病的治疗也有一定的指导作用。

吐痰带血怎么回事

在生活中,我们经常遇到吐痰时,发现自己痰中有一些血,有的痰中带血丝,有的痰中有血点,有的都是血液,有的痰液是褐色陈旧性血。出现这种现象,免不了要引起大家惊慌和恐惧,遇上有的人性格谨小慎微、容易紧张及焦虑,那样才恐惧了,情绪非常低落。

痰中为什么会带血?痰中带血是一种非常多见症状,很多原因可以引起,首先痰液它就是呼吸道分泌物,它来自上呼吸道(口腔、鼻腔及咽喉部),也来自下呼吸道(气管、支气管及肺部),当这些部位微血管破了及出血,都可以引起痰中带血。口腔里引起痰中带血最常见就牙龈出血,牙龈出血非常多见,大多牙周疾病、牙结石及牙周炎,当牙龈出血,就可以引起痰中带血现象。在就是鼻腔微血管破了,鼻腔有很多血管汇集到鼻腔,很多原因引起微血管破了,出血倒流鼻咽部也可以引起痰中带血,引起鼻出血原因如干燥、冷热刺激、抠鼻子、炎症、粘膜糜烂及鼻中隔偏曲、鼻腔新生物等等。在就是咽喉部炎症、粘膜充血及水肿、擦伤及新生物也可以引起出血。

上面介绍是上呼吸道出血,当患者痰中带血,是咳嗽咳出血。就需要考虑喉以下呼吸道和肺的出血随咳嗽经口咯出,医学上称为咯血。引起咯血的原因较多,大致可分为呼吸道疾病、肺部疾病和心脏疾病三大类。在呼吸道疾病中,引起咯血的主要有支气管扩张、慢性支气管炎、肺癌等。肺部疾病主要是肺部感染,如肺结核、肺炎、肺脓肿等。其中,肺结核是咯血的最常见原因之一。二尖瓣狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭等心脏疾病,也可以导致咯血。

痰中带血怎么办?当痰中带血一半次,应该问题不大,如果检查频繁痰中带血,就需要检查引起出血原因,首先到口腔科检查一下,排除口腔疾病引起出血。在就是耳鼻喉科详细检查一下,做鼻内镜检查及喉镜检查,如果耳鼻喉方面问题也可以发现具体出血点,在考虑怎么处理。大多痰中带血都是上呼吸道出血,应该问题不大,不要担心。但上呼吸道没有发现具体出血点,患者有咳血现象,就需要详细呼吸内科检查,看具体什么原因引起,在考虑怎么处理。

如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

一例由血常规异常散点图引发的 血案

标签:# 活检# 淋巴结# 什么意思# 我的# 免疫