大家好，今天给各位分享为什么高血压、心脏病患者不能拔牙的一些知识，其中也会对为什么糖尿病不建议拔牙进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！
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拔牙可怕吗
拔牙不可怕，都是有麻醉的。如果牙齿受损严重，只能拔除。拔完后进行补牙或种牙修复即可。
拔牙后尽量要吃流质或半流质，除此之外还应注意，拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
成人拔牙需要注意什么
首先，我们的建议是，如果牙齿能保留，我们医生建议，尽量保留，有一些患者，觉得牙齿疼了，拔了就完事了，也不疼了，这个想法是错误的。
能保留的患牙，治疗好之后，还是可以行使咬合功能的，如果取神经，建议，半牙套。
下面说说什么情况下，不能拔牙.:
糖尿病，血糖高于8.88mmmol/L。
高血压，血压高于90/150.
心脏病，心律不齐，心肌梗死，等。
甲亢，乙肝，肾炎，孕妇妊娠期，女子月经期，牙疼，炎症急性期，恶性肿瘤患者，放疗3年以内不能拔牙。长期服用阿司匹林片的患者不能拔牙。
以及其他一些血液病患者，如血友病，白血病等不能拔牙。
如果拔牙，首先要看自己对利多卡因是否过敏，拔完牙后，由于拔牙创靠压迫止血，一定要咬紧棉球，40分钟，后吐掉。
如果唾液里带点血丝是正常的，只要不是出血很多，都没事。24小时内，不能刷牙漱口，拔牙后只能吃一些凉的食物，不能吃过热的食物。
拔牙创里面的血凝块对创口是一种保护作用，不能把它清理掉，容易得干槽症。只有有血凝块的存在，创口愈合的才会快。
拔智齿的利弊是什么
拔智齿存在潜危险吗？
"一颗智齿好端端的在那里，又不会痛，为什么要把它拔掉呢？"
这是很多人会有的疑问。但这也是美国口腔颌面外科医师协会(也就是一群牙颌专家)很想为大家澄清的一个迷思：牙齿不痛并不代表不存在问题。
甚至在他们的网站上大大的强调：
TheworstthingtodoisIGNOREyourwisdomteeth!
忽视你的智齿是最严重的错误啊！(你看看你~)
然后还找了几个智齿被拔掉的人拍摄小短片，告诉你拔掉有多好，好像获得新生。
一个没有完全长出来的智齿究竟容易造成什么问题呢？
1.本身蛀牙。空间不足所以被卡住长不出来，也就很难清得干净。
2.隔壁牙齿蛀牙。跟人家卡在一起，食物残渣、细菌也都卡在里面。
3.周围牙龈发炎，进而演变成牙周病。
4.牙周病细菌沿着血液侵入全身，造成心血管疾病、形成血栓、加重糖尿病、侵犯心脏及其他器官。
5.甚至形成囊肿、肿瘤，掏空下颚骨，造成周围神经伤害。
有没有很可怕？
但那些智齿专家在讲完这些可怕的问题之后，又泰然自若地提到：当然，如果你的智齿完全的长出来、具有咬合功能、不会痛、没有蛀牙、没有病变而且同时又能维持一个很健康的口腔卫生，智齿也是可以不用拔啦~
纳尼？条件这么苛刻，意思是还是得拔呗！
而且随着年龄的增加，手术的风险也越来越大、牙根发育越完整、周围骨头越硬、颚骨密度越高，手术困难度也随之增加。
因此这群激进的美国人，走的是预防医学路线。认为预防性的把智齿拔掉，一劳永逸，避免日后的问题发生。
但是呢！英国人可不这么想，英国的健康临床研究机构提出的治疗指引说：
在NHS体制下(英国医疗体制)，不允许预防性拔除没有造成病变的智齿！
只有当形成无法填补的严重蛀牙，或是根尖病变严重到无法进行根管治疗时才进行手术移除没有完全长出来的智齿。
甚至如果因为牙龈周围发炎疼痛，第一次发生也仅给予药物治疗。直到发生了两次、三次很多次，真的无法解决的时候，才拔牙。
不预防性拔牙的理由是：
1.目前没有可靠的证据支持(注)：预防性拔除没有病变的智齿对健康是有正面帮助的。
2.任何医疗行为都存在着它的风险，尤其是手术拔除智齿可能造成：
1.术后的疼痛、肿胀、出血、嘴巴张不太开
2.术后并发症：感染、骨随炎、干性齿槽炎等等。
3.局部麻醉或是全身麻醉的风险，严重甚至造成死亡
4.暂时性或永久性的神经损伤(研究统计可能高达1%)
注：根据英国人提到的第一点，我去看了看实证医学资料库，在2012年发表的一篇文献回顾，里面探讨了277篇研究论文，还真的是无法证明预防性拔除智齿，到底有没有好处或坏处。
所以英国人算是走一个比较保守的路线，
因为拔牙不一定有正面帮助，但有手术存在的风险，所以不建议预防性的拔除智齿。
讲了这么多，你问我：
那不拔一定会蛀牙吗？不一定。
那拔了一定会伤到神经吗？不一定。
...
(好气啊！)
没办法。
医学就是这样存在着不确定性，医生只能告诉你各种情况的优缺点，无法为你做决定，
而只有自己才能承担做与不做的风险。
那……如果真要问我的意见，我自己本身有是长过两颗智齿，都拔掉了！
为什么高血压、心脏病患者不能拔牙
其实经常口腔科拔牙的时候，遇到高血压或冠心病的患者。就会送来会诊单，让我们出一个会诊意见。
心血管王医生今天就和大家聊一聊这个问题，为什么高血压和冠心病的朋友，口腔科拔牙要会诊。
我们先说高血压，高血压肯定是可以拔牙的，我们有2.7亿的高血压，随着年龄增加，怎么可能不面对拔牙呢？
第一、高血压拔牙的前提是要控制好血压，因为在拔牙的过程要麻醉剂等措施，如果没有有效控制血压，可能会导致血压更高，甚至诱发无法预知的后果。但一般情况下，我们在有效控制血压的前提下，都可以拔牙的。
第二、冠心病就另当别论，一般情况比较复杂，医生都不会直接拔牙，首先从出血层面讲，因为拔牙就会出血，但是冠心病需要长期服用阿司匹林，阿司匹林的作用，会引起出血加重。所以，如果医生愿意给拔牙，也必须停用阿司匹林一周。
可是问题来了，冠心病停用阿司匹林就会增加矛盾，心血管医生不建议停阿司匹林，口腔科医生说你不停阿司匹林，我就不给你拔牙……于是矛盾就出现了，具体情况需要具体解决。
还有一种情况，心血管医生和口腔科医生都不建议拔牙，比如说急性心肌梗死急性期，心衰，未曾有效控制的心绞痛。这些情况都在拔牙过程都会增加风险，所以如果是这种冠心病需要暂时把拔牙缓一缓，如不拔不行，要在心血管医生保驾护航的情况下拔牙。
所以，高血压一般控制好血压拔牙没问题，但冠心病拔牙，确实需要慎重，权衡利弊，因人而异！
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