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发烧能做肝穿刺吗
有些肝脏的疾病需要进行肝脏穿刺才能够明确诊断，尤其是一些免疫性的肝脏疾病或者肝脏存在占位性病，一般的影像学检查无法明确。只有通过肝穿刺获得肝细胞病理的活检，才可以明确诊断。
但是由于肝脏穿刺是属于一种有创的检查，要严格掌握它的适应症，更要注意它的禁忌症。
肝穿刺的适应症有哪些？主要有以下一些：
1、明确诊断穿刺。也就是为了明确肝脏的病变，进行诊断性穿刺：1)异常肝脏检测结果，需要肝穿刺明确。2)慢性乙型肝炎和丙型肝炎纤维化分期和炎症分级的确定。3)自身免疫性肝炎4)不明原因的肝脏肿大4)酒精性肝病严重程度的评估5)药物毒性评估6)活体肝移植的适宜性评估7)胆汁淤积性肝病的诊断8)评估浸润性或肉芽肿性疾病9)免疫抑制剂（甲氨蝶呤）所致肝损伤程度的评估
2、治疗期间监测评估穿刺。也就是在疾病期间，为了评估患者的肝脏状态进行穿刺明确：1)慢性丙型肝炎抗病毒治疗的随访评估2)治疗过程中监测自身免疫性肝炎的疾病状态
3、移植相关性穿刺，包括诊断急性细胞排斥反应，慢性排斥反应，丙肝复发、移植淋巴增生性疾病等情况。
肝脏穿刺虽然是一个小手术，小操作，但是也要严格掌握它的禁忌症，并不是每一个人都适合，以下这些情况都不适宜进行穿刺：严重不合作者；穿刺部位不能明确；严重的凝血功能障碍；有血友病；近一周使用过阿司匹林之类的非甾体类抗炎药；腹水患者；穿刺部位存在严重感染等等。
综上所述，肝脏穿刺虽然很简单，但是要严格掌握适应症和禁忌症。发热一般对于肝脏穿刺并没有什么影响，但是要注意发热期间有没有使用非甾体类的抗炎药物进行退热治疗，比如使用了布洛芬或者对乙酰氨基酚等等，如果使用了该类药物，那么在近一周内最好不要进行肝脏穿刺。除此之外，发热完全可以进行肝脏的穿刺。
做肝穿刺要切白片是怎么回事
肝脏病理学检查是诊断肝脏疾病的金标准，但是必须以获得活体组织为前提，所以一般在需要确诊情况下进行。目前肝脏活体组织取材有三种方法，一是经皮肤穿刺，此方法简便易行，危险性，并发症也较少，但所取材的组织块较小，具有一定的盲目性，二是腹腔镜下直接取肝脏活体组织，所取组织块较大，可以从病变明显处穿刺，对出血情况也及时处理，为临床医师所喜欢用，但较前者具有一定创伤性，病人不在愿意接受，三是在外科手术情况下直接切取肝脏组织，一般是在病人需要进行某些外科手术时同时进行。由于肝脏穿刺属于创伤性检查，应注意其适应症和禁忌症。目前北医三院门诊进行的肝穿刺活检一般是在B超引导下进行的经皮穿刺，操作简单，安全。什么人需要做肝脏穿刺病理检查？1、慢性乙肝、丙肝患者为确定治疗方案，或进行治疗前后疗效对比；2、肝脾肿大而诊断不清者；3、怀疑肝肿瘤者；4、疑难肝病而生化、影像学检查不能确诊者；5、其他需要通过肝脏穿刺活体组织检查确诊的疾病。什么人不能做肝脏穿刺活检？1、凝血功能异常，凝血酶原时间延长，出凝血时间延长者，2、血小板数量减低，有出血倾向，3、病情较重有肝功能衰竭或严重贫血等，病人不合作者。
肝穿刺的费用是多少
肝穿刺是确定肝病的黄金标准，医院的肝穿刺费用仍然相对较高。通常，肝脏磨损需要住院治疗。肝脏穿刺只能在检查完成后进行，且没有明显的穿刺禁忌症。一般患者无特殊穿刺禁忌症，身体状况良好，穿刺顺畅，费用约5000元。如果患者有心、脑、肝、肾等异常，穿刺风险较大，穿刺前需要进行一些额外的治疗，以保证穿刺的顺利进行。当时，成本相对较高，在1万元左右。
肝脏超声检查提示肝脏占位，严重吗
我是小影大夫。肝脏超声检查提示肝脏占位，严重吗？超声提示肝脏占位，这时候还需要进一步做CT或者磁共振增强扫描，还有抽血查AFP检查。严重不严重，单纯一个超声说不准，进一步做了CT或者磁共振检查，看到结果了才知道严不严重。
肝脏超声是检查肝脏最常见的影像学检查，用于肝脏疾病的体检和筛查，但是超声的检查一般比较简单，查出来有问题还需要进一步做CT或者磁共振检查。所以肝脏提示占位，起码说明肝脏长了东西，可能是良性的血管瘤、腺瘤、局灶性结节样增生，也有可能是最常见恶性肿瘤肝癌。具体是什么，还要进一步做CT或者磁共振检查。影像上如果是典型的病变，医生会直接写出来，但是有可能做了上面有个检查还是没有办法告诉你是什么，这时候还要做穿刺活检，就是取点东西出来看看具体是什么。
另外，还需要看看自己有没有乙肝肝硬化，如果知道自己一直以为都是有乙肝的，那么超声发现了肝脏占位，是肝癌的可能性就很大，还需要做抽血查肿瘤标志物，其中一个就是甲胎蛋白AFP的检测。
无论怎么样，单靠一个超声不能说明严不严重，这时候还要去做CT或者磁共振检查，才能评估这个占位究竟是什么。
我是小影大夫，想了解更多医学知识，请大家。
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