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半月板缝合后还能运动吗

佚名 -
布骨医学科普 半月板的常见问题及解答

这篇文章给大家聊聊关于半月板缝合后还能运动吗,以及半月板缝合后不建议屈膝对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 半月板缝合后还能运动吗
  2. 左腿膝关节外侧盘形半月板前角后角撕裂,内侧半月板后角撕裂,手术后如何做康复锻炼
  3. 半月板关节镜手术后多久可以走路
  4. 半月板缝合手术后肌肉萎缩,怎么进行康复锻炼恢复

半月板缝合后还能运动吗

您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

半月板缝合术主要是相对年轻的患者,半月板分白区和红区,半月板越靠关节的边缘,血液循环越好,能够愈合。但是靠关节中间的部分是白区,血液循环很差,即使缝合很难长上。所以损伤如果在白区就做半月板的成型,如果损伤在红区能够缝合上的尽量缝合。以下是半月板缝合术后康复训练表:

一、术后1~5天

1、术后第一天:可扶双拐患肢不着地行走,开始活动足趾、踝关节,如果疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌。

(1)踝泵锻炼——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,尽可能多做。下地后,可进行抗重力下踝泵练习。

(2)股四头肌等长收缩练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(大于500次/日)

(3)腘绳肌等长收缩练习——患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上,大于500次/日。

2、术后第2天:

(1)踝泵改为抗重力练习(可由他人协助或用手扶住大腿)。每次下床后进行可有效防止肿胀。

(2)开始侧抬腿练习:每天2~4组,每组10次,期间休息30秒。

(3)开始后抬腿练习:俯卧位,患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次,每天2~3组,每组20次,期间休息30秒。

3、术后第3天:

可扶拐不负重下地行走,但手术肢体不能承重,行走不可过多,走多易形成关节积液。

4、术后第4天:

(1)开始屈曲练习:可以去除支具坐在床边,膝关节以下悬于床外,在有点痛的状态下在0°~90°范围内最大限度屈曲。

(2)伸展练习:去除支具,于足跟处垫枕,使患腿N窝处完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸直。(非常重要,防止跛行),一天做三次。

5、术后第5天:

(1)继续加强以上抬腿肌力练习。

(2)继续在0°~90°范围内最大限度屈曲每天练习一次。

二、术后1~2周

(1)继续加强以上抬腿肌力练习。

(2)继续在0°~90°范围内最大限度屈曲每天练习一次,到2周后力争主动屈曲达90°。

(3)膝关节功能支具4周内保持伸直位固定。

三、术后2—4周:

(1)继续并加强上述力量练习;

(2)开始“踢皮筋”练习,以加强腿部力量。

(3)每周被动屈膝角度增加10°左右。

二、恢复负重期(术后5—7周)

恢复期间不能过多的行走,不然容易发生关节肿胀和积液,影响功能恢复及组织愈合。

(1)患肢负重逐渐增加,术后6周可逐渐完全负重。

负重及平衡练习——保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,逐渐过渡至单腿完全负重站立,双足前后分离,移动重心,逐渐过渡至单腿完全负重站立每天2~3次,每次做5分钟。

(2)术后5—7周,继续在医生帮助下进行膝关节被动屈曲练习,但被动角度维持在120度。

(3)屈伸膝0—30度力量练习,30次/组,2—4组/日,组间休息30秒。

(4)屈膝30度半蹲,每次2分钟,休息5秒,连续10次为1组,每次2~3次。(髌股关节有症状者,进行直抬腿和20度—0度开链伸膝训练。)

三、恢复活动期(术后8—12周)

(1)术后8周患肢可完全负重。

(2)术后8周可被动屈膝超过120度,并可自行主动膝关节活动练习。

(3)为加强大腿后群肌力,坐在床边,用健肢去勾患肢,开始“勾腿”静力练习,屈至无痛角度保持10—15秒,每组做10次,一天做4组。

(4)开始前后、侧向跨步练习,每组20次,每天4组。

(5)固定自行车练习,无负荷至轻负荷。每次10~20分钟,每天2次。但必须循序渐进!

(6)必要时可戴护膝保护,但只主张在剧烈运动时使用。

四、恢复运动期(3个月后)

(1)逐渐恢复剧烈活动,或专项训练。

(2)强化肌力,及跑跳中关节的稳定性。

(3)患侧肌力达到健侧85%以上,运动中无痛,无明显肿胀,则可完全恢复运动。

运动骨科高志医生:以上的康复锻炼,建议你在专科医生的指导下在锻炼,每次做完锻炼可以冰敷15分钟,防止关节肿胀,记得定期复查。

您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

左腿膝关节外侧盘形半月板前角后角撕裂,内侧半月板后角撕裂,手术后如何做康复锻炼

您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

什么是膝关节盘形半月板?

盘状半月板就是一种先天性发育异常。我们正常的半月板它是一个半月牙型。盘状半月板它就类似于一个圆盘型,所以我们就称它为盘状半月板。盘状半月板分为两类,一类是完全性盘状半月板,另外一类,叫不完全性盘状半月板。因为盘状半月板,它是半月板的异常情况,它的强度、弹性、韧性都比较差。

什么是膝关节外侧盘形半月板前角后角撕裂?

1、前角破裂位于前角部,表现为有裂口,呈破裂部向后翻卷并增厚,就会有前角连接部断裂。疼痛位于膝前,但内、外侧别患者可能辨别不清。

2、后角破裂位于后角部,表现为裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂,过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可指出在偏后方内侧,但也有少数不能指明侧别。

膝关节外侧盘形半月板部分切除整形缝合术后如何做康复锻炼?

1、踝泵练习

踝泵运动就是指通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,促进下肢的血压循环和淋巴循流。

患者仰卧在床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟,然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒钟,然后放松。

2、直腿抬高练习

直腿抬高功能锻炼是膝关节术后或者膝关节周围肌肉萎缩时常采用的锻炼方法。

患者平躺在床上,把腿伸起,让大腿的肌肉收紧、绷直,将下肢抬离床面,与床面成15度夹角,或是脚后跟抬离床面15cm,维持到无法坚持为止,再慢慢地放下。

3、坐位屈曲练习

患者坐在床边或者椅子上,将患肢伸直或弯曲45°~60°,保持10秒后,在将腿慢慢复原。

冰敷:屈膝练习完成必须冰敷20分钟,其他时间再冰敷3-4次。

4、腘绳肌收缩练习

腘绳肌是大腿后侧的肌群,它收缩的主要功能就是屈膝和后伸髋关节。是维持膝关节稳定性,尤其是防止胫骨过度前向错动的重要动力性稳定。

患者将膝关节完全伸直后,用力下压脚下所垫枕头,持续5秒,放松2秒,每天做2次。

5、背靠墙半蹲练习

患者背靠墙,双脚分开,与肩同宽,脚逐渐向前伸,和身体重心之间形成一定距离,大概40-50公分。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势,使小腿长轴与地面垂直。

以上的锻炼方式,是需要你在医生评估你在术后的恢复情况来定的,在术后恢复期间一定要注意患肢关节不能负重,防止加重关节的损伤。记得定期复查,确定术后恢复的情况。

希望以上解答能帮助到您!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

半月板关节镜手术后多久可以走路

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一、早期(手术当天~术后2周)

康复目的:减轻疼痛及肿胀;早期肌力练习,避免肌肉萎缩;早期活动度练习,避免粘连。

康复注意事项:

1、因早期肌力水平较低,组织存在较为明显的炎症反应,故应以小负荷的耐力训练为主。选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,2~4组连续练习,组间休息30秒钟,至疲劳为止。

2、早期不得过多行走,不应以行走作为练习方法,否则极易引发关节肿胀和积液,影响功能恢复及组织愈合。

锻炼计划:

1、手术当天

(1)踝泵运动:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分钟/组,多组/小时。

踝泵运动1

踝泵运动2

(2)股四头肌等长练习:大腿前方肌肉绷劲及放松练习,在不增加疼痛的前提下多做。

(3)腘绳肌等长练习:患肢膝关节下方垫上枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头,在不增加疼痛的前提下多做。

腘绳肌等长练习1

腘绳肌等长练习2

(4)术后24小时后可拄拐下地行走,但只限去卫生间等必要活动。

2、术后第1天

(1)继续以上练习。

(2)直腿抬高练习:膝关节伸直,直腿抬高至足跟离床15cm,保持5秒。30次/组,3~4组/日。

直腿抬高练习

(2)侧抬腿练习:要求及次数同上。

(3)后抬腿练习:俯卧位,伸膝关节直腿抬高至足尖离床5cm处,保持5秒,要求及次数同上。

(4)负重平衡练习:在保护下双足分开,在微痛范围内左右交替移动重心,5分钟/次,2次/日。然后双足前后分开,移动重心。

负重平衡练习1

负重平衡练习2

负重平衡练习3

负重平衡练习4

(5)如疼痛肿胀不明显,可拄单拐或不用拐,但不鼓励多行走。

3、术后第3天

(1)继续以上练习。

(2)开始屈曲练习,以微痛为度,达到尽可能大的角度。

屈曲练习

4、术后第4天

(1)继续以上练习。

(2)单腿站立平衡练习:5分钟/次,2~3次/日。

单腿站立平衡练习

(3)俯卧位勾腿练习以沙袋为负荷,在0°~45°屈伸膝关节范围内进行,30次/组,2~4组/日。练习完后如关节肿痛即刻冰敷。

(4)主动屈膝应达90°。

5、术后第5~7天

(1)继续以上练习。

(2)负重膝关节屈伸练习:站立位完全负重,在0°~45°范围内主动屈伸膝关节,30次/组,2~3组/日。练习完后如关节肿痛即刻冰敷。

6、术后第2周

(1)靠墙静蹲练习:后背靠墙,双脚与肩同宽,脚尖及膝关节正向前,缓慢下蹲练习。随膝关节肌肉力量增加逐渐增加下蹲角度,但不要超过90°,2分钟/次,间隔5秒钟,5~10次/组,2~3组/日。

靠墙静蹲练习

(2)立位勾腿练习:站立位,主动屈曲患肢膝关节到无痛的最大角度保持10~15秒,30次/组,4组/日。

立位勾腿练习

二、初期(术后2周~1个月)

康复目的:继续加强关节活动度和肌力;提高关节控制能力及关节稳定性;开始恢复日常活动。

康复注意事项:

1、此期以提高绝对力量的练习为主,选用中等负荷(即完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2~4组连续练习,组间休息60秒钟,至疲劳为止。

2、应注意控制运动量,避免关节肿胀、积液。如练习后关节有发胀发热感,及时冰敷。

锻炼计划:

1、术后2周

(1)主动屈曲膝关节至120°~130°。

(2)强化肌力练习,一次直腿抬高练习最长可达6分钟。

(3)尽可能以正常步态行走。

(4)膝关节周围各组肌群肌肉力量练习。

2、术后3周

(1)主动屈曲膝关节至140°。

(2)强化肌力练习。

(3)前后、侧向跨步练习:由侧向跨步逐渐过渡至前后向跨步练习,并逐渐增加负荷。

侧向跨步练习1

侧向跨步练习2

侧向跨步练习3

前后跨步练习1

前后跨步练习2

前后跨步练习3

三、中期(术后1~2个月)

康复目的:强化关节活动度,至与健侧相同;强化肌力;改善关节稳定性;恢复日常生活各项活动能力;能够参与轻微运动。

锻炼计划:

1、术后4~5周

(1)主动屈曲膝关节至150°即全范围的与健侧腿相同,且基本无疼痛。

主动屈曲膝关节至150°

(2)患侧单腿45°位半蹲练习:5分钟/次,4次/日。

(3)固定自行车练习:30分钟/次,2次/日。

2、术后6~8周

(1)可完成日常各项活动,如上下楼、骑自行车、行走5000米以上关节无肿痛。

(2)跪坐练习、蹬踏练习。

跪坐练习1

蹬踏练习

(3)可游泳、跳绳及慢跑。

四、后期(2~3个月)

康复目的:全面恢复日常生活各项活动;强化肌力及关节稳定;逐渐恢复运动;提高最大力量。

康复注意事项:

应选用大负荷(即完成12次动作即感疲劳的负荷量),8~12次/组,2~4组连续练习,组间休息90秒钟,至疲劳为止。

锻炼计划:

(1)继续以上练习。

(2)膝环绕练习。

膝环绕练习1

膝环绕练习2

膝环绕练习3

(3)前后向及左右侧方弹力床跨跳练习(要注意防护并谨慎进行,避免再次受伤)。

(4)运动员可以开始专项运动中基本动作的练习。

(5)剧烈运动时可以戴护膝保护。

五、恢复运动期(术后3个月后)

康复目的:全面恢复运动或剧烈运动;逐步恢复专项训练;强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性;患侧肌肉力量达健侧85%以上,运动中无疼痛及明显肿胀。

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半月板缝合手术后肌肉萎缩,怎么进行康复锻炼恢复

科学的康复其实从术前就应该开始,术前进行一些力量练习增加肌力可以防止或者减缓术后肌肉的萎缩。而且术后的康复从术后第一天就开始了,而不是等到几周后才练习。中国的康复目前处于发展状态,很多运动员受伤选择国外治疗,其实并不是国内的技术达不到,而是国内的康复水平达不到,没有配套的康复。很多医院更多的停留在解剖复位,随后的康复只是开个运动处方,但其实病人回去自己是练不了的。更担心练不好再次损伤。那么术后康复该如何进行呢?下面给你介绍一些方法。

术后肢体固定一周肌肉就会出现萎缩,而且萎缩最快的是股内侧肌,很多人术后几年股内侧肌依然扁扁的,术后的康复需要结合受伤类型,萎缩程度,年龄,等等先做一个评估,在制定科学的训练方案,包括中间也要不断的评估,修改方案。

半月板术后四周康复训练方案

1,股四头肌的静力性肌肉力量练习:医生应该跟你说过练习股四头肌抽动练习吧,但那个练习适合刚做完手术的时候,对于维持点肌力还行,但对于增加肌力效果差很多,增加为度就更不用说了。其实可以做不同高度或者肢体远端负重的直抬腿练习,10秒一次,中间休息10,10次一组,一天10组。也可以采用靠墙静蹲,可以选择不同的角度静蹲,要在无痛范围内进行。每次练到酸胀,进行3-4组。

2,关节活动度练习,术后四周应该开始膝关节活动度的练习,首先恢复关节活动度,才能去进行一些动态力量练习,活动度的练习四周后开始练已经算迟的了,长期的固定容易导致关节里面的粘连,给后期活动带来困难。先不要想的太困难,在疼痛能耐受的范围内先试着不断的屈膝,一点一点进步。每次进步后不要把膝盖伸直复原,一定要继续一点一点的屈,练习控制在30分钟。如果训练后膝关节有些疼痛要及时冰敷15-20分钟。

3,只有关节有一定活动度后才能考虑恢复肌肉为度,前期的一些力量练习也只能是增加一些肌力,防止萎缩。股内侧肌萎缩最厉害,可以先练习股内侧肌,因为它的作用是负责伸膝0-20度范围,所以练习是主要采用这个范围内的膝关节屈伸练习。做0-20度范围内的单腿屈伸。找合适高度的台阶,训练腿控制在0-20度范围,做缓慢的屈伸,10-15次一组,3-4组。

4,整体练习:康复中要有整体观念,不要把人体分开想,术后的静养全身机能都会下降,除了做手术的腿外,你别的肢体是没有问题的不是吗?那么别的肢体进行力量练习,可以防止别的肌肉萎缩,另外还可以提高整体的血液循环和新陈代谢,有助于受伤部位的康复。包括腿部力量也是,可以有针对性的增加股内侧肌为度,但股四头肌是一个整体,一定要有整体的膝关节力量练习。为受伤部位可以用大一些的重量训练

5,被动刺激肌肉:可以用电疗法刺激肌肉,激活股四头肌。也是一个不错的方法,可以配合使用,但不能以这为主。

术后的康复练习一定要越早进行越好,不要因为过度担心而一味的静养,你所追求的并不是单纯的解剖复位,你要通过康复恢复到生活和运动中去。

想了解更多术后康复内容,可以关注我,或者评论区留言。

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伤不起的半月板

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