大家好，今天来为大家解答肺癌基因突变好还是基因没有突变好这个问题的一些问题点，包括肺鳞癌不建议基因检测也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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肺部鳞癌手术做完化验结果是三期还可以活多久
肺部鳞癌手术做完化验结果是三期还可以活多久
肺部鳞癌手术做完化验结果是三期，其患者的生存期与诸多因素有关，如身体一般情况、治疗方案、精神心理因素等，因此不能一概而论。
肺鳞癌属于非小细胞肺癌，在肺癌TNM分期中，肺鳞癌三期可以分为ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期，对于可以手术切除的ⅢA期非小细胞肺癌，即使是手术完全切除，其术后复发及死亡的风险仍然较大。有近30%的患者在术后5年内出现局部复发或区域淋巴结转移。ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期5年的生存率分别为36%、26%和13%。
肺鳞癌发展到三期时已经失去手术的最佳治疗时机，只能希望通过有效治疗，尽可延长患者的生存时间。三期肺鳞癌采取联合化疗方案可缓解症状及提高生活质量，提高生存率，中位生存期9～10个月，1年生存率为30％～40％。
目前，化疗药物的发展以及基于肺鳞癌靶基因的靶向治疗药物及免疫治疗（PD-1）的出现，可以改善晚期肺鳞癌患者的生存状态，延长患者生存期。此外，患病后要保持积极乐观的心态，配合治疗。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任医师黄进丰审核
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肺癌基因突变好还是基因没有突变好
我老公是肺腺癌四期，多亏有基因突变才有靶向药可以吃才能是病情处于稳定状态。如果没有基因突变就要去化疗副作用很大难以承受！
为什么查出肺癌做基因检测如此重要
肺癌基因检测很重要。
答案简单，做基因检测是为了使用靶向治疗，为了患者更好的生活质量、更长的生存期。
随着目前常规体检中低剂量螺旋CT的引入，有越来越多的无症状的早期肺癌被发现，使得能通过手术获益的患者越来越多。
而在大部分中晚期肺癌治疗历史中，化疗仍然是最主要的治疗方式。
随着肺癌诊疗技术的发展，以靶向治疗、免疫治疗为代表的精准医学，开始进入临床。
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，对于小细胞肺癌，目前并没有需要基因检测指导使用的靶向药。
肺癌最常见的可治疗靶点是熟知的表皮生长因子受体（EGFR），而针对这个靶点的靶向药物就是EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）。
肺腺癌的国内外治疗指南，都强调了要做基因检测。
肺鳞癌如果是活检小标本，不吸烟女性主张做基因检测，而吸烟的男性鳞癌，则指南不推荐做基因检测。
研究显示，EGFR敏感突变及ALK-EML4阳性融合突变的晚期非小细胞肺癌患者，如果采用以分子靶向治疗为主的多学科综合治疗，中位生存期可以达到3.4年，较以前仅为10个月的生存期明显提高。
基因检测前应该盲吃非小肺癌靶向药吗为什么
非小细胞肺癌包括腺癌、鳞癌和大细胞癌，中国肺腺癌人群EGFR突变率较高，能达到50-60%，尤其是不吸烟女性，所以，美国人调侃靶向药是上帝送给亚洲肺癌病人的礼物。按照肺癌治疗指南，对于晚期非小细胞肺癌病人，如果存在敏感基因突变，靶向治疗作为首选。由于基因检测需要时间，而且费用不低，有些病人对自己的病情非常着急，在基因检测结果未做或者结果未出来之前，恨不得立马就开始吃药治疗。基因检测前应该盲吃非小肺癌靶向药吗？临床医生并不建议这么做。
虽然中国肺癌人群基因突变率比较高，但也是有概率的，如果没有敏感基因突变，盲吃靶向药物对自己害处多多。
首先，靶向药并不便宜，虽然大幅度降价，但也不是像普药那么便宜，像三代靶向药奥西替尼，降价前每个月五万，降价后每个月一万五，这个价格也不是一般家庭能轻松承受的，所以，如果没有基因突变的话，不仅没达到治病目的，还白白花费大量的金钱。
其次，靶向药并不是毫无毒性的，事实上，靶向药有不少特有的不良反应，比如皮疹、蛋白尿、疲乏无力、高血压、腹泻、肝毒性等等，罕见的还有间质性肺炎。所以，没有明确基因型之前就盲试靶向药，可能并没有有效作用，却承受其众多毒副反应。
除此之外，基因突变类型比较多，常见的有EGFR突变、ALK突变、ROS1基因突变、EGFRT790M突变，
以下是付费内容不同的类型选择不同的靶向药，EGFR19、21突变可以选择吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼及奥西替尼，而继发EGFRT790M突变首选奥西替尼，ALK基因突变选择克唑替尼、阿来替尼、劳拉替尼等等，相比较EGFR突变，ALK突变虽然概率低，但靶向药有效率更高，阿来替尼可将无疾病进展时间延长至34个月，而且对脑转移患者有很好的作用。如果存在ALK基因突变却盲试了针对EGFR的药物，靶点没对上，就会耽误了病情，引发肿瘤进展。
进行基因检测目的不单纯是为了筛选靶点，指导靶向药物的使用；基因检测还可以判断是否为原发性耐药，原发性耐药发生率大概在10%左右，之所以称为原发性耐药，是指一开始吃这个药就无效，虽然患者存在EGFR敏感突变，但吃靶向药没有作用，这也是为什么我们大多数医生的经验让患者吃一个月靶向药后就要复查片子的原因，就是担心这10%的患者，如果原发性耐药，这类靶向药就不能继续吃了。有研究显示KRAS基因发生突变，与EGFR靶向药原发耐药相关。所以，基因检测除了检测EGFR、ALK、ROS等基因，最好进行全套至少八项的基因检测，其中包含KRAS、C-Met基因，这类基因均与靶向药耐药有关。
靶向治疗跟一般的放化疗机制是完全不同的，根据病人肿瘤细胞出现基因突变类型，针对特定的靶点来选择特定的药物进行治疗，也就是老百姓所说的一把钥匙打开一把锁。因此，所有的肺癌临床诊疗指南都建议先进行基因检测，再进行相应的靶向治疗。
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