大家好，今天小编来为大家解答在什么情况下，阑尾炎需要手术这个问题，阑尾炎病程长不建议手术很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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阑尾炎复发，经常打抗生素对肝有害吗
您好，我是医萌酱的淘气大掌教，一个爱答题的普外科医师，我来回答您提出的问题。
根据您问题的描述，您应该是得过了阑尾炎，并需要反复进行抗生素治疗。对此，您表现出了极大担忧。那么在实际解决您的问题之前，让我们在一起学习一下阑尾炎的一些相关简单的知识。
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，简单来说就细菌感染导致阑尾发炎了。根据病程长短可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，以急性阑尾炎多见，是一种最常见外科疾病。此病青年男性多见。典型的症状为转移性右下腹痛、右下腹固定性压痛和发热，可伴有呕吐。所谓的转移性右下腹痛，表现为，发病起初为上腹部痛，就是大家常说的胸口下方疼痛，随后时间推移，疼痛部位逐渐下移，至右下腹痛，且出现右下腹固定压痛。血常规检查常有白细胞增高，一般在（10～15）×109/L，严重者可达20×109/L以上。可辅以B超检查。腹腔镜是最为肯定的诊断性检查和治疗手段。
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿，症状发展缓慢，间断发作，病程持续较长，几个月到几年。病初无典型的急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。X线钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。该检查对无典型发作史的病人有重要意义。
阑尾为什么会发炎呢？原因是多方面的，其中与阑尾的特殊解剖结构密切相关。我们都知道肠道是两端相通，类似水管的结构。但是阑尾却是一端连通在肠管上，靠近回盲肠连接处，另一端为封闭的盲端结构。因此，如果肠管里面的粪块落入阑尾之中就难以排出，造成堵塞。阑尾管腔阻塞，是急性阑尾炎最常见的病因。我们都知道，粪便里面含有大量的细菌，粪块积聚堵在阑尾之中，且影响血液流通，引起粘膜溃疡破损，容易引起感染、发炎、长脓，引起淋巴滤泡增生（阑尾在婴儿时期是一个免疫器官，类似于我们的扁桃体，含有较多的淋巴组织，只是长大后退化，这也是阑尾炎时手术切除阑尾的基础）。阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及官腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔阻塞的两大常见原因。
急性阑尾炎症状常需要进行抗炎治疗，主要使用抗生素，并行手术切除阑尾，以免阑尾坏疽、穿孔引起腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。现在多采用腹腔镜的方式进行手术，其优点是手术伤口小，易愈合，下床快。术后7天左右可拆线。
根据您问题的描述，您应该是原发性慢性阑尾炎或者是急性阑尾炎采取非手术的保守治疗后复发转化为了慢性阑尾炎。慢性阑尾炎出现反复发作，病人反复右下腹痛，既影响工作亦影响生活，同时还对病人心理有巨大的伤害。
只使用抗生素进行慢性阑尾炎的作为治疗方法，本身并不规范。长期反复使用抗生素治疗慢性阑尾炎治标不治本，既容易产生细菌的耐药性，而且抗生素必须经过肝脏转化和（或）肾脏进行排泄，长期高负荷的抗生素对肝脏和肾脏都有害。其次细菌的耐药性现在在医疗圈是一个非常棘手的问题，耐药细菌成为现在内外科非常头疼的病原之一，不但难治愈，而且使用的药很贵。
所以对慢性阑尾炎的治疗，应及早下定决心，到正规医院进行规范的择期手术治疗。希望我的回单能给您帮助，祝您早日康复。
慢性阑尾炎应该注意什么能吃哪些水果
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性２种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿，症状发展缓慢，间断发作，病程持续较长，几个月到几年。病初无典型的急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。
注意事项：
1、在发现自己得了慢性阑尾炎以后，应冷静对待，不需要过度紧张的情绪。首先，需要冷静观察自身的情况，感觉一下自己是否在一段时间内发生了经常性头痛。如果病痛症状严重的话，则需要去医院，和专业医生确认一下是否需要手术治疗。另外，并非早点切除就是最好的选择，身体还是完整健康比较好。不到万不得已的情况下，是不建议患者进行手术切除的。毕竟，大小手术都会伤害身体。
2、偶尔发生疼痛剧烈的时候，可以选择吃药物控制病情缓解疼痛，但是不建议一直吃。这是根据个人身体和承受能力决定的，不太疼的时候不建议过分的依赖药物治疗。
3、注意日常饮食，切忌过冷过凉的食物，注意脚底的保暖，如果因为身体凉，而有疼痛感是不利用阑尾炎的。
4、饮食要健康且规律，注意饮食的卫生，同时也要合理的搭配饮食，注意营养物质的均衡，避免食用辛辣刺激性的食物，避免阑尾炎的反复发生和病情的加剧.
5、水果都可以吃，没有特定的限制。
推荐一个治疗慢性阑尾炎的小方子
木香银花水
【组成】木香、金银花、蒲公英各25克，牡丹皮、川楝子、大黄各12克。
【制法】加水煎沸15分钟，滤出药液，再加水煎20分钟，去渣，两煎所得药液对匀。
【服法】分服，每日1-2剂。
【主治】慢性阑尾炎。
大医本草堂头条号，在线医生答疑！关注后，邀请我回答问题吧！慢性阑尾炎吃药能好吗
阑尾炎以腹痛腹胀等为表现，对于急性阑尾炎一般进行手术治疗，慢性阑尾炎可采取药物治疗。西医上多用抗菌药物，其中，甲硝唑是通过抑制厌氧菌起作用，静脉注射后可快速进入机体发挥作用而对革兰氏阳性菌和厌氧菌生长进行抑制。而中医认为阑尾炎病机在于湿热瘀滞和热蕴等，根据不同病机进行辨证治疗，可达到清热解毒、利水消肿和消痈散结、活血止痛之功，联合西药治疗可增强疗效。
针对慢性阑尾炎患者采用中西医结合保守治疗可显著缓解患者症状，促进其康复，提高临床治疗效果，具有较高的临床价值。
注意的是应该在医生指导下进行诊疗！在什么情况下，阑尾炎需要手术
阑尾炎是急腹症里最常见的一种疾病。典型的临床表现为转移性右下腹疼痛，查体右下腹麦氏点固定压痛。病人早期往往是左上腹或中上腹部疼痛，常常伴恶心、呕吐、腹泻，早期可能被当作急性胃肠炎处理。感染严重时会出现寒战、发热等。
急性阑尾炎是建议手术切除的，临床上我们叫做“急阑尾、慢胆囊”，阑尾炎一般建议在发病72小时内手术，超过时间，很多就被大网膜覆盖，包裹局限了，建议保守治疗一段时间，若实在严重了，也就只有手术了。
对于以下情况，建议最好手术治疗：
腹痛很重伴急性腹膜炎时这种病人表现为疼痛持续加重，伴明显的腹膜炎，压痛、反跳痛及肌紧张明显，若不积极手术，感染全腹扩散，极易威胁生命。反复发作的阑尾炎这种病人往往都是每次发作都捱过去了，但不知道阑尾经过反复化脓已与周围组织粘连得一塌糊涂，严重的可以导致肠梗阻。当初刚上临床不久，跟老师做肠梗阻手术，手术证实小肠梗阻是阑尾化脓包裹小肠，使小肠粘连所致，最后不得不切除部分小肠与盲肠。有粪石嵌顿的阑尾炎阑尾粪石嵌顿于阑尾腔后，一般不易自行排除，导致肠腔闭塞，细菌大量滋生，最后化脓穿孔。慢性阑尾炎慢性阑尾炎常常不仅细菌感染了，抗感染治疗效果已不好，有的还可能是阑尾肿瘤，还是建议切除比较好。阑尾炎手术可以选择腹腔镜，创伤比较小。病情较轻的阑尾炎也可以选择保守治疗，选择足量的抗生素抗感染，观察8个小时左右，若病情逐渐加重，还是建议手术切除。
以上均作科普使用，不作为具体执行方案。
OK，关于在什么情况下，阑尾炎需要手术和阑尾炎病程长不建议手术的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。