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请问做骨髓穿刺是检查什么
骨髓穿刺是血液病的重要辅助检查。它常被用来诊断血液系统疾病，如贫血的病因，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等，以及其他血液系统疾病，如白血病、白血病的具体分类、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、肿瘤骨髓转移等疾病。骨髓抽吸术也被用来确定不明原因发热的原因，检查骨髓染色体，培养细菌。
EB病毒传染性单核细胞增多，要做骨穿刺
传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis,IM，简称“传单”)是一种由Epstein-Barr病毒(EBV)感染引起的急性疾病，主要发生于青少年和年轻成人中。
传单的典型特征为发热、咽炎（常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液，渗出液可呈白色、灰绿色）、疲劳和淋巴结肿大（通常呈对称分布，更常累及颈后和耳后淋巴结），偶有斑丘疹、荨麻疹或瘀点状皮疹；查体还发现脾肿大，见于50%-60%的IM患者。
传单的实验室检查结果有以下特点：①淋巴细胞增多，其定义为绝对计数大于4500/μL或外周血涂片中白细胞分类计数淋巴细胞比例大于50%，涂片也可识别明显的异型淋巴细胞增多，超过淋巴细胞总数的10%；②白细胞总数平均为12,000-18,000/μL，部分患者的数值会更高，一些患者存在轻度中性粒细胞减少及血小板减少，罕见的血液系统表现包括溶血性贫血、再生障碍性贫血、血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒综合征和弥散性血管内凝血等；③大多数患者的肝功能检查显示转移酶升高。
根据病史和体格检查怀疑传单的患者，应进行白细胞计数和分类计数、嗜异性凝集试验(如Monospot试验)、EBV特异性抗体或EBV-DNA来确诊，此外，还应通过快速抗原检测来诊断链球菌感染，以作为传单的鉴别诊断。
另外不得不提的是，原发性EBV感染也是噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocyticlymphohistiocytosis,HLH)的明确诱发因素。HLH是一种危及生命的侵袭性免疫过度活化综合征，病情进展非常凶险，表现包括血细胞减少、肝功能异常、凝血病、血清铁蛋白水平高，以及其他显著全身性炎症的症状和体征。临床上怀疑患者是HLH，实验室检查除了要做全血细胞计数和分类计数、凝血功能检查、血清铁蛋白、肝功能检查、甘油三酯、血培养及病毒检测等初步评估项目，还应检查骨髓明确血细胞减少的原因、有无感染性微生物、有无噬血现象及巨噬细胞浸润，此外还应送检做骨髓培养。所有患者都应行腰椎穿刺取脑脊液(CSF)送检，并行脑部MRI检查。应行颈、胸、腹和骨盆CT检查或PET扫描，评估有无恶性肿瘤。
所以，如果EB病毒感染仅仅引起传染性单核细胞增多症，是不需要行骨髓穿刺；但如果病情进展为噬血细胞性淋巴组织细胞增生症，或者血常规提示不明原因的白细胞、红细胞和/或血小板减少，都需要完善骨髓穿刺术。
做骨髓穿刺需要住院吗术后应注意什么
骨髓穿刺是确诊白血病最好的检查方法，通常情况下做骨髓穿刺是需要住院的，要在住院的情况下，在其他检查方法排除的时候，才可以使用骨髓穿刺，在做完骨髓穿刺之后再处理上一定要注意体位，并且要采取保护性的隔离，避免白血病的患者发生感染。
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