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75岁老人胃癌能活多久
75岁老人胃癌能活多久
包括胃癌在内的任何恶性肿瘤,患者的生存期与病情程度、是否得到有效治疗、以及患者的自身健康状态等多种因素有关,不能一概而论。
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,临床常见。据2019年1月我国国家癌症中心发布的数据,2015年在所有恶性肿瘤中胃癌占比位居第二,为10.26%。胃癌早期可能无症状,病情进展到一定程度才会出现恶心、呕吐、腹痛和食欲下降等消化道症状,晚期可有贫血、消瘦等表现。胃镜检查取活检可明确诊断。临床上胃癌可分为早期、进展期。早期胃癌通过手术治疗生存期可达10年、20年之久,但是如果是进展期胃癌,患者的生存期则大幅下降。如果恶性程度低、分化程度良好,5年生存率可以达到50%以上;如果癌细胞恶性程度高,患者体质差,有糖尿病、高血压等各种基础病,生存时间则低于3年。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任医师钟宇新审核
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请问胃癌是不是一定要手术
并不是所有的胃癌都是要手术或者能有手术机会,但是,对于还有手术机会的胃癌患者来说,手术是目前最有效的治疗手段,或者说是唯一可能治愈的手段。除非未来有更好的药物问世,可以取代手术,但到目前为止还没有出现。
对于中早期的胃癌患者,只要身体状况能够耐受手术,那么治疗方案首选手术。早期胃癌,手术室唯一的治疗方案,早期是不需要化疗的。单纯手术(无论是局部切除还是根治性胃切除输)是可以治愈的。
对于中期胃癌,是以手术为主的综合治疗,可能联合围手术期化疗甚至放疗来改善患者的生存。中期偏早的胃癌患者可以直接手术,术后根据病理分期决定是否辅助化疗;中期偏晚的胃癌患者,如果直接手术难以达到R0切除(根治切除),可以考虑术前新辅助化疗或者新辅助放化疗,待肿瘤缩小降期后,再行根治性切除。
对于晚期胃癌,手术不是首选,或者说一般不考虑手术治疗。因为出现远处转移后,肿瘤不属于局部病灶,而是全身性病变,手术是局部治疗,此时需要的是全身治疗(化疗,靶向药物,甚至免疫治疗等)。
但,并不是所有的晚期胃癌都不适合手术或者说不该手术。比如,部分晚期胃癌经过积极的药物治疗后,转化为可能治愈的病变。比如单发肝转移或者局灶腹膜转移或者卵巢转移患者,经过转化治疗后,部分患者经过积极手术治疗可以明显延长生存甚至有治愈机会。不过,这部分患者数量很少。
还有晚期胃癌患者合并梗阻或者穿孔或者出血。为了改善或者消除这些症状,改善生活质量,而做的姑息性切除,或者短路手术(胃空肠吻合)或者单纯的穿孔修补手术等。在这种情况下,虽然不是根治手术,但是仍有其积极的治疗意义。
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胃癌全切四期,六十四岁,人比较瘦做化疗身体能承受吗有哪些建议
【@刘永毅医生编号WD220】
胃癌Ⅳ期晚期病人,只有存在远处脏器、淋巴结、骨转移的情况下分期才是Ⅳ期。经过化疗降期后、有出血、梗阻、穿孔等情况下也是考虑手术治疗的。术后分期是病理性诊断,也是最准确的诊断。
Ⅳ期胃癌已经行全胃切除了,术后应该行化疗的,否则腹腔内的肿瘤有可能进展很快,腹腔内种植转移,血液转移都会加速的,淋巴途径转移更加快的,所以只有化疗抑制肿瘤发展,包括腹腔灌注化疗。
人瘦,是以往明显瘦了?还是一直就瘦?如果体重较发病前下降大于15%以上者,化疗是要慎重的,需在营养支持下、化疗强度相对小些可以考虑进行。如果体重下降较前大于30%以上,暂时就不要化疗。
体力评分是少不了的,评分在2分以上的,就是部分生活自理,白天睡眠时间小于50%的,肿瘤症状不太明显者,脏器功能也要基本正常。有些病人既往吸烟较多,加之术后恢复,咳嗽、咳痰、胸闷气短较重,肺功不好,还有肝肾功不好,化疗也可能无益。
经过化疗前评估,最经典的治疗是“铂剂”+“氟尿嘧啶类”两联药物化疗,也有加用“蒽环类”、或“紫杉类”三联药物化疗,强度很大,老年人一般就不要用了,耐不住。如果身体状况评估差一点,多选用“氟尿嘧啶类”单药静滴、或口服,还有单药“替吉奥”口服化疗。
术后病理也要检查一下Her-2、EGFR等,是否能用些靶向药物,毕竟这些治疗效果好一点,可以考虑考虑的。
Ⅳ期、术后、人体质可能还不好,在近一段时间内就需要支持治疗的。我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
50岁男子患胃癌,医生叹息:2种食物吃太多了,胃易癌变,是指什么呢
50岁的老耿(化名),有多年老胃病,经常胃痛、腹胀,都是自己买点止痛药。早年间,老耿的爱人突然胃癌离世,留下5岁的小儿子和老耿相依为命。这些年来,老耿又当爹又当妈,为了给儿子更好的生活,老耿过得节俭。老耿赚来的钱,大部分都给了儿子,小儿子住校读书,条件还不错。
而一个人在家的老耿,经常是咸菜,白米饭,对付吃一顿。平时买水果也不舍得吃,留给儿子回来吃,时间一长,难免会有坏掉的。
这些坏掉的水果,老耿不舍得扔,剜掉腐烂的部分,剩下都吃掉了。三个月前,老耿腹痛越来越严重,偶尔还会出现黑便,心知不是好情况。
可老耿依然没有就医,多吃点了止痛药,然而,在工地干活时,晕倒了。工友们拨打120急救,将其送医,最终确诊为胃癌,已经到了晚期。
医生提醒:2种食物是“祸根”,吃太多胃易癌变第一种:咸菜
老耿经常咸菜,会增加胃癌几率。高盐饮食、长期吃腌制品,是两个诱发胃癌的危险因素。有研究表明,经常吃腌制品的人,其患胃癌的风险会增加4-5倍。
高盐,可直接损伤胃黏膜,而腌制品中含有硝酸盐,会在胃内产生强致癌物亚硝胺,强致癌物亚硝胺+损伤的胃黏膜=增加胃癌几率。因此,咸菜虽然下饭,但却不宜长期食用,切记。
第二种:烂水果
老耿长期吃烂掉的水果,对于胃肠健康,也十分不利。很多水果腐烂后,其所含的亚硝酸盐喝多种毒素,都具有强致癌性。有些水果,即使把腐烂部分剜掉,剩余部分,也容易受到毒素的污染。
长期食用这样的水果,会造成胃肠功能微乱,对细胞造成损伤,严重可致癌,甚至加速胃癌的发生
胃癌的症状有哪些,3个表现需牢记1、胃癌症状—腹部出现不适感
如果你的上腹部有饱胀的感觉,而且时不时会感觉到不适,那么有可能是消化不良,这个和我们平时的饮食习惯不规律、暴饮暴食有关。
2、胃癌症状—食欲不好
如果一个人平时都吃比较多的东西,但是后面突然有一段时间变得不爱吃东西了,有明显的食欲下降的问题,而且尿尿呈现出浓茶色颜色,那么你就要注意了,这可能是胃癌的症状。
3、胃癌症状—出现恶心呕吐的症状
如果出现呕吐和恶心的状态也要警惕是否患上了胃癌,而且如果反酸的同时,胃部还出现一些难闻的酸臭味道。这就很有可能是胃癌反应出现的信号,最好尽快去医院检查
对于胃癌最重要的就是预防,预防胃癌,谨记这4点1在家自制简单养胃水
大家可以自行自制养胃水,不仅能缓解胃酸,胃寒,胃胀气都有缓解作用,首先我们取1.5g百结叶,2g岩桂花,泡制成百结岩桂红茶此法出自《医林纂要》。
百结味辛、性温。它是一味很好的温胃药,对由寒邪引起的胃痛、呕吐、呃逆、腹痛、泄泻以及妇女寒性痛经等,均有良好的疗效,它还可缓解腹部胀气,增强消化能力,减轻恶心呕吐。
岩桂花性温味辛,含有挥发油、蜡质及木樨苷等成分,具有温中散寒、暖胃止痛、化痰散瘀的功效,可以治疗胃腹寒痛,双管齐下当然更有效。
2一定要多吃新鲜蔬菜
多吃新鲜的蔬菜和水果,对于预防各种疾病都有非常不错的效果,只有新鲜的食物才能给我们更好的营养和健康。同时也可以多吃一些大蒜和绿茶等可以抗癌的物质,这样有利于预防胃癌的出现。豆浆和牛奶也不错,也可以清理肠胃,预防胃癌
3胃炎患者要经常性复诊
有些胃癌是由胃炎转化而来的,所以如果是胃炎患者或者患有萎缩性胃炎的人,一定要经常到医院检查,以免病情加重转化成胃癌
4不能吃得太烫
就饮食来说,如果你吃的食物太烫,也是一件很糟糕的事情,食物太烫,可能对于食道、贲门、胃粘膜有一定的损伤,一定不能吃的太烫
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