大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下鼓膜穿了会耳聋吗的问题，以及和耳膜穿刺不建议做的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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母亲的耳朵鼓室积液，是穿刺好还是手术置管好
谢谢邀请！我是耳鼻喉科高医生！鼓室积液，它就是分泌性中耳炎，也就是卡他性中耳炎。它就是由于咽鼓管堵塞或功能不良，引起中耳引流及通风不良，中耳负压，就引起中耳积液，也就是分泌性中耳炎。所以给您回答这个问题之前，有必要了解一下咽鼓管。
咽鼓管又称欧氏管，在鼓室前壁的偏上部有一很重要的暗通道。它的一端由前壁进入鼓室，另一端则进入鼻咽部，是沟通鼓室与鼻咽部的通道。也就是维持鼓室正常压力及引流鼓室重要通道。（中耳与咽鼓管）咽鼓管是一个弯曲管道，整个管道长约三四厘米，由软骨部与骨部两部分所组成。它的外1/3为骨部，在中耳鼓室前壁开口；内2/3为软骨部，内侧端开口于鼻咽部的侧壁。软骨部平时闭合，仅在吞咽或呵欠时开放，以平衡中耳和外耳的气压，有利于鼓膜的正常振动。
上面简单了解咽鼓管，也知道咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。引起咽鼓管堵塞有很多原因，最常见就是两大类，一类机械性阻塞如：腺样体肥大、鼻咽纤维血管瘤、慢性鼻窦炎、巨大鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲等等，长期的鼻咽腔填塞，咽鼓管咽口粘连，在就是鼻咽部新生物。在就是咽鼓管本身功能不良如咽鼓管软骨发育不够成熟，弹性较差，当咽鼓管处于负压状态时，软骨段的管壁甚易发生塌陷。细菌病毒感染、放射性损伤、先天性呼吸道黏膜纤毛运动不良、原发性纤毛运动障碍等原因，引起咽鼓管表面活性物质减少，从而致咽鼓管开放阻力加大。在就是变态反应（过敏反应）可能与过敏引起的咽鼓管黏膜水肿，堵塞咽鼓管。
现在基本了解分泌性中耳炎引起原因，在介绍一下治疗，分泌性中耳炎治疗它是一种综合规范性治疗。首先做详细耳科检查，明确引起咽鼓管堵塞原因，最好治疗引起原因，促进咽鼓管通畅。穿刺和手术置管，它们原理是一样，由于咽鼓管堵塞，中耳唯一通道不能引流及通风，所以需要开放第二个通道。所以就是通过鼓膜穿刺或置管，中耳积液通过这个通道引流出来。它们是同一种治疗，这是治疗根据患者情况不同，选择治疗方法吧。分泌性中耳炎，首先建议穿刺治疗，在就是配合药物治疗，如粘液稀释促排剂、低剂量红霉素类、鼻用糖皮质激素、鼻腔减充血药物（连续用不用超过一周）等等促进咽鼓管口开放。经过穿刺及保守治疗效果不理想，才考虑手术置管。
鼓膜穿了会耳聋吗
俗话说：眼睛是心灵的窗户，耳朵是通往思维的大门
现在很多人都有耳聋的现象，影响很多人的生活，工作和学习，无论是年老，还是年幼，在出现耳聋的时候，多数人的第一印象就是鼓膜穿孔，导致的听力下降，就会去做检查，其实这个观念是没有错的，因为鼓膜穿孔的确是可以导致听力下降的，但是这并不完全绝对，因为人体的鼓膜其实是有自我恢复的功能，也就是说，如果鼓膜穿孔比较小，是可以自行恢复的，当然，如果鼓膜穿孔偏大一些，可能就需要去做手术了。
耳聋当然也不仅仅是鼓膜穿孔所引起的，这只是其中一部分原因，还有的比如工作压力大，肝火旺，情绪波动过大，脾胃失衡等也是引起耳聋的原因，因此如果出现耳聋，在去检查并没有发现一些器质性的病变，那么就建议大家可以通过中医的方式，为自己的身体做一下调理了。
耳朵里的鼓膜有多脆弱
（耳赵问答20180316）鼓膜是分隔中耳和外耳的一层膜样组织，除了能将外耳道方向来的物体屏蔽以外，最重要的功能就是将声波的振动传递向中耳方向。正常人的鼓膜厚度大约和一张A4纸差不多，抵抗外力的能力也接近A4纸。自己掏耳朵时捅破鼓膜的可能性很小，如果出现也多是被旁人撞击。棉签和掏耳勺触碰到鼓膜后会有非常清晰的感觉，如果再用力是会感到疼痛的，意识正常的人都会停手。而给他人掏耳朵时就不一定能察觉，捅破鼓膜和捅破一张纸一样容易。我的耳内镜视频当中有大量的操作是在鼓膜上进行，在成年人保持稳定的情况下可以使用钩针、吸引器、中耳显微钳清理鼓膜上的干痂、真菌、蟑螂腿，看似惊险，但只要视野清晰，操作都是安全的。在治疗中耳积液时需要做鼓膜穿刺，如果穿刺针不够锐利，刺破鼓膜还需要额外用力才行。
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