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哪些因素会导致直肠息肉

这篇文章给大家聊聊关于肠息肉为什么会引起腹泻,以及为什么长肠息肉对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 肠息肉为什么会引起腹泻
  2. 肠息肉多久会形成
  3. 肠息肉要不要紧呢它定会成癌吗
  4. 肠息肉明明切除了,为何还会得肠癌

肠息肉为什么会引起腹泻

一般是不会引起腹泻,腹泻有可能是因为急性胃肠炎所引起的,因为急性胃肠炎很可能会导致出现腹泻的情况,或者是出现呕吐,而且腹泻时间比较长会引起电解质紊乱,在出现腹泻的时候,是需要服用一些黄连素来进行治疗的,或者是服用一些整肠生进行治疗。

肠息肉多久会形成

先说结论,目前尚未有专门研究息肉多久能够形成的文献,即便有也不权威。但是我们可以从息肉复发的角度去看待这个问题,那么我给出的答案是最快3个月内既可长出新的息肉,但我们不必为此过于担心。按照医生的嘱托,定期复查是解决问题的良好办法。

结肠息肉发生的机制

结肠癌很可怕,但癌症并不是突然一天就在我们肠道中直接冒出来的,而是经过一部分息肉日积月累的变化,最终恶化而成。因此要讲结肠癌,首先我们先要了解结肠息肉是怎么一回事(直肠相关的内容同理)。

结肠息肉其实就是结肠粘膜过度生长而形成的新生物,而在肠道粘膜的生长和修复中,肠干细胞是其物质基础。肠干细胞在它的一生中都在不断地进行分裂更新,在这种分裂增殖中,旧的细胞被处理掉,新的细胞分化成肠粘膜的各种结构。这样的一新一旧更替保持着肠粘膜的生态平衡,而这种平衡一旦被各种因素打破,出现了肠干细胞的异常增生,那么肠息肉就慢慢的形成并长大了。

肠息肉发病的机制尚未完全明晰,目前已知的引起平衡破坏的因素主要有遗传因素、吸烟、过量饮酒、高脂低纤维饮食和加工肉类的摄入等等。所以通过对于肠息肉发生的机制我们可以知道,它们的发生不是无缘无故的,而是在遗传因素的影响下,与我们的生活饮食习惯息息相关。

切完一次息肉多久之后会再次长出来

结肠息肉可根据病理结果分为增生性息肉/炎性息肉、腺瘤性息肉和错构瘤,其中数腺瘤性息肉癌变几率最高。在一项调查研究中显示,腺瘤性息肉有着1.4%~9.4%的癌变几率,一经发现应该立即切掉。

现如今大家关于上述处置肠息肉的策略应该说是比较了解的了,不过在切完息肉之后,我们随之而来了一个新的疑问:息肉切完之后还会再长吗?一般多久会再长出来?其实文章开头的那位老人家担心的也是如此。

虽然没有找到很合适的文献来精准的阐述这两个问题,但是有几个数据和结论是可以给大家提供参考的。

有文章报道,腺瘤性息肉3年内的复发率可高达40%,换句话说就是5个人里大概有2个人会在切掉息肉的3年内再次长出息肉来,而其他类型息肉的复发率也不相上下。在一项息肉切除术后的随访调查研究中,180例随访患者15年内共复发了147例,在切除了肠道息肉的3个月内就有3例查出有新的息肉长出,而在一年内的复发率达到了38.1%(56/147)。由此可以看出,肠道息肉的复发率还是很高的。(下图介绍了其他影响息肉再发的因素)

那我们能否得出一个结论:肠道的息肉大概在3个月内就有可能存在复发的迹象?。我认为这个结论是不严谨的,因为首先复发的息肉未必就是从3个月前才开始生长的,可能更早的时间就有异常的增生,只是镜下观察不到。其次我们也不能保证复发的息肉就是在之前切除的原位置生成的,因此3个月这个数据并不是息肉生长的时长。

不过从这个数据中我们至少可以看出,从息肉萌生到破“膜”而出还是需要时间的,而且这个时间不会太短。

如此高的复发率,我们该如何制定复查策略

要想回答上一段末尾的问题,这就又回到了一个老生常谈的问题,

我们该怎么对待肠道息肉

既然我们无法计算出它的生长时间,但是根据已经掌握的情况(比如《结肠镜检查和息肉切除术后随访策略进展》这篇文章),可以给大家一些建议:

1.定期检查肠镜是有必要的,根据相关的指南推荐,35~40岁是第一次做体检性肠镜检查的推荐年龄;

2.发现肠道息肉应该及时切除,尤其是在镜下观察考虑腺瘤性息肉的;

3.息肉切除后根据其病理性质制定不同的复查方案:

无风险组:如果是增生性息肉或炎性息肉,切除后10年之内可不用复查,如果有相关的家族史,5年可以进行第一次复查;

低风险组:如果是腺瘤性息肉,但数量小于3个,直径小于1cm,建议5年内行第一次复查(最好是第1年就复查,如果无异常再5年后复查)

高风险组:如果腺瘤性息肉较大或较多,则建议第1年即复查,视情况3~5年,5~10年的间隔递增复查时间。

4.如果肠道准备不理想,也就是医生告诉你你没有将粪便排干净,那么考虑到视野不佳存在漏诊的可能,无论是否有息肉,都要在1年左右的时间复查一次;

5.保持心态的放松,戒烟戒酒,调整好饮食结构,可适当服用阿司匹林预防息肉的复发。

总结

以上就是关于题主提问的回答并做了适当的延伸。虽然我们无法准确地说出息肉多久会长出来,可能3个月,也可能是更长的时间。但是无论如何,我们只要了解了它,并且关注它,做到上述4点,就不会为我们的生活带来多大负担。

参考文献琳,刘玉兰.结肠息肉发病的分子机制[J].中华普通外科杂志,2008,23(1):71-73.王俊,刘希双,王光兰,etal.结肠息肉病理分析及电切后复发情况[J].中国内镜杂志,2013(6):645-648.刘娜,刘福国,孙莉娟,etal.结直肠息肉切除术后复发风险研究[J].中华消化内镜杂志,2017,34(12):861-865.宋洁菲,盛剑秋.结肠镜检查和息肉切除术后随访策略进展[J].胃肠病学,2015(07):46-49.

肠息肉要不要紧呢它定会成癌吗

随着肠镜检查的普及,越来越多的人被查出肠息肉。对待肠息肉,有人十分担心,怕息肉会发生癌变;而有人压根就不放在心上,反正也没有不舒服的症状。那么,息肉究竟是什么?会不会癌变?要不要切除呢?我们一起来看看。

何为肠道息肉?

简单来讲,就是肠道上长了肉疙瘩,医学上把没有确定病理性质、肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变叫做息肉。肠息肉最长的症状是便血,通常血量不多,附着在粪便表面,不于粪便相混合。另外,有些患者还会有便秘、腹泻、大便次数增多等症状。

之所以会长肠息肉,与很多因素有关,如遗传、年龄等不可控因素,低纤维素、高脂肪等不良的饮食习惯,抽烟、酗酒等不良的生活习惯,还有慢性炎症刺激,等等。

肠息肉会癌变吗?

准确来说,是否会发生癌变,关键看肠息肉的类型。我们可以把肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉(也叫新生物性息肉)。一般来说,非肿瘤性息肉不会发生癌变,而腺瘤性息肉容易发生癌变。据研究表明,腺瘤性息肉到癌症大约需要5-10年的时间。而且,息肉体积越大、数量越多,约容易癌变。

所以,对于腺瘤性息肉,一定要切除,以防其癌变;对于大部分的非肿瘤性息肉,也要尽早切除,因为随着息肉体积的增大,可能会引起一系列的症状,如长期便血、腹泻,甚至会导致肠梗阻。

如何预防肠息肉复发?

须知道,切除肠息肉并意味着万事大吉。如果不去除肠息肉的危险因素,还可能会复发,还且复发的可能性是非常大的。如何预防肠息肉复发呢?前面我们一定说了肠息肉的发病原因,遗传和年龄是不可人为干预的,患者主要从饮食和生活方式上进行干预。

改善高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构,少吃或不吃刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当吃些粗粮。注意饮食卫生,不吃不洁的食物。总的来说,就是要清淡饮食少油腻,多吃果蔬和粗粮。另外,还要戒烟戒酒,保持大便畅通,增加运动,促进胃肠蠕动,保持作息规律。

我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在肠息肉的困扰,请把这篇文章转给他们吧!

肠息肉明明切除了,为何还会得肠癌

这个问题问的很好!事实上我们在临床上也经常碰到一个问题,有的患者切了肠息肉了,结果过半年或者一年又长出新的息肉,又来切!好像,住院切息肉成了每年必须的一件事情一样!最后一次息肉切除病理检查出来却还是避免不了得肠癌。

那为什么息肉切除了还会得肠癌呢?

首先,大肠癌的发病不仅仅是息肉恶变过来的!大肠癌分为遗传性和散发性!遗传性大肠癌中家族性结肠息肉综合征就是一个很好的代表。而散发性大肠癌多是由于环境因素而引起的基因突变!

其次,息肉很容易复发。就像开篇我所描述的一样,有的患者切了又长,长了又切。而且有的时候肠道里长了好几颗息肉,同时息肉的性质还不一样!息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。如增生性息肉是非肿瘤性息肉而腺瘤样息肉是肿瘤性息肉。如果是增生性息肉切了就不用管了,但腺瘤样息肉就是肠癌的癌前病变了!这就要特别注意按时随访了!还有的家族性息肉病,肠子里都是息肉,切都切不完,切完了肠子估计也就没多长了。

再者,你切的息肉可能只是看的见的息肉!如果你切完后很久不随访,不再复查肠镜,那么肠子里可能正在孕育其他的息肉!毕竟切除息的时候是医生用肉眼看,看到了才切。且不说很小的看不清了,大点的息肉都有可能因为肠道清洁度,肠镜的视觉问题等原因看不到。如图,这种小腺瘤样息肉真的很容易就忽略了。

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认识癌性腹泻 5种常见癌症,原来也会引起腹泻

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