很多朋友对于食管癌手术后还需要化疗吗和食道癌术后医生不建议化疗不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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食道癌手术后，放化疗需要几个疗程每个疗程费用多少有哪些建议
我食管上段恶性肿瘤。检查结果，距门齿十七至二十三公分有新生物，病理结果，中分化鳞状细胞癌，诊断结果，食管上段恶性肿瘤。分期早二期，治疗方案，三十三次放疗，四次化疗，辅以中医中药治疗。
我没有手术，放疗三十三次，化疗四次，费用放疗三十三次加检查诊断与同步中医中药治疗七万二千八百元，四次化疗的总费用三万九千三百元，每次八千元到一万一千元。新农合报销后个人承担三万六千八百元，用药全是医保规定范围内药品，我们县医院住院。出院时，医师建议，病是三分治七分养，不良习惯要改变，适度运动心放宽，工作学习都可以，不可过度自己看。
出院后半年中药巩固治疗，一百多付中药三千八百元自己付款。出院后复查，第一年四次九千八百元自己付款，第二年三次复查六千三百元自己付款，第三年三次复查五千六百元自己付款，第四年，第五年三次复查五千三百元自己付款。
我一邻居食管中段中期低分化鳞状细胞恶性肿瘤，上海一肿瘤医院住院治疗，术前放疗十三次，术后化疗一次，上海共花八万九千元，回家新农合报销四万元钱，县医院化疗五次，六万九千元，新农合报销后自己付款二万一千元。其他不清楚。
因年龄大，食道癌没医生敢开刀，化疗副作用大吗
化疗的毒副反应大吗？大！一般情况下化疗的毒副反应相对于其它疾病治疗都是比较大的！消化道不良反应，恶心、呕吐最为常见，还有便秘、腹泻、腹痛等；骨髓抑制，也就是人们常说的白细胞减少，还包括血小板、红细胞减少等；神经毒性，手脚麻木、口腔溃疡、味觉减退等；以及脱发、肝肾心肺等脏器功能损害等等。
毒副反应这么大，为什么食管癌患者还要做化疗呢？早期一般不用放化疗，对于中期、晚期是要考虑做的，比如不能手术，食管癌能使用的治疗方法就是放疗、化疗。食管癌靶向治疗多是针对肿瘤血管的，也就是抗肿瘤生成药物，不是直接向肿瘤开火的，效果一般，多为二线、三线治疗。有部分食管癌Her-2阳性病人相应的靶向药物也一般。免疫治疗目前还没有很明确、广泛的使用到食管癌治疗。
这么算来，食管癌不能手术、化疗也是不得不选的办法了，虽然可能有若干病人没有效果、或者效果不明显，但反过来还有一些病人有效果，有效果也就是有希望，有希望、有可能的事情是不是要争取一下呢？
化疗是科学、严谨的事情，不是无原则的瞎搞、乱搞！化疗前需要评估病人的体力状态ECOG，正常的体力状态、生活完全可以自理为0分；生活轻度受影响多为1分；若每日卧床时间小于12小时为2分；若每日卧床时间大于12小时为3分；体力衰竭为4分。一般情况下体力评分3分、4分就不做化疗了，1分、2分考虑化疗。
化疗前，尤其晚期病人还要考虑预估化疗效果、病人意愿、治疗花费等因素，还有脏器功能、合并症等问题，综合各种因素后而选择是否化疗，用什么方案化疗，化疗和化疗是不一样的。科学抗癌，以期最好的效果！我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！
食管癌手术后还需要化疗吗
食管癌术后可以辅助化疗，但并不是全部需要。术后早期食管癌无需化疗或放疗就可达到根治的效果，一般术后5年没有复发，为临床治愈。但当分期不早或淋巴结转移数目较多时，需要化疗。可以在放疗的同时做同步化疗，或者是放疗之后再做化疗，可以起到一个控制病情发展，延长生存期的作用。
食管癌晚期放化疗还有意义吗
食管癌晚期，其范围较广，如是否已经有脏器远处转移，纵隔、颈部淋巴结转移，出现食管瘘，或者是手术后发生复发等。对于以上各种情况均需分情况讨论。
放疗是一种局部治疗手段，是利用X射线、电子线、质子束及其他粒子束等照射肿瘤病灶，达到使肿瘤细胞坏死、病灶缩小的目的。还有研究显示放疗可抑制肿瘤血管的再生并且可以刺激机体免疫，增加自身免疫力对肿瘤的杀伤。
化疗是通过静脉使用化疗药物达到抑制、杀死肿瘤细胞的作用，可以作用于全身，具有预防及治疗的双重作用。
放化疗结合是使用特定的化疗药物与放疗联合，达到互相促进肿瘤细胞成为分别对放疗、化疗敏感的时相，使肿瘤杀伤最大化，从而达到提高局部肿瘤控制率、降低或消除远处转移的目的。
但放化疗结合，使局部缩瘤作用最大化，但是毒副反应也会相应增加。因此病人的体质状态，能否进食，是否伴有重要心、肝脏、肾脏等病变，远期生存时间等均需考虑在内。
1.未手术患者
食管癌未手术患者如果仅是食管局部晚期，梗阻会较为明显，可出现明显进食困难、消瘦、分泌大量粘液等，或在侵及胸膜、心包、压迫气管等情况，还有一定手术可能，可考虑行术前放化疗，可以达到缩小肿瘤、降低分期、减少远处转移及提高手术切除率的效果。并且数据显示手术+术前放疗可以提高总生存率。如果纵隔淋巴结、颈部淋巴结多发转移、或存在手术禁忌等，不能手术，体力状态好者，放化疗是其治疗的主要模式，当然前提是能耐受。很多此类患者经放化疗后局部症状有所改善且延长生存期。如果患者一般状态不佳，不能耐受放化疗，选择单纯放疗减轻局部梗阻情况或许是一个较为好的选择。
2.手术患者
这部分患者的晚期可能是指局部复发，食管癌术后局部复发主要模式是吻合口复发、纵隔淋巴结、颈部淋巴结转移等。再手术的可能性小，放化疗是这类患者主要的选择。但对于远处转移者，建议优先选择化疗，降低其他脏器转移的可能，而对于骨转移引起疼痛或很大风险出现病理性转移者，脑转移者等放疗止痛及控制颅内病灶的效果不错。
综上均是对于体力状态好的，如果已经长期卧床、长期不能进食营养状态较差，有重要脏器并发症，或内心抗拒放化疗者，还是选择他可接受的治疗模式，如营养支持治疗、中医中药等。
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