其实为什么肺癌不做基因检测，不能吃靶向药的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解靶向药为什么医生不建议吃，因此呢，今天小编就来为大家分享为什么肺癌不做基因检测，不能吃靶向药的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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癌症患者一定要吃靶向药物吗
癌症是座很难克服的山峰，靶向药物是一支兴奋剂，让某些精疲力竭的人可以再坚持更长时间，为征服山峰，多些希望。
人类跟癌症斗争数百年，至今没有完全攻克。有些癌症可以治愈
比如大部分早期癌症，和一小部分敏感的中晚期癌症，可以通过手术，化疗等方式治愈。
像这位女士，咳嗽三个月，发现小肺癌，表现为混合磨玻璃结节，边界清晰，伴有胸膜牵拉，内部有血管进入，术前CT诊断浸润性肺腺癌。
手术切除，病灶没有侵犯胸膜，以贴壁生长和腺泡样生长为主，属于中高分化，同时发现微乳头成分（低分化），比例超过5%，术后做了三次化疗，降低复发率。
目前已经快两年了，恢复很好。
这种类型的肺癌，胸腔镜手术效果都很好！
除此之外，像早期的胃癌，肝癌，乳腺癌，宫颈癌等等，都可以手术切除治愈，根据病理分化的不同，有些可能需要配合术后化疗，降低复发几率。
这是一位脑胶质瘤的病人，因为头疼发现，这类肿瘤手术后容易复发，很纠结。
她比较幸运，已经快三年了，恢复很好：
医学一直在一点点地进步，需要更多的理解和鼓励。
有些癌症难以治愈。比如大部分中晚期癌症，失去手术根治的机会，就只能想方设法延长寿命，提高生活质量。
常见的方法有放化疗、中医中药、微创介入治疗、免疫治疗，还有最耀眼的靶向治疗。
靶向药物治疗，是癌症治疗疗史上的重大进展，让很多中晚期病人延长了生命，并且大大提高生活质量。
像这位女病人才49岁，肺腺癌并双肺多发转移，不能手术了。
靶向治疗14个月后，转移灶都消失了，只剩下很小的索条状影：
前些年，第一二代靶向药物费用也很高，甚至一年要10万多，很多家庭难以承受。
现在已经降价很多，并且很多地区纳入医保，更多的病人可以承受了。
如果在未来一段时间内，能够找到更多靶点，和更多便宜的靶向药物，病人交替使用，很有可能实现长期带瘤生存。
还有一点，同国外相比，我国的靶向药物种类偏少，还需要投入更多的研发力量，以及引进。
靶向药物不是普遍适用的。对于基因检测阴性，不适合靶向治疗的人来说，暂时就没有那么幸运，只好寻求其他治疗方法。
这是一位肺癌患者，通过放射性粒子植入（白色亮点）控制病灶，复查显示病灶缩小，效果不错。
这是一位肝癌患者，通过肿瘤化疗栓塞术（TACE）配合射频消融治疗，已经生存三年半了，未见复发征象。
总的来说，中晚期癌症病人如果适合靶向治疗，还是推荐试一下。
从肺部来讲，肺腺癌突变率50%，不吸烟、亚洲女性可达到60%，鳞癌10%左右。总的来说，通过化疗、靶向药物的组合，可以延长病人的总生存期。
在这个延长时期内，也许有更好的方法出现呢，毕竟医学发展也是日新月异的。
为什么肺癌不做基因检测，不能吃靶向药
肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌，小细胞肺癌目前还没有太明确有效的靶向药物推荐，非小细胞肺癌才更多的涉及靶向药治疗。非小细胞肺癌包括鳞癌，腺癌等，通常靶向药以腺癌为主，但不等于非腺癌就一定不能靶向药物治疗，尽管鳞癌有相应驱动基因突变的概率较低，但不等于没有，所以，现在晚期非小细胞肺癌都常规推荐先做基因检测，寻找可能有效的靶向药治疗。只要检测到有相应的驱动基因突变，就可以优先考虑口服靶向药治疗。
肺癌不做基因检测，是不是就不能吃靶向药？通常是如此，但这要看你说的靶向药是指哪类靶向药。肺癌的靶向药有以下几类：抗生管生成的靶向药，比如安维汀，恩度；多靶点的口服靶向药比如安罗替尼，阿帕替尼（未正式获批）等；抗EGFR的单抗，比如爱必妥；针对驱动基因某个位点突变的靶向药，比如针对EGFR某个位点基因突变的靶向药吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼，针对ALK、ROS1的克唑替尼………在基因检测指导下的靶向药选择，指的就是这类靶向药，不同的基因突变结果，对应不同的靶向药。如果不做基因检测，就根本不知道用哪种靶向药，所以必须得先做基因检测。
有人问，不做基因检测是不是就不能吃这类靶向药？是的，否则就成了乱用滥用。当然，现实是，有的病人由于年纪太大，不想活检取组织，就盲吃靶向药，可不可以？医学上是不可以的，但病人自己的选择，也没人阻拦，现实中也确实有病人这样做，这种做法存在更多的不确定性。其实，现在可以抽血做基因检测，可以做到大致组织标本差不多的结果，所以还是建议尽量在基因检测指导下使用靶向药。当然，前面说了，如果是像安罗替尼这类靶向药，是不用基因检测的，但这并不是首先，而是在没有基因突变的患者，二三线以后的选择。
吃靶向药有副作用吗如果有，应该怎么处理
老话说是药三分毒，靶向药也有其毒副作用，大小因人而异，因药而异。所以应该在主治医生的指导下服药，比如肝肾功能有缺陷者有些药就不合适，而且准确的剂量，按时服用，疗效才有保障。
举例来说，肺癌必须做病理，才知道是腺癌鳞癌还是小细胞肺癌，非小细胞癌做基因检测后对症用药才有效果，小细胞肺癌没有靶向药，或者不按靶点对症用药，不但没效果，浪费钱，还耽误病情。
如果还没有确诊就说吃药显然是不对的，请到正规三甲医院确诊。
通常靶向药副作用常见的是腹泻、呕吐、皮疹等，不同药物不同人有差异，对症处理就好了！
靶向治疗副作用低吗
现如今，靶向治疗很时髦，可以说，靶向治疗是继手术、放疗、化疗之后的癌症治疗第四大手段，当然，确切地说，第四大手段应该是生物治疗，生物治疗包括靶向治疗、免疫治疗以及基因治疗等，其中靶向治疗发展最成熟，应用最广泛。
先来了解什么是靶向治疗。我们通常所说的靶向治疗，也包括这个提问中的靶向治疗，确切地说是指靶向药物治疗，也就是采用针对某个或某些特定的“靶点”的药物，破坏或阻断癌细胞生长的信号或血液营养供应，最终抑制或杀灭癌细胞，达到治疗癌症的目的。这也就意味着，即便是不同的癌症，只要它们都存在相应的“靶点”，那么都可能对这个药物有效。
从字面上就可以理解，它具有靶向性，相对传统的化疗，它可以相对选择性地作用于与癌细胞有关的靶点，有人形象地把它比作“生物导弹”，打击目标明确，可以定向打击，而较少伤及无辜，也因此，打击效果好，副作用相对较少。
但所谓的副作用较少，也只是相对的，是相比传统的抗肿瘤治疗化疗而言的，正如导弹相对于传统的炮弹，伤害平民百姓的风险机率更小一些，但不是绝对不会伤害平民百姓，这个道理大家应该能很好地理解。一个炮弹扔过去，好的坏的，一死一大片，而一个导弹打过去，由于有精准目标锁定，它直接冲着要打击的目标而去，显然，打到坏人的概率非常大，而伤及好人的可能性较小，但显然，并不是百分百能打到坏人，也不是百分百不会打到好人。
目前为止，极罕见有单一作用的药物，是药三分毒，副作用总是难免的，差别只在于副作用的多少和大小。靶向药物治疗有副作用吗？这个问题前面已经说了，当然有副作用。接下来的问题是，靶向药物治疗的副作用低吗？
这个问题应该分两个方面回答。一是，副作用多吗？二是，副作用小吗？
一种药物副作用数量上的多少，取决于它的作用靶点的多少，越是作用广泛，也就是那种对这个有作用，对那个也有作用的药物，我们治某种病，通常只用到其中的一种或几种作用，而其他我们并不需要的作用，就是副作用，所谓副作用只是相对的，我们需要的就是它的正作用（希望取的疗效），而不需要的就是副作用，正如敌人也是相对的，我们能够利用的就不是敌人，是朋友，而当某天我们的需求目标变了，所谓的敌人可能变成朋友，而朋友却可能变成敌人。化疗药之所以副作用多，就是因为它没有选择性，对全身有血液循环的地方，它都有可能对细胞杀伤，不管是正常细胞还是癌细胞，所以，化疗可能会有脱发、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡、肝肾心毒性以及全身所有脏器功能受损可能、骨髓抑制（白细胞下降，贫血，血小板减少）等副作用，十多种、几十种之多，这还是较常见的，还有很多少见的副作用。而靶向药物治疗的副作用，则相对较少，较为单一，比如，用于肺癌治疗的靶向药物吉非替尼（易瑞沙），主要的副作用就是皮疹，腹泻，瘙痒，痤疮等，少数可能有间质性肺炎。数量上并不多。
副作用数量的多少当然是我们要关注的，而另一个要关注的问题是副作用的大小。副作用多，但却并不严重，副作用不大，对病人的带来的痛苦也不大；副作用尽管少，但却很严重，甚至有的可能致命，这对病人的威胁更大。比如，上面提到的吉非替尼，有少数可能出现间质性肺癌，如果本身有肺部基础疾病，有可能危及病人的生命。比如，治疗B细胞淋巴瘤的美罗华，尽管副作用并不多，但有少数人可能在输注过程中出现严重的输注反射，甚至有的出现生命危险。可见，靶向药物的副作用一样要引起高度重视，弄不好也可能出人命。
总之，靶向药物治疗的副作用，相对化疗来说，较少一些，副作用的特点和侧重点也有所不同，但不等于靶向药物不会出现严重的副作用，有的也可能危及生命，不可掉以轻心。任何药物，包括靶向药物，关键是按规范使用，该用的用，不该用的不要滥用，对有相关合并症，不适合使用的，坚持不要用，或者慎用，在使用过程中要加强监控。（图片来源网络，仅供参考）
关于为什么肺癌不做基因检测，不能吃靶向药的内容到此结束，希望对大家有所帮助。