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肺癌从早期到晚期,一般需要多久

大家好,今天小编来为大家解答肾癌早期到晚期需要多久这个问题,肾癌晚期不建议介入很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 晚期已转移的癌症能做手术吗如何缓解晚期癌患者的痛苦
  2. 晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗
  3. 肾癌早期到晚期需要多久
  4. 为什么癌症晚期治疗不了

晚期已转移的癌症能做手术吗如何缓解晚期癌患者的痛苦

晚期已转移的癌症能做手术吗?通常一说到癌症晚期,基本上就意味着不能手术,但也只是基本上,并不是绝对。事实上,有的癌症晚期也仍能手术。这里说的手术,有两个层面的意思:

一是根治性手术,比如,结直肠癌如果是肝或肺转移,这当然是晚期,但如果肝或肺转移是孤立病灶,或者评估是可切除的,那么这种晚期是可以手术的,而且有治愈或长期生存的可能。当然,手术前或后要配合内科抗肿瘤治疗,比如化疗联合靶向药物治疗。二是姑息减症手术,也就是说手术的作用主要并不是为了控制肿瘤,而是为了减轻病人的症状,改善生活质量,比如癌症有肠梗阻,做造瘘手术,解除梗阻。

如何缓解晚期癌患者的痛苦?

晚期癌症除了上面说到的情况,多数情况下是不能手术或不需要手术,而是以内科抗肿瘤药物为主,患者有痛苦,想要解除或缓解痛苦,最重要的就是要控制肿瘤,所以得化疗,靶向药物治疗,免疫治疗等。如果不能进行这些治疗,或者这些治疗已经无效了,如何缓解晚期癌患者的痛苦?可以说很难,除了疼痛可以通过镇痛药减轻,多数的“痛苦”是难缓解的,比如疲乏,呼吸困难,到这个阶段了,也通常意味着生存时间开始倒计时了,终末阶段,以陪伴和照护为主。

晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗

之所以有人问这个问题,是因为问的人把癌症晚期都归为同一类来看,因此就会同等对待。事实上,并非如此,同样是癌症晚期,也各有不同,不能简单地认为它们都是一样的。

有的癌症晚期也仍有治愈机会,加上靶向药可以提高治愈机会,比如有的B细胞淋巴瘤,单靠化疗,治愈率会偏低,而如果在化疗基础上加上利妥昔单抗(美罗华),有条件还能维持治疗,那么治愈率就会增加。某些慢粒白血病用的伊马替尼(格列卫)也是非常重要的。你说这种情况下,癌症靶向经有必要用吗?当然有必要用,贵也值得。当然,你就是用不起,那是另一回事,但强烈推荐用。

有的癌症晚期,尽管不能治愈,但通过综合治疗,可以做到较长期带瘤生存,对某些符合靶向药使用条件,用上这些靶向药,可以明显提高疗效,延长生存时间。比如,曲妥珠单抗用于HER-2阳性的晚期乳腺癌,这个是很重要的,即便价格贵一些,也是很值得的。

有的癌症晚期,没有靶向药可用,有的即便有靶向药物可用,其疗效也很一般,只能有限地延长一两个月或者几个月,这种情况下,如果所用的靶向药很昂贵,要不要用,则要视经济情况而定,有条件有钱的人当然可以用,没钱的人就不要勉强(我的意思当然不是说不让用,谁都可以用,用不用由你自己决定,只是提醒你要量力而行)。

肾癌早期到晚期需要多久

肾癌早期到晚期需要多久

肾癌从早期发展到晚期的时间很难明确,需要考虑患者的体质,治疗的效果以及患者心理的素质等综合而定,但也有患者发现时即已是晚期,因此没办法准确估计。

肾癌简称肾细胞癌,是源于肾小管上皮的恶性肿瘤,透明细胞癌是最常见的病理类型,其次为乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌。由于肾癌早期症状并不明显,不易被患者发现,因此大多数肾癌患者在查体时发现,部分患者会出现腰痛、血尿或腹部包块的肾癌典型的“三联征”。但不同类型的肾癌发展的速度差别比较大,甚至有患者确诊时已为晚期。因此,无法准确估计早期肾癌发展为晚期肾癌所用的时间。

早期发现、积极治疗对于肾癌患者的预后有积极的意义,可明显改善患者的生存期。目前临床上治疗肾癌的方法主要包括外科手术治疗、介入治疗、放疗、化疗、靶向肿瘤及免疫治疗等。有文献报道,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肾癌患者5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心)肿瘤内科主任医师李代蓉审核

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为什么癌症晚期治疗不了

目前为止,绝大多数晚期癌症很难治愈,比如胰腺癌、胆管癌、胃癌、肝癌、肺癌等,但是也有少数晚期癌症预后相当好。

先说下为什么绝大多数晚期癌症现在很难治愈

1、正常人体细胞有一个平衡系统,但是肿瘤细胞不一样,一旦到中晚期就会不受控制地生长,具有转移和侵袭能力癌细胞之所以很可怕。癌细胞可能会通过血液、淋巴管、直接侵犯的方式转移到其他部位,而一旦呈现了转移,就意味着癌细胞已在人体散开来。就像下图:中晚期癌症的癌细胞相当一滴墨水,已经全部散入清水之中。2、癌细胞不同于细菌、病毒,他来源于人体细胞,肿瘤细胞与我们的正常细胞生理活性大体相似,所以即使使用药物,也很难特异性地杀死癌细胞。你有可能想一个完全杀死了癌细胞的办法,但确很难避开正常体细胞。

3、癌细胞非常“聪明”,他变异速度非常快,比如有19del突变的肺腺癌,用靶向药物效果很好,甚至有的病灶几乎完全消失,但是十几个月后他又会演变出新的突变而对原先的靶向药物耐药。

但是也有一部分晚期癌症预后很好

比如前列腺癌、甲状腺癌治疗后5年生存率可以达到98%以上;此外还有鼻咽癌,对放化疗非常敏感,90%以上病人都能临床治愈。还有一部分类型白血病、淋巴瘤等,对治疗很敏感,虽然发现时已经处于晚期,但是经过长时间配合治疗,也能长期生存。比如创新工场董事长李开复,曾经被诊断滤泡型淋巴瘤,发现时已经晚期,但是经过规范化疗和靶向治疗,病灶完全缓解。此外有些类型的肺癌经过治疗也能长期稳定。前段时间,全国肿瘤宣传周期间,上海市胸科医院邀请了13位生存超过5年、10年甚至更长的中晚期肺癌患者来到现场分享经验。有些肿瘤通过综合治疗,可以明显延长生存时间,带瘤较长时间生存,朝慢性病方向发展。

癌症的治愈率与发现时的分期最为相关,早期发现,治愈概率高,所以,早诊断很关键。

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