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养生小窍门 治疗慢性乙肝目前有哪些方法

各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享听说进行抗病毒治疗副作用不小,乙肝患者需要进行抗病毒治疗吗,以及慢性乙肝为啥不建议抗病毒的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 慢性乙肝抗病毒的时机
  2. 长期吃抗乙肝病毒的药会出现耐药吗如果发生了耐药会加重病情吗
  3. 听说进行抗病毒治疗副作用不小,乙肝患者需要进行抗病毒治疗吗
  4. 乙肝抗病毒治疗产生耐药后该怎么办应该怎样避免发生耐药

慢性乙肝抗病毒的时机

慢性乙肝趁早治更易临床治愈

中山大学附属第三医院肝病医院副院长高志良教授介绍,在近十几年的治疗经历中,不乏通过长效干扰素治疗获得临床治愈的病人。这些病人往往都已经服药三年以上,病毒被控制得较好,实现了从俗称的“大三阳”转为“小三阳”,而且乙肝表面抗原定量检测值低(小于1500IU/ml)。这些获得临床治愈的病人相对都比较年轻。

主要原因是,慢性乙肝治疗不只是一个药物消除病毒的问题,还涉及人体免疫和病毒之间的“斗争”。年轻的慢性乙肝病人相对感染乙肝病毒的时间短一些,人体的免疫功能也更完善,在接受干扰素治疗后,自身的免疫功能可被更充分地调动起来攻击被乙肝感染的肝脏细胞,因而获得临床治愈的概率会更高。

高志良说,虽然长期接受核苷类抗病毒药物治疗能有效控制乙肝病毒,但这些病人在5年之内仍有7%左右会发展为肝癌,如果病人有肝硬化,这个比例可高达17%。而如果表面抗原转阴的话,患肝癌的概率只有0.8%;即使是肝硬化的病人,也只有6%的概率会发展为肝癌。

干扰素可助追求临床治愈

高志良教授介绍,目前我国仍有近两千万慢乙肝患者。2015年发布的中国慢性乙型肝炎防治指南首次提出了临床治愈的概念。据介绍,当前的两类乙肝抗病毒治疗药物,一类是口服核苷类抗病毒药物,每日一片,降病毒快,效果明显,但需要长期服药不能停药,获得临床治愈的概率低。另一类是干扰素类药物,需要打针,疗程固定,部分病人能通过治疗获得表面抗原转阴,也就是医学上所说的临床治愈。

最新研究结果显示,符合条件接受干扰素治疗的患者,平均有逾30%可以达到表面抗原清除。而据不完全统计,我国目前正在口服核苷类药物治疗的患者,大概经过三年左右的治疗后,将近40%的病人有望实现临床治愈。也就是说,在使用口服药的差不多全国三百万人中,保守估计有60万可以考虑追求乙肝临床治愈。

相关链接:世界肝炎日有免费检查

今年4月19日,中国慢乙肝临床治愈珠峰项目正式启动,计划在全国建立25家示范单位,一百家参与单位,在三年之内治愈8848例慢乙肝患者。目前项目招募行动仍在进行中。广州市参与医院有中山大学附属第三医院、广州市第八人民医院、广东省人民医院和省第二人民医院。有需要的患者可前往这些医院的感染科咨询。

另外,7月26日9:00~11:30,中山三院将举办世界肝炎日义诊活动,现场还有肝炎防治宣传讲座,当天参加宣传讲座的病人,有机会获得肝脏瞬时弹性硬度(俗称“肝弹检测”)免费检查,共20个名额。

文/广报全媒体记者周洁莹

长期吃抗乙肝病毒的药会出现耐药吗如果发生了耐药会加重病情吗

不少慢性乙肝患者害怕出现乙肝药物耐药,感觉一旦耐药,以前的治疗就白费了,甚至还可能导致病情恶化,因此不愿意接受抗病毒治疗。

对抗慢性乙肝好比逆水行舟,不进则退。一旦放弃抗病毒治疗,乙肝病毒就会肆无忌惮地疯狂繁殖,导致病情恶化。如果坚持抗病毒治疗,就能打压病毒复制的“嚣张气焰”,延缓疾病进展。所以即使发生了耐药,在之前进行的抗病毒治疗中,患者也是受益的。

在制订慢性乙肝治疗方案时,很多患者过分惧怕病毒耐药,因此把耐药率当成选药的唯一准则。其实,选药跟选对象一样,没有最好的,只有最适合你的。耐药率是选药时要考虑的综合因素之一,但不是唯一的。

医生在选择药物的时候,要根据患者的病情、药物的安全性、患者的经济承受能力等因素综合考虑。如果患者选择了超过自己负担能力的抗病毒药物,就会影响长期治疗。有很多病人就是因为经济能力所限无法继续治疗,从而中断治疗导致病情加重的。

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听说进行抗病毒治疗副作用不小,乙肝患者需要进行抗病毒治疗吗

慢性乙肝如果高敏HBVDNA是阳性的,就应该进行抗乙肝病毒治疗的,这是病因的治疗,目前使用的一线抗乙肝病毒治疗口服药物,副作用很小,你是从哪里得到这些药物副作用大啊

乙肝抗病毒治疗产生耐药后该怎么办应该怎样避免发生耐药

段医生答疑在线??乙肝抗病毒药耐药的解决方案??耐药,简单点说就是,药不管用了或者只能起到部分作用,不能控制疾病,无奈只能加药或者换药。目前,耐药问题是乙肝抗病毒治疗所面临的主要难题。一旦发生耐药,不仅可能引起病情加重肝炎发作,而且药费会成倍增加。所以,避免耐药发生、早发现耐药并解决,非常关键。乙肝抗病毒药产生耐药后怎么办?

乙肝口服抗病毒药,也称“核苷酸类似物NAs”,包括恩替卡韦ETV、替诺福韦TDF、拉米夫定LAM、阿德福韦酯ADV、替比夫定LdT,不同的药物耐药,解决方案不同。

(1)替诺福韦耐药,解决方案是加用恩替卡韦。

(2)恩替卡韦耐药,解决方案一换用替诺福韦,方案二加用阿德福韦酯,推荐第一种方案。

(3)阿德福韦酯耐药,①如果之前没有发生过拉米夫定耐药,换用替诺福韦或者恩替卡韦。②之前对拉米夫定或者替比夫定耐药,换用替诺福韦,或者加用恩替卡韦,推荐第一种方案。

(4)对拉米夫定或者替比夫定耐药,解决方案是换用替诺福韦,或者加用阿德福韦酯,推荐前者。

怎么避免耐药的发生?

(1)药物耐药率从低到高的顺序:替诺福韦<恩替卡韦<阿德福韦酯<替比夫定<拉米夫定。所以,初次用药选择替诺福韦或者恩替卡韦,能大大降低耐药的发生。

(2)初次用药应该掌握正确的时机,尽量选择在病毒量高、肝功异常时用药,能防止病毒变异,降低耐药的发生。

(3)用药要规律,每天一次,不随意停药或者断药,不能吃两天停三天。

段医生特别提醒:

(1)定期检查是发现耐药、防止病情加重的关键手段,每半年一次。

(2)选择好药、规律用药,能减少耐药发生。

(3)乙肝抗病毒药得了价格已经下调,有望继续降低。所以,不要因为怕花钱而选择便宜药。“一分钱一分货”,不要“捡了芝麻,丢了西瓜”。

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关于本次听说进行抗病毒治疗副作用不小,乙肝患者需要进行抗病毒治疗吗和慢性乙肝为啥不建议抗病毒的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。

乙肝长期治疗,一定会耐药吗 3个 小方法 ,减少耐药发生

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