这篇文章给大家聊聊关于肺癌为什么需要穿刺活检,以及肺癌为什么不建议活检穿刺对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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肺癌为什么需要穿刺活检
肺癌需要穿刺活检的原因如下:1.明确肺癌病理类型,指导治疗。当胸部CT、PETCT、增强CT提示肺癌时,就需要病理来确诊,病理是诊断肺癌的金标准,通过病理将肺癌分为肺鳞癌、肺腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌。取得肺部病理的方法包括支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、胸腔镜活检、开胸活检。穿刺活检作为一种取得肺部病理的方法,通过免疫组化可区分四种不同类型,指导肺癌的治疗,不同的病理类型,治疗方法不同。
2.穿刺活检取得肿瘤组织可行基因检测和PD1/PDL1检测,指导靶向治疗和免疫治疗。
3.穿刺活检组织行化疗药物药敏试验有助于筛选敏感的化疗药物,指导化疗。
肺癌晚期穿刺有必要吗
肺癌晚期穿刺有必要吗
肺癌晚期可以穿刺,对于治疗有指导意义。
从治疗来看,肺癌晚期患者可通过穿刺获取肿瘤组织进行病理、免疫组化检查及基因检测,用于指导治疗方案及药物选择。
可对颈部、锁骨上等部位的转移淋巴结或肺外周肿瘤进行穿刺,也可通过支气管镜对中央型肺肿瘤进行取检。
肺癌中的鳞癌、腺癌及小细胞癌等病理类型有不同的化疗方案,通过组织病理检查可判断肿瘤分型;通过免疫组化检测PD-L1等指标,可用于评估是否可以接受免疫治疗;组织样本基因检测可分析肿瘤EGFR等基因突变情况,可帮助选择靶向治疗药物。
对于有EGFR、ALK等驱动性变异及PD-L1表达的晚期肺癌患者,根据穿刺组织活检结果积极进行治疗,仍可获得较长的生存期及较好的生存质量,因此晚期肺癌患者是有必要穿刺的。
本内容由中山大学附属第一医院肿瘤科副主任医师张梦萍审核
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肺癌穿刺活检会引起癌细胞扩散吗
肺癌穿刺活检会引起癌细胞扩散吗
肺癌穿刺活检存在癌细胞扩散的风险,但医生会严格操作规范,尽量避免。
在影像学上难以确定肿物是否为肺癌时,可行穿刺活检。经皮肺穿刺活检是肺癌诊断的一种方法,一般穿刺活检操作相对简单,安全性高,可以在门诊操作完成,对于部分合并冠心病、糖尿病、高血压的患者,可能需要住院穿刺活检。
很少的情况下,肿瘤可能会破裂,沿着针道播散。如果刺破血管,也会形成血行转移。虽然发生率很低,但是穿刺一定要遵守规范。
因此,穿刺操作要注意规范。在穿刺前要确定好肿瘤的位置,尽量一次操作成功。
本内容由南方医科大学中西医结合医院肿瘤科主任医师陈晓华审核
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是癌症才做穿刺吗
这个问题好奇怪,是癌症才做穿刺?你都知道是癌症了,还做什么穿刺?穿刺的目的不就是为了明确是不是癌症吗,你都明确了是癌症,就不必做穿刺了。穿刺是取得病灶组织进行病理检查,从而去诊断是不是癌症,是什么类型的癌症。所以,应该是怀疑癌症(还没有明确诊断,只是CT等检查怀疑癌症可能),为了去确定诊断,然后才去做穿刺,或做其他方式的活检,取得病灶组织,进行病理检查最终确定诊断。
一个可疑癌症的病灶,做了活检,进行病理检查,最终当然有可能是癌症,但当然不是一定是癌症,如果你已经肯定百分百是癌症,那就当然不必要做活检了,所以,活检病理检查的结果当然既可能是癌症,也可能不是癌症,比如是良性肿瘤,或其他什么疾病,比如增生性病变,结核性病变。
另外,即便是从最初的诊断目的,也并不是只有怀疑癌症才会有做活检,比如,胃镜活检,为了明确诊断而做活检,这个诊断不一定就是恶性肿瘤,也可以是胃炎,胃溃疡等。
另外,肺部病灶,有时不明确性质,可能是结核,或某种真菌性感染疾病,在无法明确诊断时,有时也要考虑穿刺活检。
关于肺癌为什么需要穿刺活检,肺癌为什么不建议活检穿刺的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。