大家好,今天给各位分享经常胃痛,去体检该做胃部X线摄影还是胃镜的一些知识,其中也会对医生问诊后不建议胃镜进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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医生说“手机看病最愚蠢”是为什么
谢谢邀请,很高兴回答您的问题。
手机看病,某种意义上说的是“互联网医疗”。
工信部发布了2017年上半年通信行业的运营数据。数据显示,目前我国手机上网用户数已经突破11亿。具体来看,我国移动电话用户总数已经达到13.6亿,这意味着什么?意味着每一个中国人都拥有一部手机,智能手机(上网)也接近人均一部。
当今的信息时代,几乎你所需要的任何信息都能在网上找到。那么,看病何须费时费神费钱费精力去医院排几百米长的队伍去和人群拥挤有时候就医体验还不好,上网不就行了?!先去莫“度”搜索,然后去药店买药,这不很方便吗?
如果人人上网都能看好病,那么,全国所有的医院都关门大吉得了。
医学的不确定性,个体差异性,不可预知性,决定了每一个病人,在每一种病的每一个发展阶段表现都不尽相同,对药物的反应也不同,相同的治疗手段,相同的药物,相同的用法,相同的剂量,用在不同病人身上效果都可能不同,甚至同一厂家生产的同样的药物,可批号、出厂日期不一样,即使用在同一个病人身上效果可能都不同,比如,青霉素皮试,你上次打过青霉素了,但是等你下一次再打,如果和上一次的批号不同,也要重新做皮试。
确实,目前的互联网医疗发展方兴未艾,互联网医疗是互联网在医疗行业的新应用,其包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。
互联网医疗的优点:一是优化医疗服务流程,实行网上挂号、缴费、查看检验检查报告,患者就医便利化程度大大提高。二是推进分级诊疗,缓解了大医院就医负担,也避免了患者无序就医,三,实施远程医疗,患者在基层医疗机构就能接受高级别医疗机构专家的诊疗服务。四,医生利用网络平台为患者提供咨询服务,提高了医生资源的利用。
但是,互联网医疗目前存在先天不足的缺陷
一是法律法规不完善,医疗事故责任划分不明晰。二是互联网医疗仍然必须依靠实体医院和医生,脱离了实体医院的互联网医疗终将是“无水之源”。三是互联网医疗对于那些疑难杂症,急危重病人是无能为力的。
所以,“医生说手机看病最愚蠢”这句话,不无道理!
去医院看病有哪些不该说的话医生最不喜欢哪些人
医院是个让人爱恨交加的地方,在那里有不少的潜规则,在那里求医问诊时,也有一些话不能说,有些患者因为言行不当,引起医生的反感,这对患者求医没什么好处,如果可以一辈子不用跟医院打交道,那是最好的,但万一有一天需要到医院看医生,一定要记得下面这些话不要说。
—、“医生,我得的是这种病,网上是这么说的……”如今几乎每人手中都有一部手机,手机功能强大,其中的搜索功能几乎可以解答所有的问题。特别是度娘,只要输入任何一个疾病的名字,就会出现许多详细的介绍,包括症状、用药以及后续的保养方法。
有些病人是长期的病号,身体上主要出现某一种疾病,闲暇时喜欢在网络上查找这方面的资料。当他到医院看医生时,医生还没有下结论,他已经提前告诉医生,我得的是这样的病,网上说的怎样怎样?
你想如果你是医生,此时心里会怎样?或许会想你已经都知道病怎样了,你还来问我干嘛?其实网络上的那些信息鱼龙混杂,其中有虚假的成份,也有别人道听途说捏造出来的。
对于网络上的信息,一定要保持理智的态度,不可盲目相信,哪怕是网络上医生的判断也不可信,因为病情变化是千差万别的,只有跟医生面对面的诊断,才能够下结论。
所以,一旦到医院,一定要跟医生坦诚沟通,信任医生,多听取医生的意见和建议,这样才有助于疾病的治疗。
2、“医生,我要开个某某药,我要抽个血……”有些病人到医院求医,他不是去看病的,而是去开药的,遇见医生时,就喜欢对医生说:我要抽血,我要开某个药。这给人的一种感觉是到底你是来看医生的,还是给医生下命令的?
对于这样的人医生是很不欢迎的,因为对患者使用什么样的药物是必须根据患者的性别、年龄、体重症状以及各种身体的检查指标来对症下药的,有的药物使用的疗程不同,副作用也不同。
有些患者道听途说,听说某种药是好的,就让医生开药,医生是不会听从的,万一开了药,吃了之后对疾病不利,或者产生副作用,医生是要承担责任的。
所以,不要对医生指手画脚,也不要随意让医生开某一种药。到了医院就谨遵医嘱,听从医生的判断和建议。
3、“医生,这个手术不会有问题吧?不用输液吗?”当患者对手术的预后不了解时,有些人喜欢随口问一句:医生,这个手术不会有问题吧?你想想,如果你是医生,你会怎么回答呢?难道你说“是的,有问题”或者说“不,不会有问题。”
这个问题就如像白痴问题,医生肯定不会做正面回答,谁能保证这个手术一定顺利,马都有失蹄的时候,更何况乎人,再者手术过程是千变万化的。甲做了手术没问题,不等于乙做同一种手术就没问题,每一个人的体质和对药物的适应是不同的。因此问这样的话,只会让医生难堪,这是对医生专业能力的一种怀疑。
有些患者一到医院就觉得非输液不可,无论是大病小病,好像没有输液,就觉得病是好不了的,于是当医生没有给他开出打点滴的药单,他就对医生产生怀疑。
其实输液与否,医生心里有底,他会根据患者的病情来判断是否使用,再者,过量的输液会导致许多的副作用,严重的会引发各种并发症,危害人体的健康。所以,不要不懂装懂,非得让医生给自己打点滴。
4、“我这个病,某医院的医生是这样说的……”有些患者到院里跟医生交流时,会讲起他在别的地方求医问诊的经历,会提起别的医院医生对于他病情的判断。在我看来,跟医生讲自己曾经有过怎样的求医经历,吃过哪方面的药?有过哪些治疗?这是必须的。
但是,把别的医院的医生的判断说出来,遇到一些自负一些的医生,他可能心里会有点别扭?因为不同的医生有不同的经验和治疗方法,针对同一个人,同一种病,治疗的方案可能相差很大。
既然来这位医生看病,就要相信医生的判断,而不是用另外一位医生的判断来干预现在医生的下药,这会让医生非常反感。
5、“医生,你能留个电话给我吗?我出现什么问题可以找你。”虽然现在电话、微信交流十分方便,然而医生是一个特殊行业,他们每天要面对的患者不计其数,特别是那些专家们,每天接诊的人数多得他都记不住,如果每个人都让医生留电话,如果患者回家之后都给医生打电话,他怎能一一回应呢?
医生每天的时间很宝贵,接诊的患者一个接一个,哪有那么多时间可以接听电话?所以尽量不要打扰医生的工作,如果一定要与医生沟通,若能留个微信,在微信上留言,等医生有空时回复,倒是不错的选择。
6、如果买了医疗保险,在就医时一定要切记,不要随意说出之前身体不适的症状曾经有一个人买了医疗保险,被查出胃癌后,到保险公司理赔时,保险公司拒绝了,理由是他是带病投保,可这位患者却说自己投保时,身体一直很健康,并没有出现什么疾病。究其原因是有一次,他到医院里看病时,为了让医生更好地判断和下药,他讲到了自己多年前胃不舒服。
于是医生把他所说的症状写到了病历上,并在病历上下了有多年的胃病史的判断。正是因为这句话才导致他去向保险理赔时,保险公司拒赔了。
因此,如果你跟保险公司买了健康保险,在求医问诊时,千万不要随意说自己以前得过什么病,或者说出自己的症状,医生很随意下的判断,很有可能对你将来出现问题,需要赔偿时埋下隐患。
7、“医生,我有的是钱,你给我用最好的药……”对于疾病来说,并不是最贵就是最好的,对症下药才是最重要的。有些小疾病是不要用到进口药,所以不要对医生所开的药指手画脚,或者要求医生一定要用最好的药。
对于医生来说,他了解你的病情后,会根据你的病情,选择最适合的药物和最佳的治疗方案,这些往往与金钱没关系。切记求医不是消费,适合就是最好的。
由此可见,看病虽小,如何跟医生合理的沟通非常重要,一则有利于自己病情的治疗,而二则体现自己对医生的信任,使医患关系更加和谐。
在医院里,医生最不喜欢这几种人:1、看病插队或者不挂号的人医院每天人来人往,经常人满为患,所以非常需要公平和秩序,每一个患者都想第一个去看病,都想在最短的时间内拿到药,但是如果随意插队或者不挂号,医院的秩序就乱了,这会给医院的救死扶伤带来许多麻烦。
2、不遵医嘱的患者每一种病都有其独特的特点,每一种药都有它的副作用以及疗程,既然能够在医院里当医生,他们都经过了专业的学习,加上多年的经验,医生做出的判断以及开出的药都是有一定根据的。
因此,医生的建议要好好地听,该什么时间点吃药,该吃多长时间的药,都要按照医生说的去做,这样才有利于疾病的恢复。
3、要求医生开假证明的人在这社会中,经常有些人为了自己个人目的,找各种理由让医生开假证明,比如为了让孩子等到七周岁才上小学,让医生开具孩子身体有病需要休假一年的证明。比如为了保胎,让医生多开保胎假。
要知道一张小小的证明,看起来很简单,实际上具有法律的效力,医生一旦开了假证明就要承担责任,所以,医生最不喜欢这类人。
4、不信任医生的诊断,随意曝光医生的人曾经有一位胸外科主任就遇到了这样的一件事,他接诊了一位患者,自述右下侧肋骨处很疼,怀疑是骨折,医生用手检查了一下,没有发现什么错位的地方,于是就建议他拍CT或者彩超,总费用大概800多元。
这位患者觉得费用太高,要求医生用手摸就可以,医生却认为这不科学,容易误诊,两人因此发生了争执,最后患者对医生抛下狠话:“回去就给你曝光……”,十几分钟后,他就将争执的视频发到了网上。
有些患病到医院里看病,对医生开出的检查单不满,认为检查费用太贵,医生是为了赚钱,于是就在网上曝光医生,让医生很难堪,这样的人医生也很不喜欢。
写在最后:医院是个特殊的地方,医患关系是一种特殊的关系,到医院里看病,一定要记下不要说不该说的话,一定不要做一些对医生、对自己不利的事。
既然到医院看病,就要相信医生,与医生做好沟通,告诉医生自己的过敏史;如果是长期病号,还要跟医生说自己的疾病史;坦白自己正在服用的一些药物;包括自己的职业,因为有些职业要避免用违禁药物。
总之,用心沟通,才能换来医患关系的和谐,才能让自己的疾病更快治愈。
脂肪瘤手术后不做病理可以吗
不建议不做病理,如果是我的患者,一定给做病理检查,否则不会安排手术的。对于外科有个规定,就是只要是从患者身体上切除的组织,一定要做病理检查。病理检查是诊断疾病尤其是肿物的金标准。
当然脂肪瘤,大部分是通过超声和体格检查十有八九能够诊断。但是,有一个问题就是并不是所有的皮下包块都是脂肪瘤,也可能是其它的良性肿瘤或者恶性肿瘤,也可能是转移结节。另外,还有脂肪肉瘤,有时与普通的脂肪瘤不太容易鉴别,虽然说脂肪肉瘤一般多在身体深部,但也会有表浅的。脂肪肉瘤是属于恶性肿瘤。万一手术后不做病理,当做普通脂肪瘤,就会耽误治疗时间。如果是恶性的肿瘤,一般都需要扩大切除范围,才有根治可能。而普通脂肪瘤的手术,小切口,只要把脂肪瘤去掉就可以了。
皮下脂肪瘤,是一种由成熟脂肪组织构成并发生于表浅(皮下)的软组织良性肿瘤,是最常见的间叶组织肿瘤。多见于成年人,20岁以下患者少见。脂肪瘤可发生在身体有脂肪的任何部位,以背部、颈部、肩部、腹部、乳房和四肢近端多见,面部、手、脚和小腿少见。皮下脂肪瘤可单发或多发,主要表现为肿瘤局部隆起,质地柔软,无红肿、无压痛,有一定的活动度。如果较小,不影响外观和功能的话,不需要手术切除。如果比较大,在背部或四肢关节处,影响功能的话,最好手术切除,同时病理检查,进一步验证是否为脂肪瘤。
脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤,少见于青少年和儿童。脂肪肉瘤通常体积较大,一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物,最常发生于下肢(如腘窝和大腿内侧)、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部。在不同部位的发生率主要取决于该肿瘤的亚型。脂肪肉瘤属于恶性肿瘤,有复发风险,根治性手术切除降低复发转移风险。手术方式完全不同于普通脂肪瘤。
所以,即使临床诊断为脂肪瘤,手术后一定要做病理检查,病理检查费用不高,但是会给一个确诊的结果。一旦说不做病理,当做医疗垃圾处理后,想再明确疾病性质,不可能了。
经常胃痛,去体检该做胃部X线摄影还是胃镜
经常"胃痛"的人,首先要去正规医院检查确定是不是胃部问题,再确定做什么检查。如果是胃部问题,建议先选择做胃镜检查,特殊情况下要选择做X线造影。
首先确定是不是胃部问题上腹部肝胆胰脾的病变,很多都可以表现为"胃痛",都会上腹部疼痛,比如胆道结石、肝癌、结肠癌等等,从而让很多人一直觉得自己是胃痛,导致病情延误。
我一个朋友28岁女性,上腹部疼痛了半年,一直以为自己是胃痛,去药店买了各种药吃,不见好转,最后去医院查出来是卵巢长了一个10cm大的肿块,最后手术切除是粘液性囊腺癌,幸运的是早期癌症,没有出现其他地方转移。
所以提醒大家有"胃痛"样表现的人,一定要去正规医院就诊,向主诊医生详细的描述病情,由医生去判断是什么疾病。必要的时候做个肝胆胰脾肾及盆腔(子宫附件或前列腺)等的超声筛查,排除下其他部位的疾病。因为超声相对于CT来说,适合筛查。
确定是胃病疾病,胃镜和X线钡餐(上消化道造影)如何选择?1.胃镜:随着胃镜的发展,胃镜在临床上逐渐替代了X线钡餐检查,运用越来越广泛。
胃镜就是从嘴巴里伸进去一条管子,末端有镜子,通过口咽、食管、胃、十二指肠,观察这些部位的病变。从里面观察整个上消化道的细小结构,如果发现了病变还能取点东西出来做化验。胃部有出血的时候,还能马上止血。
目前,胃镜是上消化道疾病(食管、胃、十二指肠)的首选方法。怀疑食管、胃、十二指肠疾病的时候,可以首先做胃镜检查。对胃炎、十二指肠炎,胃溃疡、十二指肠溃疡,食管癌、胃癌能做出早期诊断。
胃镜检查没有辐射,但是部分人会觉得很痛苦,因为管子经过口咽部的时候会出现恶心。
做胃镜检查注意事项:检查前至少8小时内不能进食、进水。检查后1到2小时内不得进食,如果喉咙没有不舒服,可以喝少量水。
2.X线钡餐(上消化道造影)
因为胃镜的普及,上消化道造影检查越来越少。与胃镜不同的是,这个检查是从外观去看食管、胃和十二指肠。但是这个检查是有辐射的,对于怀孕妇女和准备怀孕的人,最好不要做。一般这个检查是一些不能耐受胃镜的人或者无法配合做胃镜的人的次选方案。
X线钡餐下的胃和十二指肠。
检查前8小时不得进食、进水,一口水都不要喝,不要穿戴有金属的上衣,不能带项链。检查时候要喝医生调好的钡剂,并且还要配合医生的口令。喝不下钡剂的人,无法做这个检查。
医生从外观上观察食管、胃、十二指肠的病变,观察充盈及黏膜,还有蠕动功能。观察蠕动功能是胃镜看不到的,所以如果怀疑有功能性病变的话,X线钡餐检查成为了首选。
对于大部分胃疾病,胃镜是首选,但是胃镜也不是万能的,功能性的病变及一些特殊性疾病胃镜无法做诊断。比如贲门失迟缓症,以下这个是一位59岁男性,渐进性吞咽困难20年。X线钡餐下典型的"鸟嘴"征。是由于贲门部位功能神经问题,导致无法舒张。胃镜对这个病的也是无法诊断的。
还有一个病叫十二指肠上动脉压迫综合症,只有做X线钡餐才能诊断而胃镜无法诊断。原因是十二指肠上动脉压迫了十二指肠,导致食物无法通过十二指肠,而滞留在胃部。一般发生在瘦高的年轻人,出现饱涨不适,呕吐等,吃不下会继续瘦,瘦也会加重这个病,不断的恶性循环。治疗上有保守治疗手术治疗,保守治疗主要进食流质食物,少食多餐,饭后俯卧位或者右侧位。
这是一位19岁男性,反复上腹部疼痛,饭后呕吐就诊。X线钡餐看到十二指肠水平段"笔杆样压迹",伴十二指肠球部溃疡。
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