大家好,今天小编来为大家解答封闭针的危害这个问题,为什么不建议扎封闭针很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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封闭针的危害
封闭疗法适用于急性或慢性软组织损伤,非化脓性炎症,如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的药物为普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射,需要注意的有:醋酸强的松龙作局部封闭时,用量不要太大,间隔时间不能太短,最多不超过两个疗程,否则药液在局部积聚,抑制纤维组织形成,使局部组织脆弱。此外,封闭注射后由于药物反应,局部可出现肿胀疼痛,一般48小时后可缓解并消失,如果72小时后仍有红肿,发热,应考虑是否有急性化脓性感染。
打一针封闭,会减寿半年是真的吗封闭针对人体有哪些伤害
你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。
一说到打封闭,最常在运动员身上听到,刘翔、张继科、孙杨、女排姑娘等许多中国体育健儿,为了出席重要的比赛项目,都曾多次“打封闭”。有因为打封闭而取得理想成绩的例子,也有像刘翔一样不仅没有取得预期效果,还加重伤病(跟腱断裂)而致职业生涯提前彻底结束的情况。国人叹息,飞人掩面!
因刘翔伤退,而备受争议的“封闭针”
在大众眼里,“打封闭”似乎是一种赌博式的疗法,“亦正亦邪”;也有人认为,打封闭会形成依赖性;打封闭的药里有激素,对人体有副作用,最好别打……
乔医生认为:封闭疗法是一种基础、实用、直接、安全、有效、迅速的治疗方法,在符合指征的情况下、正确使用,几乎不会有副作用,更不会有减寿的说法;反而是该进行封闭治疗或其它治疗却拒绝治疗,会加重病情,严重的话甚至“减寿”。
封闭是什么?仅从文字理解,封闭指让某事物与其它事物彻底隔绝。医学上的封闭其实也与这个意思类似,让患处疼痛和炎症进行阻断和控制,已达到消炎止痛的作用。
最早的封闭源于前苏联时期,应用局麻药普鲁卡因进行患处注射,阻滞神经传导至中枢神经,从而改善患处应激反应,从而缓解疼痛。但普鲁卡因在体内代谢速度很快,效果通常维持不超过1小时。并且只是单纯止痛,并不会促进炎症消退。
后来随着亨奇、肯德尔因为发明激素可的松而获得诺贝尔生理学及医学奖,局麻药+糖皮质激素的组合正式出现,局麻药快速止疼,在局麻药药效消失前,糖皮质激素发挥效果,加速局部无菌性炎症反应的消退。
因激素而获诺贝尔奖的亨奇(左)与肯德尔(右)
到后来,越来越多更加安全、药效更长的局麻药与糖皮质激素问世,封闭的应用越来越普遍,医生也可根据患处不同、疼痛性质不同,有着多种组合选择。
什么情况下能用封闭踝、膝、髋、脊、肩、肘、腕关节无菌性炎症引起的疼痛,充分休息后不能很好地缓解时,可采取封闭治疗。不仅感染性关节炎不适合,在关节内注射时也需要注意无菌操作与伤口清洁,避免引发关节腔感染的后果。
四肢躯干肌肉筋膜肌腱等软组织损伤,存在局部压痛点时,也可以行封闭治疗缓解疼痛与炎症。但是封闭后需要注意休息,避免高强度运动加重伤情。以刘翔为例,就是在封闭的情况下仍挑战高强度、高难度的体育项目,从而导致肌腱断裂。
因为人体患处“叫疼”,是一种保护机制,提醒人体患处需要先养伤,不能剧烈运动了;但如果打了封闭,虽然没有了痛的感觉,但患处实际并未痊愈,贸然运动,很大可能达不到治疗效果,还会出现运动员身上偶发的加重病情的“事故”。
运动员打封闭上场争冠的精神值得肯定,但打封闭后上场争冠的用法医生不会提倡。
适应症:滑膜炎、类风湿关节炎、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、滑囊炎、足跟痛、跟腱炎、腰肌劳损、腕管综合征、腰间盘突出等
打封闭会减寿?错!该打不打才会减寿在临床中,许多患者来院治疗时,往往已经经历了一段时间的休息缓解以及多种内服、外用药物的治疗,但效果不佳才到医院寻求帮助,一来就迫切希望疼痛得到缓解。在指征符合的情况下,向其推荐封闭治疗,给药直接、起效快速,再配合一些其它治疗,就能解决顽疾。
但有的患者受运动员使用封闭案例影响,或受封闭治疗组成之一激素的影响,担心使用激素带来副作用或成瘾,不愿意尝试。其实这些担心是多余的!
只要在合理指征下采取封闭治疗,根据病情、首针效果选择注射次数与频率,并且在治疗后注意休息,再配合其它治疗,都是能够取得理想效果的。
激素的副作用:如身体发胖、骨质疏松、抵抗力下降、血糖升高、胃肠道不适等,都是指的大剂量、长时间、反复应用后才可能出现的。封闭治疗通常不会连续超过3次,每次要求间隔一周以上甚至更长,不会带来上述副作用。
至于成瘾性,药物本身不具有成瘾性,但有些患者采用过封闭治疗后,折服于其快速的效果,会有“心理成瘾”,一旦又发病就会首先要求医生“就用上次的封闭针,效果很好!”但医生也会严格评估,拒绝不适合情况下的患者请求。
总结许多风湿免疫科、骨科疾病都属于慢性、易复发性疾病,患者能够坚持治疗都实属不易,患者朋友往往承受着比常人、其它类型疾病患者更多的疾病煎熬与精神压力。如果患者不能很好地配合主诊医生,拒绝合理治疗,往往会加剧症状,疾病转归较差,如此往复恶性循环。当关节活动受限、运动减少、肌肉萎缩,必然影响生活质量,甚至有些患者容易出现精神疾病,甚者出现轻生倾向。
所以,信任医生、信任医学,不盲目迷信民间神药、不轻信网络碎片信息,封闭治疗所“管辖”的小病小患根本不可怕,轻松就能化解。
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封闭针有哪些副作用有何注意事项
封闭针激素加止痛药注射到关节处。严重的骨关节问题不建议打。而且一年多次注射容易的白癜风。
长期打封闭针止痛对身体会有副作用吗
长期打封闭针止痛对身体是有副作用的,会容易导致肌肉萎缩,而且还会导致止痛药失效等作用的。一般不建议长期的打封闭针,平常如果出现疼痛的话,可以服用布洛芬来缓解,具体用药谨遵医嘱,也可以配合进行物理治疗,比如针灸,低频电刺激等治疗。
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