大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下为什么医生总是说肺癌术后随访特别重要的问题,以及和肺癌不建议随访的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
本文目录
- 到底要不要做肺癌筛查如何权衡利弊
- 肺腺癌pt4n0m0IIIa目前已经手术切除,术后医生建议化疗还需做基因检测吗
- 女70岁肺癌早期(钱有限)是等待随访手术,还是用钱开心过
- 为什么医生总是说肺癌术后随访特别重要
到底要不要做肺癌筛查如何权衡利弊
关于肺癌的筛查,确实要权衡利弊,并非每个人都要常规做,2017年美国胸科医师学会给出了最新的肺癌筛查推荐。
肺癌是中国第一大癌症,发病率在男性癌症中为第一位,在女性癌症中为第二位。对于早期肺癌,以手术切除为主的综合治疗可使患者的5年生存率达到70%甚至更高。但肺癌早期症状较为隐匿,现实中60-70%肺癌者在确诊时已经是晚期肺癌,丧失了手术机会。肺癌的早发现、早治疗,是提高肺癌治疗效果的一个重要途径和方法。
癌症的筛查主要是通过CT检查,但即便是肿瘤高风险人群,只有一小部分经过低剂量螺旋CT检查后获益,且CT筛查存在潜在危害,包括射线暴露、过度诊断和过度治疗带来的生理和社会心理上的伤害等。所以肺癌的筛查应该要有选择性,对于高风险人群应有更明确的目标,不应该将肺癌筛查广泛用于推荐患者之外的群体。2017年美国胸科医师学会(ACCP-CHEST)年会上发布了低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的最新依据并提出最新推荐:
肺癌筛查的推荐人群1、对于55~77岁,吸烟量≥30包/年,仍在吸烟或戒烟少于15年者,建议每年进行低剂量CT筛查。
2、对于不符合以上吸烟史和年龄标准、但基于临床风险预估计算可能已有或癌症发展风险高的无症状吸烟者和已戒烟者,不应常规行低剂量螺旋CT筛查。
3、对于吸烟量<30包/年、<55岁及>77岁但已戒烟15年以上者,且根据临床风险预估并非癌症发生发展高风险的个体,不应行低剂量螺旋CT筛查。
4、对于合并疾病可能降低患者耐受影像学评估能力、早期肺癌治疗或接下来可能降低预期寿命的个体,不应行低剂量螺旋CT筛查。
所谓低剂量螺旋CT,是指基于能够检测到肺部小结节的最低扫描范围和放射浓度的CT检查技术。传统CT扫描的平均辐射量为7mSv,而应用低剂量技术的螺旋CT平均有效辐射量为1.4mSv。
所以只有在目标人群中选用最佳的筛查手段才能使检查者获益。最后需要指出的是,低剂量螺旋CT筛查肺癌仍存在一定的漏诊,包括未能有效显示肿瘤和医生读片失误,筛查阴性也并不一定就完全排除肺癌。
肺腺癌pt4n0m0IIIa目前已经手术切除,术后医生建议化疗还需做基因检测吗
肺腺癌,pT4N0M0,Ⅲa期,建议术后辅助化疗,同时要看你这个T4是那种情况,如果是侵犯胸壁,建议还行辅助放疗。肺腺癌一般都会建议术后做基因检测,明确是否有敏感基因突变,如果有敏感基因突变,等肿瘤复发或者转移后,可以行靶向治疗。
女70岁肺癌早期(钱有限)是等待随访手术,还是用钱开心过
有手术机会的早期肺癌患者应该手术为首选治疗方式,人的生命只有一次,不象韭菜割了还会长。
我有一个同事,早年离婚,育有二个儿子。退休后在每年单位组织的体检时,发现肺部有结节,在随访中医生建议手术切除,但因害怕手术,坚持着不肯手术,没几年人就没了。
我本人确诊是肺癌马上就行手术切除术,已经安全活了,再过几天就第十二个年头了,所以说早期的癌症,手术是最佳选择。
命比钱更重要!!!
为什么医生总是说肺癌术后随访特别重要
肺癌术后复发和转移问题是医生和病人都关心的问题。理论上讲手术是唯一可以根治肺癌的手段。对于早期的肺癌病人进行手术切除后把肿瘤拿掉,就应该不会发生转移和复发了。但是肿瘤的难治性也体现在不可预测性。
有大量的数据显示,对早期肺癌进行手术后5年生存率也仅仅只有百分之六七十,当然所谓的早期肺癌既包括非常非常早期刚长出来的,所谓的磨玻璃样改变,也包括小于三公分肿瘤已有两三公分的这种病变,只不过是检查没有发现远处转移。
对于那些磨玻璃样的改变,肺手术后一般不会出现复发和转移,而对于已经有两三公分的肿瘤,手术后就有存在复发转移的风险,而有些肺癌手术实际上进行肺的切除和淋巴结清扫后,术后证实是有淋巴结转移的。
所以对于这些肿瘤偏大或者已经手术证实有淋巴结转移的肺癌病人,术后发生复发和转移的风险就比较高。因此,术后的随访特别重要,随访的目的就是早期发现复发和转移。
我们知道肿瘤并不可怕,只要我们能早期发现,早期治疗就可以取得很好的效果,因此如果术后进行密切随访,能够及时发现问题,进行及时处理,效果就会非常好。
当然,如果随访期间没有出现问题,时间长了病人就痊愈了,更是一个好的结果,所以做完手术一定要重视随访。
文章分享结束,为什么医生总是说肺癌术后随访特别重要和肺癌不建议随访的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!