大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于为何打抗生素要做皮试,头孢为什么不做皮试这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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经常听到有人说国外青霉素不需要皮试,这是真的吗
在国外一些国家比如美国、英国等,使用青霉素注射的时候的确不需要皮试。而在中国,使用青霉素前需要皮试,几乎成为了每个人的常识,人们都知道青霉素可能导致严重的过敏性休克。
青霉素为什么会发生过敏性反应首先来看一下有些人为什么会发生青霉素过敏。青霉素的结构是由两部分组成,一部分是“β内酰胺环”,一部分是“氢化噻唑环”,氢化噻唑环这个结构极不稳定,很容易发生裂解、重排、聚合,当这个结构发生变化的时候,与之相连的β内酰胺环就和它分开了,然后去结合特异性IgE(这个是介导Ⅰ型变态反应的抗体),从而诱发“速发型过敏反应”,导致严重的过敏性休克甚至死亡。
既然青霉素可以发生严重的过敏反应,国外为什么不做皮试呢?这是因为青霉素皮试反应很容易出现假阳性,和假阴性。
研究发现青霉素皮试存在半数甚至更多假阳性。这是因为主观原因或者客观条件造成的,如:在进行皮试的时候擦拭皮肤的消毒液可能进入皮内,产生过敏,造成青霉素过敏的假象;另外如果注射过深,或使用皮试液过多都可能产生皮肤发红等假阳性;还有缺乏对照试验,没有排除假阳性的标准。
一些研究表明,皮试为阴性的患者,在使用青霉素的时候仍可发生速发型过敏反应。
所以在国外专家认为青霉素皮试试验对预测是否可能发生青霉素过敏反应不可靠,假阴性可能让医生对青霉素使用掉以轻心,而假阳性又会让许多患者失去选择青霉素治疗的机会。国外使用青霉素的程序是先询问患者是否有过敏史,这一项会非常仔细,包括患者既往过敏史,对什么药物或食物都产生过敏反应,过敏反应的症状,表现等。通过询问过敏史来权衡是否需要使用青霉素,如果患者之前就有使用青霉素发生严重过敏反应的,一般是不会使用,如果之前使用产生皮疹等轻微过敏反应,原则上可以使用,但是相关急救措施都是准备很充分的。
为何打抗生素要做皮试
象青霉素,链霉素、头孢类药物在生产过程中,结构本身的不稳定水解,容易产生引起机体过敏的物质,这些物质被人体吸收后,会被机体免疫系统识别为异物,从而引起强烈的过敏反应。严重的引起过敏性休克,危及生命,因此,一定要严格执行皮试,以免出现过敏反应,危及生命。
宝宝输液,头孢的没有做皮试,过敏的话多长时间出现反应
一般情况下在使用头孢类的药物进行输液的时候,如果输液中途没有反应的话,过后基本上应该不会出现过敏反应,大多数出现在输液后十分钟之内。
有一少部分人群会在输液三天后才出现。
但是如果平常并没有药物过敏史的话,对头孢是不会过敏的。
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