大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于扁桃体肥大要是啥也不影响可以不做手术切除吗，扁桃体大建议切除不这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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扁桃体肿大达到什么程度需要摘除
如果扁桃体肿大二度或者三度，影响呼吸或者吞咽的情况下，可以考虑手术摘除缓解症状，另外如果扁桃体肿大不是很明显，但经常性的发炎时，或者是引起风湿热、肾炎等并发症时，也可以考虑手术治疗。最好能够去医院检查一下，明确是否有手术的适应症。
扁桃体肥大要是啥也不影响可以不做手术切除吗
不影响当然可以。我从小扁桃体就比别人的大，在25岁之前也没怎么影响生活，这时候留着就留着吧。25岁之后开始睡觉打呼噜，并伴有呼吸暂停的迹象，夜里睡觉后缺氧严重，还会把自己憋醒，睡眠质量低下，白天瞌睡连天，严重影响健康了。开始人还年轻也没注意到问题严重性，就这么拖了10年，过了35岁，身体承受不住了，感觉随时会猝死，就去做了切除手术，恢复后明显好了很多，虽然还会打呼噜，但是睡眠质量明显提高了，白天也不瞌睡了。所以感觉对自己开始有影响后，就得立马切除了，千万别像我，拖了10年！
扁桃体是否有必要切除切除了是好是坏
感谢您的邀请，中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。简单来说，有些人会因体质差异，扁桃体一旦遭受细菌感染，就会反反复复发作。或者由急性扁桃体炎转变为慢性扁桃体炎，形成一个顽固的“病灶”，这种情况下患者应及时去正规的医院将扁桃体摘除。但是扁桃体摘除术也会有自己的适应症与禁忌症。特别是对于儿童患者，更应当掌握好适应症。
扁桃体是位于口咽部上皮下的淋巴组织团块，分别分为腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体和咽扁桃体。这四种扁桃体共同构成了咽淋巴环。其中的腭扁桃体就是通常所指的扁桃体，体积最大，为一对，位于舌腭弓和咽腭弓之间，呈卵圆形。其被膜是一层致密的结缔组织，可以将腭扁桃体与临近的器官隔开，相当于一层屏障，可以阻止腭扁桃体感染扩散。
扁桃体作为淋巴组织团块，可以产生淋巴细胞和抗体，具备抗细菌、抗病毒的防御功能。由于咽部同时汇集了饮食、呼吸的功能，因此其生理环境比较复杂，是细菌病毒的“藏污纳垢”之地。正常情况下，扁桃体表面上皮完整，粘液腺不断分泌，可以将细菌连同脱落上皮一同从隐窝口排出，从而发挥对机体的防御作用。但如若机体在疲劳、寒凉等不利条件下或者是处于亚健康条件下，则会因身体抵抗力的下降而导致防御功能减弱，当细菌侵袭时，扁桃体就易被感染而发炎，导致扁桃体肿大，出现咽喉肿痛、吞咽困难等症状。
有些人会因体质差异，扁桃体一旦遭受细菌感染，就会反反复复发作。或者由急性扁桃体炎转变为慢性扁桃体炎，形成一个顽固的“病灶”。甚至会引发一系列的并发症。这样一来，势必会给患者带来诸多病痛与不便。此时扁桃体的存在对于机体而言可谓是“弊大于利”，这种情况下患者应及时去正规的医院将扁桃体摘除。
有些人认为，作为淋巴团块，扁桃体的免疫功能是不可或缺的，因此十分反对扁桃体摘除。事实上，随着机体免疫系统的不断完善，人在5-6岁以后，扁桃腺的免疫功能就逐渐被其他器官取代。因此，6岁以后，扁桃体是否摘除已经不会对机体的免疫功能产生什么影响了。这一点大可不必担心。
但是扁桃体摘除术也会有自己的适应症与禁忌症。特别是对于儿童患者，更应当掌握好适应症。人在幼年时期，咽部淋巴组织的免疫功能和屏障功能是很重要的，对于这类人群，若是盲目进行切除，则会造成局部免疫反应的消除、导致呼吸道抗感染的能力减弱，甚至会出现免疫监视障碍；除非是在切除扁桃体利大于弊的特殊情况下，才应当切除扁桃体。
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平时对于咽部的保健同样是很重要的，比如避免熬夜、避免长时间大声说话、勿贪凉、勿吃过咸过甜的（可能会因高渗引发细胞失水）食物以及每天补充适量的水。养成良好的生活起居习惯，这对我们的身体健康同样有着很大的意义！
问题回答：山东大学基础医学院徐明辉审核：吴一波扁桃体有何功能扁桃体肥大，反复发炎该不该摘除
如果告诉您扁桃体切除后还有利于延缓肾衰竭您相信？您还别不相信，还真的有相关的学术研究。那么什么是扁桃体？扁桃体出现哪些症状才应该选择摘除？作为人体的器官组成部分切除后又会对我们机体产生哪些影响呢？下面禚医生结合文献研究与临床经验一一和大家聊聊。
什么是扁桃体我们日常所说的扁桃体其实指的是腭扁桃体，扁桃体准确的讲包括咽扁桃体和腭扁桃体，他们位于呼吸道和消化道的入口处，表面不平整看起来就像是剥皮之后的橘子。
咽扁桃体在10岁的时候开始萎缩，但是可在部分成年人和老年人继续存在。而腭扁桃体更接近与我们日常提到的扁桃体，位于口咽部位两侧腭舌弓与腭咽弓围城的三角形扁桃体窝内，中年后的扁桃体会逐渐萎缩。虽然扁桃体在发育过程中开始逐渐萎缩，但是扁桃体依旧是人体免疫系统中次级的淋巴器官，在免疫应答方面仍然会起到一定的防御作用。扁桃体主要的作用是参与我们黏膜淋巴组织的构成，是咽部淋巴循环中重要的组成部位，可以通过体液分泌、细胞免疫应答方式参与免疫过程，以此在咽部抵挡我们从空气中、食物中接触的微生物，以及其他有害的物质成分的作用。
什么情况下才可以考虑对扁桃体动刀？扁桃体（包括咽扁桃体与腭扁桃体）的切除其实是治疗慢性扁桃体炎以及其他和扁桃体相关疾病的有效措施。而扁桃体的切除术其实是通过分离扁桃体的背膜和周围肌肉组织以此摘除扁桃体的过程。那么我该如何判断我是不是真的符合手术适宜症？
针对未成年人的手术指征：美国耳鼻咽喉头颈部外科学会在2011年制定了未成年患者的扁桃体切除指南中指出以下人群可以考虑扁桃体进行切除。①咽喉部反复感染一年内出现7次以上的，过去2年每年＞5次的推荐进行扁桃体切除术；②在患有扁桃体肥大的基础上另外伴有呼吸睡眠紊乱症状的儿童也符合手术摘除扁桃体的条件。针对成年人群的手术指征：与未成年人类似的目前扁桃体摘除术的人群多数是由于反复的炎症扁桃体过度肥大严重影响生活质量的，或者出现阻塞性睡眠呼吸障碍、出现扁桃体良性或癌前病变的以及其他不明原因引发的以扁桃体为代表炎症的人群也可考虑切除。总之扁桃体切除需要在医生的综合判断下对适应症进行评估后才能进行手术考虑，而慢性反复发作的扁桃体炎严重影响生活状态的情况下是可以考虑手术切除的。
如果要选择扁桃体切除，应该选择哪种方法呢？扁桃体剥离方法其实是耳鼻喉头颈部外科中最古老最常见的方式之一，因此这种手术已经十分成熟，但是由于患者经济条件的限值和医院内医生的手术习惯，目前针对扁桃体切除的方式也不尽相同，按照按照在手术中操作的工作温度也常被分为冷切和热切法。
冷切法：所谓的冷切发就是指传统的全麻下对扁桃体进行切除,由于在麻醉后我们全身的血管存在扩张现象,在手术过程中常出血较多，存在喷血现象加上咽部手术视野深而狭小的局限性一旦出血常会使得手术难度加大，在缝合、结扎止血操作过程中会使的手术时间大大延长而且还会引发出血、伤口感染、肺部并发症。热切发：热切发和冷切法的区别主要在于使用电凝器进行手术操作，由于存在使用电凝器及时患者在手术过程中存在出血通过电凝器发热也可以及时的进行电凝止血，避免了出血对手术视野的干扰，在直视下手术可以彻底清除扁桃体的下极残留。同时电凝止血可以边止血边分离，避免了多次缝合结扎的止血操作，减少了对咽部黏膜的刺激，缩短了手术的时间，也尽可能避免了日后感染、以及肺部并发症的可能。因此我们患者在一旦做好了切除扁桃体的决定最好到当地医院选择热切法，相对于传统的冷切法要更安全、简便。当然如果医院级别较高也会有更加先进的激光法、超声刀法等等，这些都可以根据个人的经济条件在手术开始前的手术告知书中做进一步的选择。
手术切除扁桃体后对生活质量有影响吗？目前而言学术界对于扁桃体切除术的评价是：扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎、扁桃体源性疾病和其他扁桃体疾病的有效措施。对成年人手术切除后的生活质量分析上并不存在很大的影响。
生活质量是否会受到影响？：以慢性扁桃体炎为代表的扁桃体炎症虽然并不会直接威胁人体生命，但是反复的炎症发作会严重影响患者的生活质量。从根本上切除扁桃体以后慢性炎症感染不会存在，在各种研究期刊论文中对符合手术切除术的患者进行调查回访结果来看与术前相比患者的生活质量会有明显的提升。简而言之慢性炎症可以得到彻底根除的情况下患者生活质量是有质的改变的。是否影响扁桃体自带的免疫功能？答案是不会的，大家如果有性趣可以搜索相关的论文学术期刊，就目前而言扁桃体切除后对其自带的细胞和体液免疫功能其实并没有很大的影响。多种研究结果表示即使对于儿童而言扁桃体切除后患儿短期内免疫指标可能发生轻度下降，但是这种改变并不具有临床意义，扁桃体切除后的免疫功能完全可以被其他黏膜相关淋巴组织所代偿。并在术后的恢复正常水平，对于患者的远期免疫功能并无损害。扁桃体切除还有利于缓解肾衰竭：扁桃体切除对于缓解肾衰竭的证据体现在IgA肾病的治疗范畴中。IgA肾病是目前全球范围内最常见的一种肾小球疾病，这种肾病主要是因为IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒状沉积在肾小球的毛细血管壁，从而引发肾小球有效滤过率降低引发慢性肾衰竭，近1/3的患者25年内发展为尿毒症。
研究证实通过扁桃体切除术单独或联合激素治疗可以明显提高IgA肾病临床缓解率，从而延缓肾衰竭降低尿毒症的发生。主要原因在于IgA可以通过持续的抗原刺激物依靠扁桃体－黏液腺－骨髓轴引发先天性的免疫反应而产生大量的糖基化IgA1沉积在肾小球系膜区。而切除扁桃体以后可以阻断扁桃体发挥的免疫效应，清除部分抗原刺激物产生的IgA从而缓解病情发展。当然扁桃体手术后还是会存在一定的影响的任何手术都存在一定的风险性，在彻底解决慢性炎症反复刺激的病症后。扁桃体切除后也会带来一定的不适表现。
这些不适表现通常会以新的症状形式出现：
咽部不适：缺少了扁桃体的分泌作用我们咽喉部可能会存在咽干的症状，或者存在一定的异物感。声音的改变：由于扁桃体摘除后对声音在咽喉部的传播会造成一定的影响患者可能会出现发生的改变。痰液增多：扁桃体缺失以后咽喉部对空气中、食物中的微生物、外来抗原物质抵挡作用降低，更多的物质会进入肺部由支气管纤毛代偿，这个时候可能会出现痰液增多，以及清桑的行为增加。当然这些症状并不是100%出现，在临床回访过程中也存在不满意的患者，而对这些患者进行分析后发现，出现这些不适症状的原因多与手术方式相关，例如采用冷切法引起的手术时间过长、出血次数较多、对咽喉部刺激加重从而引起的术后感染几率增大和术后咽喉部疼痛增加有关。所以我们更推荐想进行扁桃体切除的患者选择热切法减少后续并发症的发生以及不适感的增加。
总结长期反复的慢性扁桃体炎除了造成复发作性的咽痛、发热症状外，还会导致咽部异感症、引发睡眠打鼾睡眠质量等相关并发症，通常会对我们的生活质量造成严重的干扰。因此扁桃体的切除术是符合手术适应症患者的最佳选择，选择扁桃体切除后会在一定程度上解决患者长期炎症刺激的不良反应，提升治疗后的生活质量，甚至可以减缓IgA肾病的发生。手术的选择可根据个人经济情况当地医疗环境进行选择，手术方式不同术后的恢复和感受也存在个体差异，总之符合手术指征的患者是可以进行扁桃体切除的，这点无论是临床经验还是学术研究都很成熟，祝您早日康复！
OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。
