大家好,今天给各位分享为什么半月板缝合不在医保范围内的一些知识,其中也会对为什么不建议缝合半月板进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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半月板部分切除后2个月了,关节还是很僵,怎么回事
您出现这种半月板关节镜术后的僵硬感,很多情况下是由于您术后康复做得不是很到位引起的。
我们一般建议关节镜术后的患者,如果不是做的半月板缝合,是半月板部分切除成形的话,术后第1天就可以开始适度的下地行走了。
而且术后第1天就可以做膝关节的活动范围训练,一般我们要求三天之内能达到90度就可以了。因为半月板部分切除成形以后,患者痛感不是特别的重,完全可以适应这个要求,有一些患者术后,可能七八个小时就能够达到曲身90度的要求了。此时我们还会建议术后的患者进行股四头肌的训练,避免因为疼痛或者术后行动变少出现股四头肌的萎缩,导致关节出现不稳的情况。
由于您给出的信息过于简单,不知道是否有肌肉的萎缩,以及术后膝关节具体屈伸的幅度。针对您的情况呢,给您如下的建议。第一,关节屈伸训练。如果您的膝关节现在屈伸幅度仍然不能达到下蹲的话,建议您要开始适当的做关节的屈伸幅度锻炼了。我们一般建议您在做屈伸锻炼的时候,可以用没有手术的那条腿帮助做手术的这条腿,适当的给予压力。尽量帮助做好关节的屈伸角度训练,这样才能保证关节不会出现严重的粘连,从而导致关节出现僵硬疼痛的症状。如果自己锻炼达不到效果和目的的话,建议您可以找家人给您被动的、轻轻的做关节的屈伸锻炼,但是最好的办法是找专业的康复师或者康复治疗师做被动的关节松动。
第二,股四头肌力量训练。股四头肌对于维持膝关节的稳定具有非常重要的作用。您有关节的症状,不排除是由股四头肌肌力的下降或者肌肉的萎缩导致的。那么建议您可以做股4头肌的等长收缩或者说是下肢直腿抬高训练。您也可以坐在椅子上,脚下放一个枕头做屈伸的动作这样就可以主动的刺激股四头肌,增强股4头肌的力量。可以随着动作的难易程度适当的增加远端负重的量。
第三,对于您关节内的僵硬感,很有可能是由于关节软骨磨损导致的,可以进行关节内注射玻璃酸钠。因为很多半月板破损的患者关节内的软骨都伴随着一定的磨损,那么此时进行关节腔注射玻璃酸钠的治疗可以帮助润滑关节、增加软骨的弹性,而且会对剩余的半月板以及关节软骨具有一定的营养作用。一般我们建议一周注射一次,术后以4~5次是一个疗程。
第四,进行步态训练。很多人呢,做完关节镜手术以后,认为自己就不能再正常的行走了,所以说对行走是非常慎重的,这就导致很多关节镜术后的患者,将重心往往会偏移到没做手术的那一侧。这样不急对建设造成了一个比较巨大的压力,而且会对右侧下肢的关节产生一定的影响。久而久之就会出现步态的不正常。如果不能进行正常步态的行走,那么时间长了以后,腰椎健侧的关节都会出现问题,而术后的这一侧因为过于慎重,会导致肌肉萎缩等这样的情况反而会加重关节的症状。所以术后进行正常的步态训练是非常重要的,建议您已经有了关节僵硬的症状,可以在当地医院咨询康复师,进行步态的调整,这样的调整是很长很简单的,只要经过康复师或者是康复治疗师,用不上7天的调整就会慢慢的改正步态的问题,关节的症状也会随之好转。
第五,如果术后关节内还是会有轻度的疼痛,因为疼痛不敢活动而导致的关节僵硬,那么您可以适当的口服非甾体镇痛药或者外用非甾体镇痛药,比如氟比洛芬,来帮助您控制关节内的无菌性炎症。也可以口服氨糖,观察是否能帮助您缓解症状。
每个人关节镜术后的状态都是不一样的,因为每个人的体质、恢复能力、体重以及工作的环境都是不一样的,对于术后的恢复都是有一定的影响,那么您提供的信息过于简单,我们只能尽力将想到的能帮助您缓解的措施尽力都写上,如果您还有其他的疑惑可以私信我或者在下方留言。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果能赞同我的观点,请帮忙点个关注吧,谢谢了!半月板损伤,什么状况下可以做保守治疗手术治疗会有后遗症吗
非手术保守治疗
对于范围小、部位在血管区的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗,针灸,理疗,手疗等。
如半月板损伤满足以下条件,可进行保守治疗:
①半月板是在血供丰富区的撕裂②撕裂不要超过2cm长度③膝关节要带夹板限制活动6周④按着半月板缝合的情况进行康复⑤急性伤。如果损伤超过3周仍然有半月板损伤的表现,表明半月板自己愈合的可能性就微乎其微了。另外,许多人,虽然选择了保守治疗,但却没有限制活动,甚至连直夹板都没带,这是很不妥的。手术治疗分为:半月板缝合,半月板部分切除、大部分切除、全切除以及半月板移植。
保守治疗无效的半月板应尽早手术,如果晚手术会有以下问题:
撕裂加大
导致今后手术中切除更多的半月板,半月板切除越多,术后对膝关节的影响越大。
缝合机会丢失
早期手术会使得损伤半月板的缝合修补机会明显增加,半月板缝合后,如果愈合,会跟没受过伤类似。推迟手术,会使得缝合机会丢失。
增加关节磨损
即使是半月板全切除,也比撕裂的半月板在关节内对关节的磨损小。为了防止膝关节退变加快,应该早手术。
撕裂加大
尽早手术可以尽快恢复生活、工作、体育锻炼或运动员正常训练等所有活动。
需要手术治疗的半月板,越早手术,缝合的希望越大,切除的半月板越少。手术后一般不会留有严重后遗症(半月板切除后膝关节的老化速度远远慢于人们的想象和害怕程度)。不适合保守治疗的半月板不手术能好的可能性很小。
小贴士半月板损伤比较常见,传统方法多采用切除术。后来人们渐渐地认识到半月板具有吸收震荡、扩大应力面积、增强膝关节稳定性、润滑和营养关节等功能,自此之后人们开始改进半月板损伤的治疗方法。以往在发现半月板撕裂后,往往将其全部切除,虽然可以暂时缓解症状,但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎。修复手术需要更长的休养时间,多达数月甚至一年,但如果休息充分,可以避免后遗症。对于半月板损伤最理想的治疗方法应该是破裂处缝合,使其愈合。看到手术中的半月板全切除,有人想知道这一种什么样的体验吗?简短说下:
罗伊,他的双膝半月板已全部切除,这意味着当他在场上跑动跳跃的时候,膝盖中没有软骨进行缓冲,完全是「骨头撞骨头」,最终因为严重的膝伤问题,黯然退役。
所以,一定一定要保护好自己的膝盖。
写了这么多,大家对于半月板也有了很多的了解,小编这里给半月板损伤的人群关于手术的两个建议:①因为半月板有其一定的功能,所以在治疗时还是要尽量多的进行保留。尤其是对靠近关节囊的,有血液营养的边缘部位的横行裂伤,可以做关节的修复缝合,期待其自行愈合。②对于损伤的比较严重,或者除考虑没有愈合可能部位的半月板损伤,还是要改切就切。部分的半月板切除不会对关节造成明显的损伤和不适。半月板缝合手术报销比例是多少
膝盖前交叉韧带断裂和半月板缝合手术的报销比例因地区和医保类型不同而有所差异。一般来说,报销比例在**40%到60%**之间,但具体比例需根据当地医保政策和个人医保类型来确定。建议在就医前咨询当地医院或医保部门,以了解具体的报销比例和政策。
为什么半月板缝合不在医保范围内
一般情况下,半月板缝合手术可以报销医保费用。但是具体的报销标准和报销额度都要根据所在地的医保制度来确定,一般来说,医保报销比例较低,有些地方也不予报销。
因此,在进行半月板缝合手术前,最好先向当地医保部门咨询具体的报销情况,以便作出正确的决策。
好了,关于为什么半月板缝合不在医保范围内和为什么不建议缝合半月板的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!