大家好,今天小编来为大家解答儿童用阿奇霉素的危害有哪些这个问题,小孩为什么不建议吃阿奇很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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儿童用阿奇霉素的危害有哪些
儿童用阿奇霉素的危害有哪些?
佳佳今年6岁,是一位幼儿园大班的小朋友,最近其它朋友都在上学,佳佳却在家里养病,原因就是因为过量服用她奶奶认为的好药:阿奇霉素。
佳佳去年有一次感冒咳嗽,在社区卫生服务站拿了药吃后一直没有好转。后来在县医院住院后才控制住。这次住院佳佳奶奶知道了阿奇霉素这个药。
从此以后只要佳佳稍微有点感冒咳嗽的,她就给佳佳吃阿奇霉素,每次效果都不错,因此经常把这个用药经验分享给别人。
前段时间佳佳奶奶来买阿奇霉素,按医生处方我只给了她三盒。佳佳奶奶当时叫我多给她几盒,被我拒绝了,因为我知道她经常不按医嘱给小孩服药的。
为了这个事,她就经常跟我老板和同事说,我“死脑筋”有生意不做,她去别人那里买,要多少盒别人就卖多少盒。
果然这次出问题了,因为长期大量服用阿奇霉素,佳佳因为眼睛发黄,脸色发黄被老师要求家长先带回家,医院诊断可能就是阿奇霉素过量所致的肝损伤。
很多家长就会担心了,阿奇霉素是现在广泛使用的抗生素,在小儿咽炎、扁桃体炎,急性中耳炎,支气管炎、肺炎等疾病上,效果都很好。使用阿奇霉素会有什么样的危害呢?
阿奇霉素的不良反应阿奇霉素从1981年上市销售以来,已经有40多年的临床使用历史,相对来说阿奇霉素是一个安全、有效的药物。但是药物不可避免都会有一定的不良反应,阿奇霉素也一样。
阿奇霉素常见的不良反应:
胃肠道反应是阿奇霉素最常见的不良反应,表现为恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、腹胀、胃炎、黑便、胆汁淤积性黄疸等。
过敏反应是服用所有药物中大家比较担心的,因为我们经常听说服用药物后出现过敏性休克,甚至死亡的新闻。阿奇霉素的过敏反应和其它药物差不多,表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿、过敏性休克等,但是都是比较罕见。
血液系统方面,有报道说服用阿奇霉素可能出现白细胞和血小板下降。
阿奇霉素还有一个容易出现严重不良反应的地方就是心血管系统,常表现为心慌心悸、胸痛、心律失常、低血压等。
最后还有就是肝功能的损伤了,阿奇霉素在人体内是通过肝脏清除,胆汁排泄的,长时间,大剂量使用就会造成肝功能的损伤。
如何规避阿奇霉素给儿童带来的损伤1、在医生的指导下使用,不要轻易自行用药,阿奇霉素虽然是处方药,但很多地方不要处方还是可以买到了,造成很多家长不是很规范的使用阿奇霉素。
主要有几个误区:只要感冒咳嗽发烧了,不管有没有细菌感染,就用阿奇霉素;服用两天,症状好转了,立马停药,说抗生素不能吃那么多;医生建议每天吃一次,连吃3~5天,或者吃三天停四天,很多家长觉得这样的服药方式不靠谱,还是每天三次,一直吃到好为止的方法更好。
阿奇霉素也是一种抗生素,抗生素我们都建议足疗程按规定剂量使用,不要轻易停药,不然容易造成体内菌群失衡和细菌耐药的情况。同时阿奇霉素还有一个特点,半衰期特别长,也就是一次服药作用时间比较长,可达72小时,这一特点决定了它的服药次数和剂量有不同的要求。
2、过敏体质的儿童,谨慎使用,使用前告诉医生,同时使用后,注意观察,出现反应及时就医。过往有对大环内酯类抗生素过敏的儿童禁用阿奇霉素。
3、有先天性心脏病的尽量不要使用,或者在医生的监测下使用。重症肌无力患者慎用。
4、正在服用抗精神病药物、抗抑郁症药物、氟喹诺酮类药物的谨慎使用。
5、电解质紊乱患者:低钾血症、低镁血症患者慎用。
总结:阿奇霉素只要严格按医生的医嘱使用,大部分情况都是非常安全的,家长们不必过分担心。特殊情况的患儿及时和医生沟通清楚,服用期间注意观察就行。
提醒:不要随意停药、加减剂量、增加服药频率!
宝宝吃了阿奇霉素是不是伤胃
阿奇霉素属于半合成的大环内酯类抗生素,具有半衰期长、耐酸等优点,其抗菌谱较青霉素广,对革兰氏阳性菌如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等有强大的抗菌作用,尤其对于衣原体、支原体感染所致的肺炎具有较好的疗效;加之在体内分布广泛,组织浓度高等特点,成为目前临床应用较为广泛的抗菌药物。但是常出现胃肠道反应限制了其应用。
阿奇霉素的胃肠道反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃纳减退等,发生率与其剂量有关。引起胃肠道反应的主要原因是增加了胃肠蠕动,反射性引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。经研究发现胃动素受体是阿奇霉素增加胃肠蠕动的机制。阿奇霉素通过钙离子系统,与胃动素受体结合,释放乙酰胆碱,激动胃肠道内M受体,是胃肠道平滑肌收缩,从而加快胃肠蠕动。
1阿奇霉素因其促进胃肠蠕动与钙离子通道有关,所以选用钙拮抗剂可以拮抗胃肠细胞的钙通道,使胃肠蠕动得以缓解。临床上常采用硝苯地平,其起效迅速,效果持久,小剂量的舌下含服硝苯地平(0.3~0.5mg/kg),可缓解胃肠蠕动,消除胃肠不适的感觉,且用药安全,对儿童无明显不良反应,但有出现体位性低血压的可能性,,平卧后可缓解。尽量在应用时减少活动。
2抗胆碱药物山莨菪碱可以拮抗胃动素所释放的乙酰胆碱,从而减轻阿奇霉素的胃肠道反应。
3维生素B6可以有效地预防和减轻其胃肠道反应,方法简单,价格便宜,适用于婴幼儿及成人。
综上所述,根据阿奇霉素引起胃肠道反应的不同机制可选择适宜的方法消除或缓解导致的胃肠道不适,从而增加患者用药的依从性。
孩子吃了阿奇霉素后,该怎样代谢呢
阿奇霉素属于大环内脂类抗生素,是一个广谱高效的抗菌药物,而且其口服制剂吸收利用度也较高。使用后药物主要分布在细胞、组织以及一些扁桃体、肺、前列县等器官分布浓度要比血液浓度高很多,所以对于儿童扁桃体炎、肺炎、中耳炎、支气管炎效果不错,特别是非典型病原体如支原体、衣原体引起的感染。
阿奇霉素的药物代谢动力学特点是:1.半衰期长,可达到35-48小时,所以阿奇霉素的用药方法有别于其他抗生素,一般是建议每日一次,连续使用三日,停4天。
2.阿奇霉素的50%以原形经过胆道排泄,有4.5%原形经过尿液排出,所以如果有肝功能不全应该慎用阿奇霉素,严重肝病不建议使用,而且长期使用的话应该监测肝功能。
3.口服后能够迅速吸收,生物利用度37%,所以在症状不是很紧急的时候,可以使用口服制剂替代静脉制剂。
4.食物能够影响阿奇霉素的吸收,饭前1小时或者饭后2小时服用为宜。
阿奇霉素最主要的不良反应是胃肠道反应,比如可能引起恶心、呕吐,上腹部不适,不过它比同一类的红霉素这些不良反应发生率较低。
欢迎关注无名药师,我会分享更多合理用药知识8个月的婴儿能吃阿奇霉素吗
8月婴儿可以吃阿奇霉素
阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物,适用于敏感细菌所引起的:支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
口服后广泛分布于全身,2-3小时血浆药浓度达峰,血浆消除半衰期为2-4天。所以第一种可采用吃三天停四天方法,对于儿童:除单纯治疗链球菌性咽炎之外,儿童的总剂量为30mg/kg,连续给药3天,每日一次,剂量为10mg/kg。第二种可采用首剂量加倍的用法:总剂量仍为30mg/kg,连续5天用药,每日给药1次,第一天10mg/kg,第2至第5天5mg/kg。
所以说,你假如第一种用法就不需要首剂量加倍了,直接吃3天停4天就行了
好了,关于儿童用阿奇霉素的危害有哪些和小孩为什么不建议吃阿奇的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!