这篇文章给大家聊聊关于肠息肉为什么会引起腹泻,以及为什么长肠息肉对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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肠息肉为什么会引起腹泻
一般是不会引起腹泻,腹泻有可能是因为急性胃肠炎所引起的,因为急性胃肠炎很可能会导致出现腹泻的情况,或者是出现呕吐,而且腹泻时间比较长会引起电解质紊乱,在出现腹泻的时候,是需要服用一些黄连素来进行治疗的,或者是服用一些整肠生进行治疗。
肠息肉多久会形成
先说结论,目前尚未有专门研究息肉多久能够形成的文献,即便有也不权威。但是我们可以从息肉复发的角度去看待这个问题,那么我给出的答案是最快3个月内既可长出新的息肉,但我们不必为此过于担心。按照医生的嘱托,定期复查是解决问题的良好办法。
结肠息肉发生的机制结肠癌很可怕,但癌症并不是突然一天就在我们肠道中直接冒出来的,而是经过一部分息肉日积月累的变化,最终恶化而成。因此要讲结肠癌,首先我们先要了解结肠息肉是怎么一回事(直肠相关的内容同理)。
结肠息肉其实就是结肠粘膜过度生长而形成的新生物,而在肠道粘膜的生长和修复中,肠干细胞是其物质基础。肠干细胞在它的一生中都在不断地进行分裂更新,在这种分裂增殖中,旧的细胞被处理掉,新的细胞分化成肠粘膜的各种结构。这样的一新一旧更替保持着肠粘膜的生态平衡,而这种平衡一旦被各种因素打破,出现了肠干细胞的异常增生,那么肠息肉就慢慢的形成并长大了。
肠息肉发病的机制尚未完全明晰,目前已知的引起平衡破坏的因素主要有遗传因素、吸烟、过量饮酒、高脂低纤维饮食和加工肉类的摄入等等。所以通过对于肠息肉发生的机制我们可以知道,它们的发生不是无缘无故的,而是在遗传因素的影响下,与我们的生活饮食习惯息息相关。
切完一次息肉多久之后会再次长出来结肠息肉可根据病理结果分为增生性息肉/炎性息肉、腺瘤性息肉和错构瘤,其中数腺瘤性息肉癌变几率最高。在一项调查研究中显示,腺瘤性息肉有着1.4%~9.4%的癌变几率,一经发现应该立即切掉。
现如今大家关于上述处置肠息肉的策略应该说是比较了解的了,不过在切完息肉之后,我们随之而来了一个新的疑问:息肉切完之后还会再长吗?一般多久会再长出来?其实文章开头的那位老人家担心的也是如此。
虽然没有找到很合适的文献来精准的阐述这两个问题,但是有几个数据和结论是可以给大家提供参考的。
有文章报道,腺瘤性息肉3年内的复发率可高达40%,换句话说就是5个人里大概有2个人会在切掉息肉的3年内再次长出息肉来,而其他类型息肉的复发率也不相上下。在一项息肉切除术后的随访调查研究中,180例随访患者15年内共复发了147例,在切除了肠道息肉的3个月内就有3例查出有新的息肉长出,而在一年内的复发率达到了38.1%(56/147)。由此可以看出,肠道息肉的复发率还是很高的。(下图介绍了其他影响息肉再发的因素)
那我们能否得出一个结论:肠道的息肉大概在3个月内就有可能存在复发的迹象?。我认为这个结论是不严谨的,因为首先复发的息肉未必就是从3个月前才开始生长的,可能更早的时间就有异常的增生,只是镜下观察不到。其次我们也不能保证复发的息肉就是在之前切除的原位置生成的,因此3个月这个数据并不是息肉生长的时长。
不过从这个数据中我们至少可以看出,从息肉萌生到破“膜”而出还是需要时间的,而且这个时间不会太短。
如此高的复发率,我们该如何制定复查策略要想回答上一段末尾的问题,这就又回到了一个老生常谈的问题,
我们该怎么对待肠道息肉
既然我们无法计算出它的生长时间,但是根据已经掌握的情况(比如《结肠镜检查和息肉切除术后随访策略进展》这篇文章),可以给大家一些建议:
1.定期检查肠镜是有必要的,根据相关的指南推荐,35~40岁是第一次做体检性肠镜检查的推荐年龄;
2.发现肠道息肉应该及时切除,尤其是在镜下观察考虑腺瘤性息肉的;
3.息肉切除后根据其病理性质制定不同的复查方案:
无风险组:如果是增生性息肉或炎性息肉,切除后10年之内可不用复查,如果有相关的家族史,5年可以进行第一次复查;
低风险组:如果是腺瘤性息肉,但数量小于3个,直径小于1cm,建议5年内行第一次复查(最好是第1年就复查,如果无异常再5年后复查)
高风险组:如果腺瘤性息肉较大或较多,则建议第1年即复查,视情况3~5年,5~10年的间隔递增复查时间。
4.如果肠道准备不理想,也就是医生告诉你你没有将粪便排干净,那么考虑到视野不佳存在漏诊的可能,无论是否有息肉,都要在1年左右的时间复查一次;
5.保持心态的放松,戒烟戒酒,调整好饮食结构,可适当服用阿司匹林预防息肉的复发。
总结以上就是关于题主提问的回答并做了适当的延伸。虽然我们无法准确地说出息肉多久会长出来,可能3个月,也可能是更长的时间。但是无论如何,我们只要了解了它,并且关注它,做到上述4点,就不会为我们的生活带来多大负担。
参考文献琳,刘玉兰.结肠息肉发病的分子机制[J].中华普通外科杂志,2008,23(1):71-73.王俊,刘希双,王光兰,etal.结肠息肉病理分析及电切后复发情况[J].中国内镜杂志,2013(6):645-648.刘娜,刘福国,孙莉娟,etal.结直肠息肉切除术后复发风险研究[J].中华消化内镜杂志,2017,34(12):861-865.宋洁菲,盛剑秋.结肠镜检查和息肉切除术后随访策略进展[J].胃肠病学,2015(07):46-49.肠息肉要不要紧呢它定会成癌吗
随着肠镜检查的普及,越来越多的人被查出肠息肉。对待肠息肉,有人十分担心,怕息肉会发生癌变;而有人压根就不放在心上,反正也没有不舒服的症状。那么,息肉究竟是什么?会不会癌变?要不要切除呢?我们一起来看看。
何为肠道息肉?简单来讲,就是肠道上长了肉疙瘩,医学上把没有确定病理性质、肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变叫做息肉。肠息肉最长的症状是便血,通常血量不多,附着在粪便表面,不于粪便相混合。另外,有些患者还会有便秘、腹泻、大便次数增多等症状。
之所以会长肠息肉,与很多因素有关,如遗传、年龄等不可控因素,低纤维素、高脂肪等不良的饮食习惯,抽烟、酗酒等不良的生活习惯,还有慢性炎症刺激,等等。
肠息肉会癌变吗?准确来说,是否会发生癌变,关键看肠息肉的类型。我们可以把肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉(也叫新生物性息肉)。一般来说,非肿瘤性息肉不会发生癌变,而腺瘤性息肉容易发生癌变。据研究表明,腺瘤性息肉到癌症大约需要5-10年的时间。而且,息肉体积越大、数量越多,约容易癌变。
所以,对于腺瘤性息肉,一定要切除,以防其癌变;对于大部分的非肿瘤性息肉,也要尽早切除,因为随着息肉体积的增大,可能会引起一系列的症状,如长期便血、腹泻,甚至会导致肠梗阻。
如何预防肠息肉复发?须知道,切除肠息肉并意味着万事大吉。如果不去除肠息肉的危险因素,还可能会复发,还且复发的可能性是非常大的。如何预防肠息肉复发呢?前面我们一定说了肠息肉的发病原因,遗传和年龄是不可人为干预的,患者主要从饮食和生活方式上进行干预。
改善高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构,少吃或不吃刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当吃些粗粮。注意饮食卫生,不吃不洁的食物。总的来说,就是要清淡饮食少油腻,多吃果蔬和粗粮。另外,还要戒烟戒酒,保持大便畅通,增加运动,促进胃肠蠕动,保持作息规律。
我是黄志艳大夫,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在肠息肉的困扰,请把这篇文章转给他们吧!肠息肉明明切除了,为何还会得肠癌
这个问题问的很好!事实上我们在临床上也经常碰到一个问题,有的患者切了肠息肉了,结果过半年或者一年又长出新的息肉,又来切!好像,住院切息肉成了每年必须的一件事情一样!最后一次息肉切除病理检查出来却还是避免不了得肠癌。
那为什么息肉切除了还会得肠癌呢?首先,大肠癌的发病不仅仅是息肉恶变过来的!大肠癌分为遗传性和散发性!遗传性大肠癌中家族性结肠息肉综合征就是一个很好的代表。而散发性大肠癌多是由于环境因素而引起的基因突变!
其次,息肉很容易复发。就像开篇我所描述的一样,有的患者切了又长,长了又切。而且有的时候肠道里长了好几颗息肉,同时息肉的性质还不一样!息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。如增生性息肉是非肿瘤性息肉而腺瘤样息肉是肿瘤性息肉。如果是增生性息肉切了就不用管了,但腺瘤样息肉就是肠癌的癌前病变了!这就要特别注意按时随访了!还有的家族性息肉病,肠子里都是息肉,切都切不完,切完了肠子估计也就没多长了。
再者,你切的息肉可能只是看的见的息肉!如果你切完后很久不随访,不再复查肠镜,那么肠子里可能正在孕育其他的息肉!毕竟切除息的时候是医生用肉眼看,看到了才切。且不说很小的看不清了,大点的息肉都有可能因为肠道清洁度,肠镜的视觉问题等原因看不到。如图,这种小腺瘤样息肉真的很容易就忽略了。
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