这篇文章给大家聊聊关于直肠癌三期可以治愈吗该注意些什么，以及肛管癌不建议保肛治疗对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
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直肠癌是天天便血吗
直肠癌当然不是天天便血！便血是直肠癌常见的症状之一，但这并不是唯一的症状，也不是必然有的症状，只是最常见可能会出现的症状，这个逻辑关系要弄清楚：直肠癌不是一定会有便血，更不是一定天天会便血，有的可能有便血，有的便血很频繁，有的只是偶尔便血，有的干脆就没有便血。另外，有便血也不一定是直肠癌，也可能是结肠癌，可能是小肠癌（相对较少），也可能是胃癌，而且也可能不是癌症，痔疮也可能会有便血。所以，不能根据是否有便血来判断是不是得了直肠癌。如果有便血，要做的是去医院找医生检查，医生通常会做个直肠指检（肛诊），排除最常见的痔疮，如果不是痔疮，要考虑进一步的结肠镜检查。
很多人特别关心症状表现，有了症状表现当然要重视，但不要想着只根据症状表现就来诊病，那只是提供了线索，如果对照症状来对号入座，对得吓死，因为癌症可以有任何可能的症状，咳嗽你想到肺癌，便血你想到肠癌，头痛你想到脑瘤。。。想到这些病是可以的，那只是提示你要去检查，弄清楚诊断，而不是认为就是这个病，那你天天会活在恐慌中。
直肠癌有什么症状
随着生活水平的提高，和饮食结构的变化，我国的结直肠癌病人正在增加，并且年轻人也逐渐增多，大家要重视早期症状。
直肠癌常见哪些症状？1.间断性大便带血，鲜红色
这是很常见的一个症状，需要与痔疮鉴别，要及时去肛肠科检查。
2.贫血
肿瘤表面破溃，反复出血，可以出现贫血症状，面色苍白、乏力等，常伴有体重减轻。
这位女士才37岁，反复大便带血两个月，伴有消瘦（幸好她有经常测量体重的习惯）。
直肠镜发现中分化腺癌，及时做了根治手术，由于发现及时，肿瘤距离肛门较远（7厘米以上），保留住了肛门。
两年后复查恢复很不错，已经正常上班了：
3.腹痛、腹胀
多位于中下腹部，以闷痛、胀痛为主，逐渐加重，严重时可发生绞痛（肠道功能紊乱引起）。女性朋友还要警惕妇科肿瘤！
4.大便变细、变形
直肠位于胃肠道的末端，肿瘤增大导致管腔狭窄，可以引起大便变细。
这位男子54岁，平时喜欢看今日头条健康版，有专家建议每次大便后，回头看一眼性状，结果发现大便变细半个月，原来是直肠癌突入肠腔挤压大便变形。
及时做了手术，隆起型中分化腺癌，清扫盆腔18颗淋巴结，均未见转移，预后应该很不错！
预防癌症，要对自己好一点！很多人感慨现在这个时代肿瘤高发，年轻人也不敢说幸免。
只有重视早期轻微信号，出现身体不适及时检查，才能早诊早治，防患于未然！
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什么人易患大肠癌
大家好，我是一名肛肠科医生，不知道各位听过“肿瘤体质”没？这类人就是由家族、生活、环境因素的综合影响下，他们比常人更容易患肿瘤。常见的比如痰湿体质的人容易患脂肪瘤，并且经常复发。俗话说“百病多由痰作祟”，你们说癌症算不算怪病？所以这类人群一定要注意生活习惯，因为很容易被“癌”盯上。那么哪些人容易被大肠癌盯上呢？下面听林医生谈谈。
何为大肠癌这里林医生要先提一下，大肠癌包括什么，大肠癌包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。
中国人大肠癌与西方人相比有三个特点：1、直肠癌发病率较结肠癌高，约1.5～2:1；2、低位直肠癌在直肠癌中所占比例较高，约为70%，因此大多数直肠癌可在直肠指诊检查时发现；3、青年人（<30岁）比例较高，约占15%。
从上面我们可以看出，我国是低位直肠癌的高发大国，所以临床中我们筛查肠癌除了做肠镜又多了一个检查那就是“直肠指诊”，肛肠科医生只要用手一摸就能大致判断是否有直肠癌。
哪些人容易患肠癌？1.饮食不健康者
我们都知道，“病从口入”，而胃肠癌这类消化道的肿瘤是真的被“吃出来”的。而现在的直肠癌之所以开始低龄化诱发，很大程度上是饮食习惯的不规律和不健康。林医生就具体说现在年轻人喜欢吃麻辣烫、火锅这类常见的致癌物，说说一个大家很少想过的观点，我们都知道我们国家以前分为“游牧名族、山地名族、海洋名族”，现在又分“56个名族”，他们每个民族的食物、生活习惯都不相同，可是随着交通工具的发展，我们可以吃到任意一个地方的水果和主食，但是我们每个民族的基因是有区别的，所以当我们开始吃各地食物，比如海鲜、羊肉、辣椒时很多人会上火、拉肚子、甚至是过敏，我们可以说是“水土不服”，但这是不是就是身体无法耐受这些食物呢？
我们人也是有个体差异的，对这类食物无法耐受长期使用也会刺激肠道。慢慢的民族融化、风俗习惯慢慢同化，但是我们的胃肠道并没有因此而被强化，所以现在的“慢性肠炎、肠息肉”患者越来越多，虽然说这些病都是于免疫力有关系的，但是现在有数据说明肠道的健康与免疫力有很大关系。所以肠道不健康的人首先从少吃“发物”开始。
2.肠息肉、肠炎患者
这里说的主要是肿瘤性的息肉患者和溃疡性结肠炎患者，这两类患者是肠癌的高发人群，因为有数据表明，80%至95%的大肠癌都是一步步从大肠息肉转变过来的。而从小息肉到大息肉到高级别上皮内瘤变再到息肉癌变的这个过程往往需要5至10年的时间。
对于溃疡性结肠炎我们以前可能很陌生，但是近段时间某岛国首相就是因此病辞职，并且据说已经有癌变倾向，所以有确诊该病后一定要规律治疗，按时服药，避免疾病恶化。
3.直系亲属有肠癌者
如果家族中曾经有人患有大肠癌，那么这个家族中其他人患上大肠癌的几率也会显著增加，特别是直系亲属。所以这部分人群在生活中应该提高警惕，养成定时肠镜检查的习惯，及时的发现大肠癌，治疗大肠癌。
4.环境不良者
主要有土壤中缺硒；血吸虫病的影响，在我国，血吸虫病高发区既是肝癌的高发区，同样也是大肠癌的高发区，过去认为慢性血吸虫病患者，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变。因此推测血吸虫卵沉积在结肠粘膜下引起慢性炎症和息肉样增生，是癌发诱因。
5.抽烟喝酒者
我们都知道抽烟是肺癌的高危因素，却不知它也容易诱发其他癌症，比如肠癌。
2017年9月，刊登在JAMAInternalMedicine一篇文章，研究者们估算了2011年美国12种吸烟相关癌症的死亡人数，346000例死亡患者中的48.5%可归咎于烟草。这十二中癌症中包括大肠癌。该研究还发现，呼吸系统肿瘤导致的死亡与吸烟最具相关性。
另外一篇刊登在国际顶级临床杂志JournalofClinicalOncology上的研究发现，相比不吸烟的大肠癌幸存者而言，吸烟的患者死亡的风险是前者的2倍，这就揭示了吸烟和结直肠癌患者死亡直接相关，文章中研究入选2548名诊断明确新发进展期非转移性大癌患者进行研究，这些患者均为癌症幸存者，在随后的随访过程中有1074名患者死亡，其中453名患者因结直肠癌死亡。研究者发现诊断大肠癌后吸烟往往会增加癌症患者至少2倍的死亡风险。吸烟无疑使大肠癌幸存患者更接近死神。
而喝酒也不止是酒精肝、肝硬化的帮凶，同样它也会导致肠癌：
一研究人员对将近58000名，年龄介于40～79岁的男性和女性的生活方式进行了详细分析研究，共持续了3年时间，而且研究人员还要对这些人进行了长期跟踪，平均每个人的跟踪时间为7年半。
研究发现，在58000万人中，有420人在随后的7年中患上了结肠癌，研究小组对这些人按照饮酒、不饮酒和戒酒三类分别计算了患病的相对的比例。最终的数据表明，饮酒男性的患病几率差不多是不饮酒男性的2倍。
6.老年人：
因为40岁以上的中老年人大肠癌发病率会随着年龄的递增而越来越高，50岁以上人群发病率达到一个高峰。而特别是农村的老年人，一般确诊后都为晚期肠癌，原因就是经济和健康意识水平不高，很多老年人都是肠癌症状非常明显和痛苦才去就医，而他们平时也没有定期体检的习惯，所以老年人一定要定期体检。
总结：大肠癌的高危人群主要有以下几种
1.中老年人群；2.不良饮食人群3；高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发肠癌。4；吸烟、饮酒人群；5.有肠息肉的患者；6.有大肠癌家族史的人群。
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直肠癌病理确诊之后，就需要全面检查以进行TNM分期，比如肺脏、肝脏以及盆腔等部位的影像学检查，尤其盆腔以增强核磁共振检查为好，判断原发病灶T浸润的范围以及区域淋巴结转移的情况。依据影像学检查做的TNM分期为临床分期，或许与实际情况（病理分期）有一定的出入。
TNM分期Ⅰ期指的是没有区域淋巴结转移、也没有远处转移且肿瘤浸润范围在肠管固有肌层及以内的情况。而有远处转移、不论原发灶及区域淋巴结什么情况都属于Ⅳ期、转移性直肠癌，比如肺脏、肝脏转移。
直肠癌TNM分期除Ⅰ期、Ⅳ期外的Ⅱ期、Ⅲ期被称为局部进展期！那么，Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌治疗有哪些事情要注意呢？
一、肿瘤位置与治疗方案肛管长度大约2cm，直肠在肛管之上，直肠长度大约13-15cm左右，上段直肠同结肠的解剖结构相同，也有完整的浆膜层，因此高位直肠癌治疗参照结肠癌方案，一般可切除的高位直肠癌考虑直接手术，术后根据结果选择辅助治疗。
高位与中低位直肠癌（肿瘤下缘）以腹膜返折为界，大约据肛门口10-12cm。
二、术前治疗进展期直肠癌术前新辅助放化疗、再手术、再辅助化疗是标准治疗方案。由于年龄、或治疗意愿等其它原因，在此方案的基础上也可做些改变，比如新辅助单纯化疗，先手术等。
以多项临床研究资料显示，术前新辅助放化疗能明显减少术后复发率、提高保肛率、降低放化疗的毒副反应等优点。
三、能否保肛？不能保留肛门会严重影响到病人日后的生活质量，对此有很多病人不能接受。
肿瘤下缘距离肛门口5cm保肛手术大多没问题的，现在也有超低位保肛，这就有了矛盾，保肛生活质量一般要好些，但复发的危险性增大！这就需要慎重考虑。
超低位保肛术后吻合口刺激也要考虑，有病人术后蹲在厕所不能出来非常难受！
四、局部进展期的5年生存率直肠癌Ⅱ期术后5年生存率大概在60％-85%左右，Ⅲ期术后5年生存率大概是25%-60%，但任何情况都不能绝对化，其中不乏病人临床治愈、真的治好了！
病人术后复发的因素除了分期之外，还有肿瘤病理类型、组织分级以及基因特性，具有微卫星不稳定性高表达的患者复发风险很低。
科学抗癌，关爱生命！以期病人活得久一些，活得好一些！我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！
关于直肠癌三期可以治愈吗该注意些什么，肛管癌不建议保肛治疗的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。