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甲状腺乳状癌一般能活多久 有10年20年30年的吗 不是梦

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于患了甲状腺乳状癌,一般还能活多久和微小癌不建议穿刺能活多久的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享患了甲状腺乳状癌,一般还能活多久以及微小癌不建议穿刺能活多久的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 甲状腺微小癌如何治疗,选择主动监测,还是立即手术治疗
  2. 患了甲状腺乳状癌,一般还能活多久
  3. 原位癌、微浸润癌、浸润癌有什么区别
  4. 微小病变成尿毒症的几率有多大

甲状腺微小癌如何治疗,选择主动监测,还是立即手术治疗

甲状腺癌,行手术能痊愈,这是我老婆亲身经历,于阳历二0十O年二月手术,农历大年三十出院,正月初七撤线,初八回家,我自己配中药方,将中药方做成药面子,吃了两个疗程,后又反回广东上班,又给两疗程药,再后我亲自去广东她上班处给她她配药继续服用,至今痊愈健康。

患了甲状腺乳状癌,一般还能活多久

甲状腺微小乳头状癌是什么呢?其实甲状腺微小乳头状癌是甲状腺乳头状癌的一种亚型。那么,得了甲状腺微小乳头状癌能不能治好呢?存活率是多少?如何治疗呢?让我们来了解一下吧!

随着甲状腺微小乳头状癌发病率的不断提高,医学界的研究人士对治疗方法也不断改善,人们对甲状腺癌也日益了解,但对其存活率却了解甚少,很多人以为得了癌症就是绝症,其实不然,有的癌是早期的,而且发展缓慢,可以尽快做手术进行切除,可达到治愈的效果,甲状腺癌就是其中一种。

甲状腺微小乳头状癌的存活率,取决于病人的治疗程度,一般大部分的患者是可以治愈的,只要及时进行治疗,治疗得当,肿瘤尚未转移的情况下,并且配合医生的吩咐,百分之九十以上是可以完全治愈的,并且一般不影响寿命长短。

即使甲状腺癌现在可以治愈,但是很多患者并不是死于该病,而是患上该病并且转移到其他器官了。而且需要注意的是,甲状腺癌能否治愈还与年龄有关,其中,20-45岁的人患上该病的生存率基本不受影响,很少因为该病死亡,而45岁以上的患者死亡风险增加了许多。所以患上甲状腺癌的患者也应该重视年龄的问题。

值得注意的是,甲状腺微小乳头状癌的治疗方法,除了做手术之外,还有一种方法,那就是随访观察,积极随访观察不仅可以避免做手术,而且可以避免术后的并发症,不过如果癌症有进展时,还需要进行手术治疗。

指导专家:王文彬,副主任医师,朝阳市中心医院普外科。

从事普外科工作26年,擅长甲状腺,乳腺疾病,肝胆外科,胃肠肿瘤等普外科疾病诊治。

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原位癌、微浸润癌、浸润癌有什么区别

回答摘要:原位癌是指癌细胞在原来的地方,没有离开。微浸润癌是指癌细胞刚刚离开原来的地方还不远。浸润癌是指癌细胞已经离开原来的地方较远了,有可能进入到了血管里面,流到了其他的地方。

现在很多人体检都发现有肺部结节,有一些磨玻璃的肺结节切下来,是原位癌或者是微浸润癌。一些实性的结节,切下来就是浸润癌。那么有一些患者,还有家属就非常想知道,原位癌,微浸润癌和浸润癌底有什么区别?

区别在于癌细胞侵犯的深度不同

看下图,

详细的描述了一个正常细胞发生癌变的整个过程。

1.突变

一个正常的细胞,可能是受到一些各种各样的刺激,长年累月,潜移默化,慢慢的就发生了基因突变,获取了强大的基因。

本来一个细胞10天就会死掉了,然后新的细胞就会来替代他,但是发生基因突变的这一个细胞,获得了永生,永远都不会死了,那就永远不会被替代了。此时是良性。

2.增生

刚开始的时候,他会缓慢的生长,通过三年,五年甚至十年的时间,艰难的,慢慢的从一个变到了十个,这个时候呢,就叫做非典型性增生。但是这种增生是有限度的。不会无限制的增长,所以,到达十个细胞的时候,就不再增多了,此时,是良性结节。

3.恶变

再过几年以后,其中某一个增生的细胞,持续受到恶劣环境的刺激,基因发生进一步突变,不但获得了永生的能力,还获得了无限快速增生,繁殖的能力,叫做癌变。此时为恶性。

4.原位癌

细胞的下面有一层横向的膜,叫做基底膜,膜的上方没有血管,膜的下方有血管,当癌细胞没有突破到这层膜的时候,癌细胞还在原来的位置生长,没有转移,叫做原位癌,此时CT上可能是5-8毫米左右的纯磨玻璃结节。但并不是说5到8毫米的纯玻璃结节就是原位癌,不能这样反过来说。

5.微浸润癌

此时如果没有发现,不赶紧把它切除的,过得3-5年,癌细胞会继续增多,慢慢向着基底膜下方长过去,当突破了下方基地膜之后,癌细胞理论上就有机会接触到血管了,如果突破的范围小于五毫米,此时叫做微浸润癌,接触血管的概率还是比较低的。CT上可能会表现为混合磨玻璃结节。

6.浸润癌

如果此时还没有发现,癌细胞再继续生长,大概也就是快的半年,慢的一年,就会超过5毫米,接触到了血管,发展成浸润癌(第一张图,最右边的浸润癌,下方为血管)。一旦癌细胞接触到了血管,就会通过血流向全身扩散,此时手术切除就不能达到100%治愈了。

如果结节比较小的时候,此时只有几个癌细胞转移到远处,问题不大,人体有自身的免疫力,可以把少数的几个癌细胞清除掉。但是如果没有及时发现,肿块越长越大,就会有大量的癌细胞通过血流,流到其他的器官,这个时候我们自身的免疫力就会兵败如山倒,在癌细胞的面前,乖乖投降了。

微浸润癌和浸润癌手术能切干净吗?

看下图

原位癌,就像是一个刚开始长斑点的香蕉,此时只要把香蕉皮剥了就行了,里面的香蕉是好的。香蕉皮的内部也是正常的,只是外部有点问题。微浸润癌,其实香蕉皮的斑点的已经比明显了,除了外部有很多斑点,拨开之后,内部也有斑点,但是香蕉是好的。把皮剥了,香蕉还是可以吃的。浸润癌,此时不但皮烂了,里边的香蕉也烂了,剥了皮已经不解决问题了,要把里边的香蕉的烂掉的部分一起切除,所以会切的比较大。他说只要烂的不厉害,剩下的香蕉还是可以吃的。

我是呼吸科@李瑛医生,致力于全民健康,助力健康中国,每天科普健康知识,欢迎关注,点赞和评论。

微小病变成尿毒症的几率有多大

谢谢你的提问!

微小病变肾炎变成尿毒症的几率有多大?

很低!

嗯,我这么直截了当的回答你的问题显得没有什么说服力,也没法改善很多患者对这个病的焦虑。那我们下面具体来聊一聊“微小病变肾炎”吧!

微小病变肾炎是引起儿童发生肾病综合征最常见的一个肾病类型,约占90%,尤其是10岁以下的患者。也就是说10个肾病综合征患儿,大概9个是微小病变。而成人肾病综合征里,微小病变比例减少,约占10~15%。

微小病变,病如其名

微小病变,病如其名。如果把一个微小病变患者的肾脏,取出一点点肉肉来观察,普通的光学显微镜看不出什么毛病,跟正常人的肾脏组织是一样好的,只有通过能把细微结构放大更多倍的电子显微镜才看到它的病变,有足突的广泛融合。

因此,才取名为“微小”病变性肾病。

病变虽微小,但症状明显

虽然病变很“微小”,但表现出来的症状很明显。通常是上呼吸道感染或者是全身感染以后几天或者几周的时间,突然出现肾病综合征的各种表现:

1)大量蛋白尿

几乎所有的微小病变蛋白尿都超过3.5g/天,有时可超过15~20g/天。并且,跟引起肾病综合征的其他肾病类型如膜性肾病、FSGS不同,这些肾病蛋白尿通常是在几个月内慢慢增加的,而典型的微小病变的大量蛋白尿却来得更着急、更加突然。

2)低蛋白血症:抽血检查白蛋白低于30g/L,有的患者可低于20g/L

3)体重增加,水肿

4)高脂血症:血液中胆固醇明显升高

5)血肌酐升高:部分患儿和成人发病时,血肌酐轻度升高30%~40%(这种升高通常可恢复)。

确诊到底是不是微小病变,需要肾穿刺活检。但因为小孩子的肾病综合征绝大部分都是微小病变,所以一般不需要穿刺来确诊,根据上面所说的这些临床症状就可以诊断并开始治疗。除非是激素不管用的患儿可能才需要肾穿刺进一步明确诊断。

而成人如果出现这些肾病综合征症状,情况则复杂得多,不能单纯依靠症状来判断,一般都需要肾穿刺来明确诊断后治疗。

微小病变的治疗与预后

糖皮质激素,如泼尼松,是治疗微小病变性肾病首选的一线治疗药物。

绝大部分的患儿,在使用激素2个月后蛋白尿立刻转阴,而成人用上激素以后,蛋白尿缓解则比儿童要慢,超过25%对激素有反应的成人,需要3~4月或者是更长的时间才能到达完全缓解。

因此评估激素是不是有效果,成人和儿童的观察时间是不一样的,成人等待时间更长,不能着太急。

在激素减量的过程中,减到4片时最容易复发,在这个阶段,减量的速度宜慢不宜快,患者除了要严格遵守医生的医嘱,不要擅自减量以外,还要尤其重视:1)谨防感染;2)预防过敏,比如接触花粉、尘螨、猫毛过敏,或者对吃了一些身体不耐受的食物产生过敏,都可以导致疾病复发。

蛋白尿完全转阴以后可能很多人又会经历一次或者几次的复发,治疗可以选择初始的治疗方案。除非是激素不管用,或者是频繁反复的复发,才会考虑二线的治疗方案,加用免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等治疗。

微小病变,大部分人都能使用激素或者是免疫抑制剂的方案保持缓解,因此,预后是很好的,只有极少数的患者进入尿毒症。虽然部分患者在急性发病的时候,经常会伴有血肌酐升高,但是这种升高是可逆转的,通常在蛋白尿缓解以后血肌酐也可以恢复正常。

微小病变的患者,肾脏的病变在蛋白尿完全缓解后又可以恢复到正常状态,因此,本质上来说,这是一个可以完全治愈的肾病类型。

这个病来得快,转阴快,复发也多,对于患儿的家长和患者本人来说,面临更多的不是肾衰竭的考验,而是需要承受药物的各种副作用,因此,一定要保持足够的耐心和信心,把郁闷纠结的时间放在学习肾脏病方方面面的常识,争取早日康复!

参考文献:

Treatmentofminimalchangediseaseinadults.uptodate

Etiology,clinicalfeatures,anddiagnosisofminimalchangediseaseinadults.uptodate

Etiology,clinicalmanifestations,anddiagnosisofnephroticsyndromeinchildren.uptodate

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