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骨折后，医生为何不立刻安排手术
自己或者家人有过骨折经历的患者常常遇到这样的情况。
骨折后住院都三天了，怎么医生还是不给安排手术。家人心急如焚，可是医生看起来好像一点都不着急，查房只是说“再消消肿”。时间长了，看着隔壁床的病人都手术完了甚至都快出院了，自己家人还没安排手术，心里总是犯嘀咕，“是不是因为没给医生表示表示，所以拖着我？”“是不是需要托熟人找关系打招呼才给提前安排？”有的干脆找医生理论甚至发生争执。
有的医生可能会解释的比较清楚明白一点，而有的医生并不善于表达，可能只是简单的一句“消肿了才能开刀”便不再多说，再加上骨科比较忙，常常是住院几天了没见到医生几面，让病人和家属不理解也不放心。
这篇文章针对这个问题给大家统一解释下。
当我们四肢任何部位发生骨折后，骨折折断的地方会出现以下变化：出血、疼痛、畸形、有些还会出现水泡。
这很好理解，骨折的地方肯定是会出很多血，再加上骨折后创伤刺激，骨折周围的肌肉等软组织会水肿、充血、渗出。这就造成了骨折部位很快肿胀起来。
这种肿胀往往在受伤骨折后几个小时就开始出现，到3~4天到达高峰，7~10天开始消退。为什么会消退？一些血肿被身体吸收，创伤导致的炎症反应随着时间推移开始缓解，细胞的水肿和渗出慢慢减少。这一周左右的时间，就是大家经常听医生说的“消消肿”
那么，不消肿不能开刀吗？
当然能开，但是风险大。包括哪些风险呢？
①最直观的，肌肉等软组织充血水肿后，细胞体积变大，把皮肤撑得胀鼓鼓的，有的皮肤都被撑到肿的发亮，更有甚至，皮肤出现大量水泡。这个时候开刀会出现什么问题？一刀划下去，里面鼓鼓囊囊的肌肉什么的都挤了出来，好，骨折复位好了，钢板也钉上去了，完了，皮肤关不上了。这就像你准备出去旅游，旅行箱里拼命塞满了东西，好不容易把拉链拉上，这时候你轻易不会把拉链拉开，因为你知道的，一旦拉开，里面的东西就会“爆出来”，再想拉上又要费一番周折。现在也是这个道理，想要缝合皮肤刀口，发现缝不上了，或者即使好不容易缝上的，切口缝合处的皮肤张力太大，容易造成切口两边皮肤缺血坏死、切口崩裂、疤痕过大。
②对于有水泡的，就像上面这张图这样，如果要做手术的标准切口恰好在水泡位置，你说说让医生怎么下刀？？
③再者，受到创伤刺激的影响，骨折周围的软组织水肿、炎症反应，造成细胞应激能力降低，感染风险增高。这句话太专业，翻译一下，就是本来骨头旁边的肌肉啊，脂肪啊，细胞啊，每个细胞里面都储存了满满的能量、物资、能源，斗志昂扬，随时待命。现在这根骨头突然骨折了，身体调动骨折部位周围所有的细胞拼命的加班加点工作，生产和释放自己储备的各种物质，帮助骨折部位吸收血肿、缓解疼痛、促进修复、减轻炎症反应，大家都已经精疲力尽了，很累了，这个时候你偏偏要给他们再来一刀，手术本身也是一种创伤啊，从外向内，两面夹击，你说你到底是帮自己还是坑自己？软组织兄弟们经过几天几夜的鏖战，为了修复组织损伤，已经是消耗了所有的人力物力，现在还要腹背受敌，哪还有多余的能力来对抗术后的感染？这时候细菌正好趁虚而入，国际骨科学界的共识是，水肿明显时手术，术后感染的风险增加十几倍！！多等几天，就能明显降低感染风险，何乐而不为？
那么，虽然肿胀时候开刀有这种种的风险，那如果推迟，会不会影响治疗效果？
骨折的修复和愈合是有一定的过程和规律的。一般成年人大概骨折后3周左右，骨折才开始进入愈合阶段，换句话说，骨折后3周内手术没什么太大影响。是不是放心多了？耐心的等着吧。
又有人要问，那我以前骨折了医生怎么当晚就给我开刀了？那不是让我冒了很大的风险？
如果是当天急诊手术，你应该好好感谢下加班加点给你开刀的医生、麻醉师和护士们。
因为此时骨折部位肿胀还不明显，炎症反应还不重，一般在骨折后几小时内，这时候开了也就开了。趁着组织水肿还不重，赶紧手术完把伤口缝好，这也是一种很好的选择，及时的固定，减少了骨折断端之间的错动所带来的一系列创伤刺激反应。
但是往往病人来医院时候已经肿了起来，或者说刚刚吃过饭，没法打麻醉。这就失去了第一手术时机，那就只能耐心等待第二手术时机了。也就是要么刚骨折就开，要么就等消肿了再开。
还有一个问题，是不是所有地方的骨折都存在上面说的这个问题？
不是的。这种情况最常见的是四肢骨折，胳膊腿啊，手和脚啊这些地方。像锁骨，脊柱这种地方的骨折，因为周围不是密闭的空间，出的血可以四处流走，所以不会肿的很厉害。一般不存在这个消肿的顾虑。
而骨盆和股骨干骨折，因为骨折周围有大血管经过，可能有大出血，所以有时候肿起来也要紧急开刀，救命要紧。
还有开放性骨折（骨头都露出来了），为了降低感染率，也要尽早闭合伤口。
说了这么多原因，再说说怎么尽快消肿。
①首先，限制骨折处上下关节的活动，也就是专业术语“制动”。一般采用石膏托、支具、牵引等，或者让病人自己控制不要活动患肢。因为你动的多了，骨折断的地方就会搓来搓去，这些都是二次损伤，加重疼痛、也加重肿胀，造成迟迟不能消肿。
②其次，可以用一些消肿的药物，比如甘露醇，七叶皂甙，迈之灵等，效果有点。但是如果你本身还有一些严重的内科病，比如肾功能不全等，就算了。
③肿胀局部可以采用一些外用消肿的方法，比如硫酸镁湿纱布外敷，比如把生土豆切成薄薄的土豆片贴在肿胀的皮肤上（土法，我自己经常给我的病人用，经济实惠，下次再来。）
④冷敷很重要。千万千万不要热敷，如果你想尽快消肿的话。低温能收缩骨折周围的血管，减少出血、渗出和水肿，也能降低炎症反应的程度，减少疼痛感。屡试不爽。
冰袋可以自制，注意别让冰块直接接触皮肤引起冻伤就行。
⑤抬高患肢，有助于静脉回流而消肿。
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小腿腓骨骨折严重吗
小腿腓骨骨折的病情有轻有重，要看患者具体的损伤情况，可以结合影像学检查进行病情的评估，制定具体的治疗方案。患者可以在医生的建议下通过手术治疗配合康复运动以及物理因子疗法，中医疗法治疗。而且患者要注意防潮保暖，多吃含钙量丰富的食物。
右小腿腓骨骨折，没有做手术打的石膏，大概多少天可以拆掉石膏呢
胫腓骨骨折愈合时间为：7–10周，一般我们建议石膏固定8–10周左右，复查片子见骨痂生长满意，骨折端无明显压痛的话就可以拆除了。
小腿断了做不做手术区别大不大
谢谢邀请啊，这个我真的不知道啊，不能随便回答您呢。
我建议您及时的就医啊，可以多问几个专业的医生，
你在这里估计得不到您想要的答案，大家能给你的也只是建议。
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